Overdose com fenazepam
O fenazepam é um dos tranquilizantes mais poderosos da série dos benzodiazepínicos. É usado no tratamento de condições hipocondríacas, fobias, ataques de pânico, psicose, neuroses, insônia, delírio alcoólico, síndrome convulsiva. O tratamento com o fenazepam é realizado exclusivamente com a prescrição do médico e sob sua supervisão, pois o uso indevido do medicamento pode causar complicações graves, uma delas a overdose.
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Que dose de fenazepam é necessária para uma overdose?
A dose de fenazepam é selecionada pelo médico individualmente, levando em consideração a doença do paciente, seu estado geral, idade e muitos outros fatores. Portanto, para a insônia, o fenazepam é geralmente administrado 30-40 minutos antes de deitar em uma dose de 0,5-1 mg. Para alívio da abstinência alcoólica ou de drogas, a dose diária de fenazepam é 2,5–5 mg. A dose máxima diária do medicamento para pacientes com epilepsia é de 2,5-10 mg, dividida em várias doses em intervalos regulares. Para algumas doenças psiquiátricas, por exemplo, despersonalização da personalidade, o fenazepam pode ser prescrito em doses diárias muito altas (até 20 mg), mas tal terapia é permitida apenas em ambiente hospitalar.
O perigo do fenazepam é que, em alguns casos, mesmo um ligeiro excesso da dose terapêutica pode levar a uma sobredosagem. Uma dose única de 10 mg de fenazepam pode causar intoxicação grave com um resultado fatal.
É inaceitável o uso de Phenazepam em conjunto com agentes contendo álcool (bebidas e medicamentos), uma vez que o álcool potencializa o efeito depressor do sistema nervoso central. Como resultado, mesmo tomar a dose certa pode causar uma overdose.
Sinais de overdose
A gravidade de uma sobredosagem com fenazepam depende do número de comprimidos tomados, do intervalo de tempo entre os tomar, bem como da sua combinação com álcool ou outras drogas.
Para overdose leve a moderada, os seguintes são característicos:
- confusão de consciência;
- sonolência seguida de sono profundo;
- redução da pressão arterial (PA);
- distúrbios do ritmo cardíaco;
- constipação ou, pelo contrário, diarreia;
- nausea e vomito;
- salivação aumentada (hipersalivação);
- retenção urinária aguda ou micção involuntária.
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Com um excesso significativo da dose máxima permitida, desenvolve intoxicação grave, seus sinais:
- respiração irregular superficial;
- convulsões;
- insuficiência cardiovascular grave;
- coma.
Um exame de sangue geral revela trombocitopenia, anemia, leucopenia e neutropenia. Freqüentemente, uma sobredosagem grave de fenazepam causa danos renais com o desenvolvimento de insuficiência renal aguda.
Primeiros socorros para overdose com fenazepam
Os primeiros socorros em caso de sobredosagem de fenazepam devem ser fornecidos o mais rapidamente possível. Se a vítima estiver consciente:
- Enxágüe o estômago: beba cerca de 1 litro de solução de sal hipertônico (2-3 colheres de sopa. Sal de mesa por 1 litro de água) e, em seguida, pressionando a raiz da língua, induza o vômito.
- Pegue o enterosorbente (Smecta, carvão ativado, Enterosgel, etc.).
Se a vítima estiver inconsciente, ela deve ser virada de lado e ter o cuidado de permanecer nesta posição até a chegada de uma ambulância - isso evitará a obstrução das vias aéreas com vômito ou língua afundada.
Antídoto
O antídoto para o fenazepam é o flumazenil (Anexat). A droga bloqueia os receptores benzodiazepínicos, permitindo assim neutralizar os efeitos sedativos e hipnóticos do fenazepam.
Quando é necessária atenção médica?
Em caso de sobredosagem com fenazepam, é necessária assistência médica especializada em 100% dos casos; quanto mais cedo for prestada, maiores são as hipóteses de sucesso. Portanto, assim que for constatado o fato de uma overdose com o Phenazepam, uma equipe de ambulância deve ser chamada, e só então proceder os primeiros socorros.
Os pacientes estão sujeitos à internação compulsória no departamento de toxicologia do hospital. O tratamento inclui as seguintes medidas:
- Lavagem gástrica por sonda gástrica.
- Administração intravenosa de Flumazenil. Deve-se ter em mente que este medicamento está contra-indicado em pacientes que sofrem de epilepsia ou com intoxicação concomitante com fenazepam e proconvulsivantes (amitriptilina, aminofilina). Nestes casos, está indicada a diurese forçada com alcalinização da urina.
- Tratamento sintomático visando a manutenção das funções vitais: são prescritos medicamentos que estimulam o sistema nervoso central, apoiam a atividade respiratória e cardiovascular.
Possíveis consequências
A recuperação do corpo é lenta. Por um longo período, há uma marcha incerta, coordenação de movimentos prejudicada, um estado depressivo causado por encefalopatia tóxica e hipóxica. Uma consequência frequente de uma sobredosagem de Fenozepam é uma disfunção persistente do fígado e / ou rins, até ao desenvolvimento da sua insuficiência.
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Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor
Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.
Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
