Diferentes pressões em diferentes mãos: razões para diferentes pressões na mão direita e esquerda, vale a pena se preocupar
O conteúdo do artigo:
- Quando a diferença de pressão entre a mão direita e esquerda é normal
- Quais doenças podem ser sintomáticas de diferentes pressões nas mãos
- Diferentes pressões na mão direita e esquerda: causas em mulheres grávidas
- Técnica para medição correta da pressão arterial
- Tratamento de assimetria de pressão arterial
- Vídeo
A diferença de pressão em mãos diferentes é uma situação comum. No entanto, em cada caso individual, é preciso descobrir com cuidado a causa, uma vez que esse sintoma pode ocorrer tanto em pessoas perfeitamente saudáveis quanto ser o prenúncio de uma doença ou de sua manifestação.
Primeiro, a pressão é medida em ambas as mãos e, posteriormente - naquela em que o indicador é mais alto
Quando a diferença de pressão entre a mão direita e esquerda é normal
Por outro lado, essa condição é chamada de "assimetria da pressão arterial" e é registrada no grau mínimo de gravidade na maioria das pessoas. Os resultados de vários estudos mostram que, geralmente, ao medir a pressão arterial (pressão arterial) no ombro ou punho direito, os números são registrados um pouco mais altos do que no esquerdo. Além disso, a pressão mais alta é registrada nas pernas em comparação com os membros superiores.
É costume explicar a diferença de pressão em mãos diferentes pelas peculiaridades da estrutura anatômica da corrente sanguínea.
Normalmente, a circulação sistêmica origina-se do ventrículo esquerdo do coração pela artéria mais maciça do corpo humano - a aorta. Curvando-se, o vaso emite três grandes ramos que transportam sangue para os braços direito e esquerdo e para a cabeça. O tronco arterial, que alimenta a mão direita, sai mais cedo do arco aórtico e tem comprimento menor, portanto, o sangue que entra nele tem maior energia potencial. É com essa característica anatômica que os especialistas explicam os valores de pressão mais altos à direita.
A diferença permitida na pressão arterial nas mãos direita e esquerda deve ser inferior a 15-20 unidades. Algumas fontes contêm informações de que a diferença nos indicadores não pode ser superior a 10 unidades (mm Hg).
Muitos pacientes fazem a pergunta "por que as diferentes pressões nas mãos direita e esquerda são determinadas se eu sou saudável?"
Na maioria dos casos, isso acontece pelos seguintes motivos:
- musculatura mais desenvolvida em um dos membros;
- características anatômicas da localização das artérias do ombro;
- estresse neuropsiquiátrico;
- abuso de álcool;
- violação do método de medição da pressão arterial (fixação frouxa ou, inversamente, excessivamente apertada do manguito; posicionamento incorreto da almofada no ombro; posicionamento incorreto da cabeça do fonendoscópio etc.).
A diferença de indicadores em duas mãos em idosos pode ser mais significativa, o que está associado a alterações nas paredes vasculares relacionadas à idade.
Quais doenças podem ser sintomáticas de diferentes pressões nas mãos
Quando o tonômetro mostrar resultados em ponteiros diferentes em 20-30 unidades ou mais, você precisará consultar um especialista.
Se o valor da pressão arterial nas extremidades direita e esquerda for muito diferente, isso pode ser uma manifestação de uma das seguintes patologias:
- aterosclerose maciça;
- violação da regulação autonômica (distonia vascular vegetativa);
- estreitamento congênito do lúmen da aorta ou artérias que partem dela;
- inflamação das paredes vasculares;
- trombose, tromboembolismo;
- aneurisma aórtico com dissecção do saco aneurismático;
- ramificação anormal das artérias com sua saída atípica do arco aórtico.
Na esmagadora maioria dos casos, a patologia está localizada localmente no lado onde os números menores são registrados.
Diferentes pressões na mão direita e esquerda: causas em mulheres grávidas
Às vezes diferindo em mais de 10-15 mm Hg. Arte. Os valores da PA em diferentes mãos são registrados durante a gravidez.
O que esse sintoma indica? Na maioria das vezes, é um sinal precoce de nefropatia com pré-eclâmpsia ou intoxicação tardia.
Apesar de na maioria dos casos a gestose se manifestar (inclusive) por hipertensão persistente, suas formas atípicas podem ser caracterizadas precisamente pela assimetria da pressão arterial. Os especialistas destacam que diferentes números à direita e à esquerda permitem diagnosticar essa patologia em um estágio inicial da pré-gestose e iniciar a terapia em tempo hábil.
De particular preocupação é a assimetria significativa, uma vez que indica a gravidade da condição patológica.
