Nefrite tubulointersticial
A nefrite tubulointersticial é uma doença renal que afeta predominantemente o tecido intersticial e os túbulos renais. Além disso, todas as outras estruturas do tecido renal são atraídas para o processo inflamatório nessa doença. A nefrite tubulointersticial pode ser aguda ou crônica.
Causas
As causas dessa doença podem ser diferentes, mas na maioria das vezes a ocorrência de nefrite tubulointersticial aguda está associada ao uso de certos medicamentos (antibióticos, antiinflamatórios não esteroidais, diuréticos, etc.). Outras razões que levam ao desenvolvimento de nefrite tubulointersticial aguda são algumas doenças imunológicas, envenenamento por metais pesados, etanol, etilenoglicol.
A nefrite tubulointersticial crônica pode ser o resultado da forma aguda da doença. Mas, na maioria das vezes, ocorre sem nefrite tubulointersticial aguda prévia. Os motivos de sua ocorrência são:
- Intoxicação doméstica, industrial ou medicamentosa;
- Exposição à radiação ionizante;
- Desordens metabólicas;
- Infecções;
- Mudanças imunológicas.
Freqüentemente, a nefrite tubulointersticial crônica ocorre em pessoas que abusam de medicamentos anti-inflamatórios não esteroides.
Nefrite tubulointersticial: sintomas
Na nefrite tubulointersticial aguda, os pacientes queixam-se de febre, erupções cutâneas com comichão, dor na região lombar, aumento da fraqueza e fadiga. Na forma aguda de nefrite tubulointersticial, os sintomas de insuficiência renal aguda começam muito rapidamente a se juntar aos sintomas descritos acima: aumento da pressão arterial, noctúria, poliúria ou oligoanúria.
Nos estágios iniciais da forma crônica de nefrite tubulointersticial, os sintomas geralmente estão ausentes. Eles aparecem apenas quando o processo inflamatório leva ao comprometimento significativo da função de concentração dos rins e ao desenvolvimento de insuficiência renal crônica.
Nefrite tubulointersticial em crianças
A nefrite tubulointersticial em crianças é uma patologia bastante comum. A maioria dos pesquisadores acredita que esta doença é de origem imunoalérgica, porque geralmente ocorre em crianças e adolescentes com predisposição genética a disfunções do sistema macrófago-fagocítico e alterações na tolerância imunológica.
Muito frequentemente, a nefrite tubulointersticial em crianças ocorre no contexto de várias nefropatias dismetabólicas (em 14% dos casos). Além disso, o aparecimento desta doença em crianças é facilitado pelo tratamento frequente e por vezes não controlado delas com medicamentos à base de sulfa e antibióticos beta-lactâmicos (ampicilina, penicilina, cefazolina, etc.).
Para prevenir a ocorrência de nefrite tubulointersticial em crianças, é muito importante não se automedicar, tomar quaisquer medicamentos apenas conforme prescrito pelo médico e se houver indicações claras para eles. Além disso, quaisquer doenças infecciosas, alérgicas, imunológicas, bem como distúrbios metabólicos devem ser prontamente detectados em crianças e tratados.
Nefrite tubulointersticial: tratamento
O principal objetivo do tratamento da nefrite tubulointersticial é identificar e eliminar a causa que levou ao desenvolvimento da doença. Na nefrite tubulointersticial, é possível usar cursos curtos de terapia com glicocorticóides e / ou citostáticos. A correção das violações do equilíbrio hidroeletrolítico é obrigatória. A dietoterapia também é de grande importância no tratamento da nefrite tubulointersticial (tabela nº 7). Com o desenvolvimento da fase terminal da insuficiência renal crônica, a hemodiálise e o transplante renal estão indicados.
Vídeo do YouTube relacionado ao artigo:
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
