Eritrócitos na urina de uma criança
Os glóbulos vermelhos são glóbulos vermelhos do sangue. Eles carregam oxigênio, fornecendo metabolismo, simplesmente - nutrição das células do corpo. Com a perda de sangue, os eritrócitos ficam menores, ocorre um estado de anemia. Quando o sangramento é causado por um ferimento, pode ser interrompido com um curativo. É muito mais difícil se os glóbulos vermelhos forem perdidos na urina. Essa condição é mais comum em crianças do que em adultos. Os eritrócitos que aparecem na urina de uma criança indicam uma série de condições patológicas e doenças.
Como os glóbulos vermelhos aparecem na urina de uma criança
No aparelho glomerular dos rins, o sangue é filtrado. Os elementos celulares permanecem e o fluido passa por um processamento adicional. Quando a concentração da urina atinge certo limite, o fluido formado é excretado. Vias de excreção de urina:
- Pelve renal;
- Ureters;
- Bexiga;
- Uretra.
Os eritrócitos na urina de uma criança podem aparecer em qualquer estágio de sua excreção ou no momento da filtração do sangue.
A abertura do filtro renal tem 8 nanômetros, enquanto o diâmetro do eritrócito maduro sempre excede esse tamanho. Existem apenas duas razões pelas quais os glóbulos vermelhos acabam na urina do bebê. Este é o tamanho reduzido do glóbulo vermelho ou a expansão da abertura do filtro no tecido renal.
No curso da uretra, aparecem eritrócitos na urina devido à sua entrada dos tecidos afetados da pelve renal, ureteres, bexiga e genitais. Nesses casos, não estamos falando sobre verdadeira perda de sangue, mas sobre hematúria falsa, quando as impurezas do sangue entram na urina normal.
A norma dos eritrócitos na urina da criança
É considerado normal detectar 2 a 4 eritrócitos na urina da criança no campo de visão do assistente de laboratório. Quando as células são examinadas em detalhes, elas são danificadas: elas perderam sua membrana como resultado do processo natural de envelhecimento. A expectativa de vida de uma célula eritrocitária é de 120 dias. A formação de novos glóbulos vermelhos ocorre diariamente, portanto, não pode haver dúvida de qualquer reposição de sangue. Portanto, os glóbulos vermelhos alterados na urina podem aparecer não apenas uma vez a cada 120 dias, mas com muito mais frequência.
Todos os outros indicadores não são considerados a norma dos glóbulos vermelhos na urina da criança, mesmo que os glóbulos vermelhos, todos eles, sejam alterados. Mas se seu número ultrapassar 4 no campo de visão, deve-se procurar as razões de sua morte em massa.
As razões pelas quais há aumento de glóbulos vermelhos na urina de uma criança
Existem dois tipos de razões pelas quais os eritrócitos aparecem na urina de uma criança, no entanto, como de um adulto.
O primeiro grupo é chamado de estados reativos, que levam à intoxicação geral do corpo, como resultado dos quais as aberturas dos filtros renais se expandem:
- Infecções virais acompanhadas por um aumento significativo na temperatura corporal (ARVI, na maioria das vezes gripe). Quando aquecido, cada item se expande, o mesmo acontece com os filtros do rim;
- Meningite, febre tifóide, infecções intestinais graves;
- Envenenamento com toxinas na sepse.
Os glóbulos vermelhos podem aparecer na urina de uma criança após uma atividade física prolongada, quando ela tem que andar por muito tempo. É a chamada "hematúria em marcha", que passa sem deixar vestígios durante o dia.
O segundo grupo de razões pelas quais o aumento de eritrócitos na urina de uma criança é detectado são doenças que se relacionam diretamente com o trato urinário e urinário:
- A glomerulonefrite é uma lesão direta dos glomérulos renais. Uma característica marcante da glomerulonefrite é o aparecimento na urina não apenas de eritrócitos, mas também de cilindros com proteínas do sangue;
- Pielonefrite - a expansão dos poros de filtração ocorre devido ao edema inflamatório. Na pilonefrite, os leucócitos são necessariamente encontrados na urina - células que indicam um processo inflamatório;
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A urolitíase é uma patologia infantil rara na qual os glóbulos vermelhos na urina aparecem de qualquer parte da uretra: da pelve renal à uretra;
- Inflamação da bexiga - cistite.
- A derrota da membrana mucosa da uretra - uretrite.
As causas mais comuns de glóbulos vermelhos na urina de uma criança são lesões renais ou na bexiga.
Raramente, mas a patologia mais formidável é o câncer renal.
Falsa hematúria
A hematúria não verdadeira é diagnosticada quando os glóbulos vermelhos na urina da criança não são glóbulos vermelhos cheios. Mas a falsa hematúria não tem nada a ver com doenças dos rins e do corpo como um todo.
Ao examinar a análise da urina em um microscópio, não são as células que caem no campo de visão do assistente de laboratório, mas pontos fragmentados de pigmentos coloridos. Uma condição semelhante ocorre depois de comer beterraba. Nesse caso, a urina fica com a cor de sangue. Seus medicamentos a mancham um pouco mais fraca:
- Vitamina B 12;
- Preparações do grupo sulfonamida;
- Analgin e aspirina;
- Fenolftaleína.
Os eritrócitos na urina de meninas adolescentes podem ser causados por sangramento menstrual quando misturados com o conteúdo da vagina.
Como coletar uma análise para que os glóbulos vermelhos na urina não aconteçam acidentalmente
Qualquer teste positivo para eritrócitos na urina de uma criança alarma não só os pais, mas também os profissionais de saúde. Para evitar incidentes desagradáveis, cada pai precisa saber as regras para a coleta de urina, que prevê as seguintes condições:
- A coleta da análise deve ser feita pela manhã, quando a urina da criança está mais concentrada;
- Não faz sentido fazer uma análise após a atividade física, o "teste de marcha" em crianças pequenas "funciona" com muito mais frequência do que em adultos e adolescentes.
É necessário ensinar as meninas a coletar a urina corretamente, independentemente de terem menstruação naquele momento. Primeiro, você precisa lavar os órgãos genitais. Isso evitará não apenas a ingestão acidental de glóbulos vermelhos, mas também de leucócitos. Em segundo lugar, deve-se ter em mente que a porção mais informativa da urina é a média, que não é considerada pela quantidade, mas tem uma característica qualitativa. Tendo passado a primeira porção da urina, é necessário colocar o frasco de teste sob o jato, sem interrompê-lo. Caso contrário, a urina coletada indicará novamente a primeira parte na qual o conteúdo vaginal está presente. Qualquer que seja a quantidade de urina coletada de acordo com essas regras, será considerada uma porção média. A última porção da urina está nos ureteres e só pode ser coletada em ambiente hospitalar.
Quando uma criança precisa de exames de urina
Além dos testes de rotina ao visitar uma clínica infantil, as indicações para testes de urina em crianças são as seguintes condições:
- Queixas infantis sobre dor ao urinar;
- Micção frequente;
- Dor na parte inferior do abdômen e parte inferior das costas;
- Coloração marrom da urina.
Se tais condições ocorrerem à noite, pela manhã você deve fazer um teste de urina e levá-lo ao consultório médico, sem esperar por encaminhamento por escrito. Você pode obtê-lo imediatamente na recepção.
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