Técnica para medição correta da pressão arterial
Para excluir diferentes pressões sanguíneas nas mãos direita e esquerda, registradas devido à medição incorreta, a pressão arterial deve ser determinada de acordo com um determinado algoritmo:
- Meia hora antes da medição, é fortemente recomendado abandonar o uso de drogas estimulantes, bebidas com cafeína, chá forte, álcool, tabagismo, estresse físico ou psicoemocional significativo.
- Antes de iniciar o procedimento, você precisa ficar em uma posição confortável (sentado em uma cadeira, em uma cadeira ou deitado) e tentar não falar nem se mover ativamente por vários minutos. Isso minimizará o erro nos resultados obtidos.
- Prepare o tonômetro: verifique a integridade do manguito, tubos, peras e a operabilidade do manômetro. O ar do fole é exaurido tanto quanto possível pela válvula do soprador.
- A mão que estará envolvida na medição é colocada livremente sobre uma superfície plana. Não é recomendado abaixá-lo ou aumentá-lo acima do nível do coração.
- Um manguito é fixado no ombro, ligeiramente acima da dobra do cotovelo. A sua localização correta é descrita detalhadamente no texto das instruções do dispositivo ou é indicada como um pictograma na própria superfície da tampa. Para evitar leituras distorcidas, use um manguito que corresponda à circunferência de seu braço. Os tubos que se estendem da almofada estão localizados ao longo da superfície interna do braço.
- A cabeça do estetoscópio é fixada sob o manguito (no ponto em que a pulsação do sangue é ouvida com mais intensidade).
- A válvula pera fecha, o balão de ar é preenchido com uma mistura de ar. A injeção é feita em números, de 20 mm Hg. Arte. excedendo aqueles em que a pulsação no fonendoscópio deixa de ser ouvida.
- O ar do manguito é liberado lentamente em pequenas porções, enquanto os valores da pressão arterial são anotados no manômetro, onde os tons aparecem e desaparecem.
O valor da pressão sistólica é considerado como o número em que o primeiro tom é ouvido no estetoscópio após o início do sangramento de ar. Para o valor da diastólica - o número no qual os tons decaem.
A pressão deve ser medida primeiro por um lado, depois por outro. O procedimento é repetido três vezes em intervalos de cinco minutos. Qual pressão para acreditar, maior ou menor? No futuro, é recomendado determinar a pressão arterial na mão onde seu valor mais alto é registrado.
Tratamento de assimetria de pressão arterial
Se a diferença na pressão arterial for devida a alterações patológicas nos vasos, a terapia usual com a ajuda de comprimidos não demonstrará eficácia suficiente. Ele pode ser atribuído como um método auxiliar.
A tintura de Motherwort pode ser útil na normalização da pressão arterial assimétrica
O meio de escolha neste caso será o tratamento cirúrgico:
- Substituição de aorta por aneurisma. Nesse caso, a seção estratificada da parede vascular é substituída por um elemento artificial feito de material sintético médico hipoalergênico.
- Reconstrução da aorta. Quando um saco aneurismático é formado, uma operação reconstrutiva pode ser realizada sem o uso de próteses artificiais. É produzido preservando o aparato de válvula natural.
- Cirurgia de bypass. Um shunt é uma rota de desvio para uma área de estreitamento ou bloqueio patológico. É formado a partir da própria veia safena da coxa do paciente e suturado à artéria afetada antes e depois da área lesada. Assim, forma-se um caminho auxiliar de fluxo sanguíneo, restabelece-se a capacidade de trabalho da artéria, cujo fluxo sanguíneo era difícil.
- Stent. Uma estrutura tubular especial é colocada no lúmen do vaso, a circulação sanguínea em que sofre. O stent alarga a área estreitada da aorta para fornecer fluxo sanguíneo adequado.
- Endarterectomia. Remoção cirúrgica da área afetada do revestimento interno da artéria, juntamente com placas ateroscleróticas ou coágulos sanguíneos.
Se a causa da assimetria da pressão arterial for a regulação autonômica inadequada, o tratamento é realizado com a ajuda de agentes tônicos nootrópicos, sedativos, gerais e complexos neuro-multivitamínicos.
A eficácia neste caso também é demonstrada por remédios populares: peônia, motherwort, camomila, hortelã, valeriana, etc. Recomenda-se tomá-los na forma de chás ou decocções, bem como tinturas. O regime de tratamento é selecionado individualmente, dependendo das características de um determinado paciente.
Vídeo
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Terapia Olesya Smolnyakova, farmacologia clínica e farmacoterapia Sobre o autor
Educação: superior, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), especialidade "General Medicine", qualificação "Doctor". 2008-2012 - Aluno de Pós-Graduação do Departamento de Farmacologia Clínica, KSMU, Candidato em Ciências Médicas (2013, especialidade “Farmacologia, Farmacologia Clínica”). 2014-2015 - reconversão profissional, especialidade "Gestão na educação", FSBEI HPE "KSU".
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