Úlcera estomacal
A úlcera estomacal é um defeito profundo da mucosa gástrica resultante de um processo inflamatório causado por um fator lesivo. Uma doença em que uma úlcera se forma no estômago é chamada de úlcera gástrica. Esta é uma doença comum que afeta cerca de 10% da população e os homens são várias vezes mais prováveis do que as mulheres.
Úlcera péptica causa
Vários fatores estão envolvidos na formação de úlceras estomacais, sendo o principal deles a infecção pelo Helicobacter pylory. Por muito tempo, acreditou-se que as bactérias não sobreviviam em um ambiente muito ácido do conteúdo gástrico, até que no final do século XX foi comprovado de forma convincente que o microrganismo Helicobacter pylory não só sobrevive ali, mas também é o principal elo no mecanismo de doenças inflamatórias do estômago e duodeno.
Outros fatores que contribuem para o desenvolvimento de úlcera gástrica são:
- Uso frequente de antiinflamatórios não esteroidais (aspirina, naklofeno, ibuprofeno, indometacina, nemesil, etc.)
- Predisposição hereditária;
- Erros grosseiros em nutrição;
- Fatores psicogênicos (estresse);
- Alcoolismo;
- Queimadura constante da mucosa gástrica com comida quente.
Sintomas de úlcera de estômago
O principal sintoma de uma úlcera de estômago é uma dor intensa na região epigástrica (epigástrica). A úlcera estomacal é caracterizada por dores de fome que ocorrem poucas horas depois de comer e, frequentemente, à noite. A dor diminui após a ingestão de medicamentos antiácidos (redutores da acidez).
O restante dos sintomas de úlceras estomacais incluem fenômenos dispépticos que indicam problemas digestivos: azia, arrotos, náuseas, às vezes vômitos de conteúdo gástrico ácido, que ocorre com dor intensa e traz algum alívio e, portanto, às vezes os próprios pacientes com úlceras estomacais causam vômitos durante ataque de dor. Quem sofre de úlcera gástrica perde peso, a pele fica pálida, o apetite e a vitalidade diminuem.
Às vezes, o sangue aparece no conteúdo gástrico e às vezes nas fezes. Isso acontece quando um vaso está envolvido no processo ulcerativo. Os coágulos sanguíneos podem ser vermelhos, mas também podem ser escuros, quase pretos, o que às vezes é enganoso. A liberação de sangue com vômito ou fezes pode ser não apenas um sintoma de uma úlcera estomacal, mas também um sinal de um tumor maligno, portanto, requer uma consulta urgente ao médico.
Diagnóstico de úlceras estomacais
Atualmente, o diagnóstico de úlceras estomacais é feito com base no exame endoscópico. O método é denominado fibrogastroscopia (FGS), durante o qual um instrumento fino e flexível é inserido no estômago pelo esôfago, equipado com uma fonte de luz e uma câmera que transmite a imagem a um monitor. Isso permite que você veja o defeito ulcerativo na mucosa gástrica, para determinar sua localização e tamanho. O método anteriormente amplamente utilizado de fluoroscopia de contraste ainda é usado hoje, mas tem apenas um valor auxiliar.
São realizados estudos laboratoriais do conteúdo gástrico e intestinal para a presença de Helicobacter pylori e sangue oculto, são prescritos exames gerais de sangue e urina para avaliar o estado geral do corpo.
Tratamento de úlcera de estômago
Por dezenas, senão centenas de anos, a úlcera gástrica foi considerada uma doença incurável, na qual, mesmo assim, nem sempre de forma eficaz, a cirurgia só poderia ajudar. Após a descoberta da principal causa da doença, a saber, a infecção pelo Helicobacter pylori, o tratamento da úlcera gástrica passou a ser feito com agentes terapêuticos, principalmente com antibióticos. Atualmente, o padrão ouro para o tratamento de úlceras estomacais é uma terapia de três componentes, que inclui: um medicamento que é um inibidor da bomba de prótons (omeprazol e similares), um medicamento com bismuto, a administração simultânea de dois antibacterianos.
Paralelamente, são prescritos antiácidos - agentes que reduzem a acidez do conteúdo gástrico. Esse tratamento permite, na maioria dos casos, curar uma úlcera estomacal em duas semanas.
Um dos pontos mais importantes no tratamento de úlceras estomacais é a adesão à dieta e à dieta alimentar. Isso também serve como a principal medida preventiva destinada a prevenir recaídas. A dieta para úlceras estomacais deve ser balanceada, contendo uma quantidade suficiente de nutrientes, mas excluindo os alimentos que irritam a mucosa gástrica (álcool, café, chá forte, temperos quentes, fumo, salga, etc.). Os alimentos são servidos termicamente (estufados, fervidos, assados ou cozidos no vapor, excluindo-se a fritura em óleo) e ralados. As refeições devem ser fracionadas - em pequenas porções 4-5 vezes ao dia, em um determinado horário. Uma dieta para úlceras estomacais deve se tornar um estilo de vida, senão por toda a vida, então por vários anos, mesmo após atingir a remissão, embora alguma atenuação seja permitida durante este período,caso contrário, o re-desenvolvimento da úlcera gástrica é possível, pois ainda existe uma predisposição a ela e a possibilidade de reinfecção pelo Helicobacter pylori.
O tratamento cirúrgico da úlcera gástrica é utilizado para úlceras persistentes que não respondem à terapia, bem como com alto risco de complicações (perfuração da parede do estômago, sangramento). Nesse caso, é extirpada uma seção do estômago contendo defeito ulcerativo; em paralelo, é prescrito um tratamento medicamentoso de uma úlcera gástrica para prevenir a recorrência da doença.
No período de reabilitação, o tratamento da úlcera gástrica é realizado com o auxílio da fisioterapia, além de métodos de balneologia. Realizam procedimentos gerais de fortalecimento, é altamente recomendável mudar o estilo de vida para um mais saudável e abandonar os maus hábitos (fumar, beber álcool, comer fast food e outros alimentos não saudáveis).
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
