Febre tifóide
Uma doença infecciosa que ocorre com danos ao sistema linfático intestinal, intoxicação grave e bacteremia, erupção cutânea roseolous, fígado aumentado, baço e, em alguns casos, com enterite é chamada de febre tifóide.
A causa e o mecanismo de desenvolvimento da doença
O agente causador da febre tifóide é o bacilo tifóide. Ele se multiplica no lúmen intestinal e, então, através de sua membrana mucosa, começa a penetrar no aparelho linfático (placas de Peyer, folículos solitários, nódulos linfáticos regionais). Posteriormente, os micróbios dos linfonodos entram no sistema circulatório, levando ao desenvolvimento de bacteremia. Com a morte do agente causador da febre tifóide, uma toxina é liberada, o que provoca o desenvolvimento de grave intoxicação do corpo do paciente.
Epidemiologia da febre tifóide
A fonte de infecção são os pacientes e os portadores de bacilos, que excretam o agente causador da febre tifóide com urina e fezes. Um perigo particular é representado pelos portadores do bacilo tifóide, que trabalham em creches e estabelecimentos alimentares.
O micróbio entra no corpo humano pela boca. Existem as seguintes formas de infecção com febre tifóide:
- Contato e domicílio;
- Grade alimentar;
- Água.
As moscas desempenham um papel importante na transmissão da infecção.
Pessoas de qualquer idade são suscetíveis à febre tifóide, mas na maioria das vezes afeta crianças em idade escolar. Depois disso, forma-se uma imunidade específica e bastante estável, portanto, casos repetidos de febre tifóide praticamente não são observados.
Febre tifóide: sintomas
O período de incubação, ou seja, o período desde o momento da infecção até o aparecimento dos primeiros sintomas da doença com febre tifóide é em média de duas semanas.
A doença começa a se desenvolver gradualmente com o aumento da temperatura corporal. A temperatura sobe em etapas e chega a 40 graus C. O mal-estar geral do paciente aumenta, o apetite desaparece, ocorre constipação, o sono é perturbado.
A palpação do abdome revela fígado e baço aumentados, roncando no abdome ilíaco direito. A língua é revestida por uma espessa camada de placa, inchada. As impressões dos dentes costumam ser visíveis ao longo das bordas.
Uma semana após o início dos primeiros sintomas da febre tifóide, o paciente começa a parecer surdo, sonolento, delirante.
Com a febre tifóide, observa-se bradicardia relativa - uma discrepância entre a taxa de pulso e a temperatura do paciente. Este sintoma da febre tifóide ocorre devido a intoxicação grave e danos ao sistema cardiovascular.
No 9º ao 10º dia após o início da doença, uma pequena erupção cutânea roséola pálida aparece na pele das costas, tórax e abdômen. Os elementos da erupção são ligeiramente elevados acima da pele e desaparecem com a pressão sobre eles.
Após 10 a 15 dias do início do aumento da temperatura corporal, os sintomas da febre tifóide começam a desaparecer gradualmente. A temperatura corporal diminui liticamente (suavemente) e um período de convalescença (recuperação e restauração do corpo) começa.
Complicações da febre tifóide
As complicações da febre tifóide são geralmente raras e mais comuns em crianças pequenas e idosos. Eles estão associados a um processo ulcerativo no intestino: perfuração de úlceras e / ou sangramento delas.
Testes para febre tifóide
O diagnóstico da febre tifóide, especialmente nas fases iniciais da doença, apresenta algumas dificuldades. Métodos de diagnóstico de laboratório são usados para confirmar o diagnóstico. Logo no início da doença, é realizada hemocultura (hemocultura). Para esta análise de febre tifóide, 10,0 ml de sangue são retirados da veia do paciente e, sujeito a medidas assépticas, são transferidos para um frasco de vidro estéril contendo caldo biliar.
A partir do início da segunda semana de doença, a reação de Vidal é encenada. Este teste para febre tifóide é mais valioso quando repetido, quando um aumento no título de anticorpos pode ser detectado.
A partir do 15º dia do início da doença, é realizada cultura bacteriológica de fezes e urina.
Nos primeiros dias da doença, um exame de sangue geral revela leucocitose moderada (aumento do número de leucócitos), que é posteriormente substituída por leucopenia (diminuição do número de leucócitos).
Assim, os testes de febre tifóide permitem que os médicos diagnostiquem e prescrevam o tratamento correto ao paciente em tempo hábil e preciso.
Febre tifóide: tratamento
Na febre tifóide, é muito importante que os pacientes sigam rigorosamente o repouso no leito, que deve começar desde os primeiros dias da doença e continuar por pelo menos mais duas semanas após a normalização da temperatura corporal.
A medicação para a febre tifóide é realizada com antibióticos. Os mais comumente usados são cloranfenicol ou ampicilina. A antibioticoterapia é continuada mesmo depois que a temperatura diminui.
Em caso de intoxicação grave, é realizada terapia de desintoxicação (administração intravenosa de soluções salinas, glicose, vitaminas).
A dietoterapia desempenha um papel importante no tratamento correto da febre tifóide. O paciente pode fazer purê de sopas, laticínios, geleia, purês de vegetais, ovos cozidos, costeletas de vapor, croutons de pão branco. Beba muito líquido, o que ajuda a reduzir a gravidade dos sintomas de intoxicação.
Febre tifóide: prevenção
Na luta contra a propagação desta doença, um serviço sanitário bem organizado que supervisiona os alimentos e a água desempenha um papel importante. É necessário realizar exames regulares para o transporte do bacilo tifóide dos funcionários de instituições infantis, tomadas de água, estabelecimentos de restauração, etc., o que é uma medida importante para a prevenção da febre tifóide.
Todos os pacientes devem ser isolados até a recuperação completa. Sua alta hospitalar só pode ser feita após resultados negativos de três estudos bacteriológicos de fezes e urina.
No foco da doença, a atual, e após a internação do paciente ou sua recuperação, deve-se realizar a desinfecção final.
A prevenção pessoal da febre tifóide consiste na mais estrita observância das medidas sanitárias e higiênicas usuais - lavar as mãos depois de ir ao banheiro e antes de comer, lavar vegetais e frutas antes de comer. Não beba água bruta de fontes não verificadas.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
