Pagluferal-2
Pagluferal-2: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Interações medicamentosas
- 14. Análogos
- 15. Termos e condições de armazenamento
- 16. Condições de dispensa em farmácias
- 17. Comentários
- 18. Preço em farmácias
Nome latino: Pagluferalum-2
Código ATX: N03AX
Ingrediente ativo: fenobarbital (fenobarbitalum), bromizoval (bromisoval), cafeína (cafeína), cloridrato de papaverina (cloridrato de papaverina), gluconato de cálcio (gluconato de cálcio)
Fabricante: CJSC "Moscow Pharmaceutical Factory" (Rússia)
Descrição e atualização da foto: 28.11.2018
Preços nas farmácias: a partir de 78 rublos.
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Pagluferal-2 é um medicamento antiepiléptico.
Forma de liberação e composição
Forma de dosagem - comprimidos: brancos, chanfrados e ranhurados (10 unidades. Em blister / embalagem não celular, 2 embalagens em caixa de papelão; 40 unidades. Em potes de vidro laranja, em caixa de papelão 1 lata e instruções de uso de Pagluferal -2).
Ingredientes ativos em 1 comprimido:
- gluconato de cálcio - 250 mg;
- bromizado - 100 mg;
- fenobarbital - 35 mg;
- cloridrato de papaverina - 15 mg;
- benzoato de sódio cafeína - 7,5 mg.
Componentes auxiliares em Pagluferal-2: amido de batata, estearato de cálcio.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
O Pagluferal-2 é um agente antiepiléptico combinado, cuja ação se deve às propriedades de seus componentes ativos:
- gluconato de cálcio: compensa a falta de íons de cálcio necessários para a transmissão dos impulsos nervosos;
- bromizado: tem efeito hipnótico e sedativo moderado;
- fenobarbital: interage com o local "barbitúrico" do complexo benzodiazepina-receptor GABA, aumentando assim a sensibilidade dos receptores GABA ao GABA (ácido gama-aminobutírico), facilita a abertura de canais neuronais para íons cloreto e, como resultado, aumenta sua entrada na célula. Apresenta antagonismo em relação a vários mediadores excitatórios (por exemplo, glutamato), reduz o tônus da musculatura lisa do trato gastrointestinal, reduz a propagação dos impulsos nervosos e a excitabilidade dos neurônios do foco epileptogênico. Ele inibe as funções cerebrais (incluindo o centro respiratório), suprime as áreas sensoriais do córtex cerebral e reduz a atividade motora. Tem efeito anticonvulsivante, antiespasmódico, sedativo e hipnótico;
- cloridrato de papaverina: tem efeito antiespasmódico e hipotensor, reduz o tônus e relaxa a musculatura lisa dos órgãos internos e vasos sanguíneos;
- cafeína-benzoato de sódio: estimula os centros respiratório e vasomotor, aumenta a excitabilidade reflexa da medula espinhal, estimula processos metabólicos em órgãos e tecidos (incluindo o sistema nervoso central e tecido muscular).
Farmacocinética
- gluconato de cálcio: 1/5 a 1/3 parte é absorvido no intestino delgado. Aproximadamente 20% da substância é excretada pelos rins, o restante é excretado pelo intestino (ativamente excretado pela parede da seção terminal do trato gastrointestinal);
- fenobarbital: absorvido completamente, mas lentamente. A concentração plasmática máxima atinge em 1–2 horas e liga-se às proteínas plasmáticas em 50%. É metabolizado no fígado, é um indutor das enzimas microssomais CYP3A4, CYP3A5 e CYP3A7 (a taxa de reações enzimáticas aumenta de 10 a 12 vezes). Tem a capacidade de se acumular no corpo. A meia-vida é de 2 a 4 dias. É excretado pelos rins (cerca de 25% inalterado, o resto na forma de glucuronido). Penetra através da barreira placentária e no leite materno;
- cloridrato de papaverina: a ligação com as proteínas plasmáticas é de cerca de 90%, a biodisponibilidade é de 54%. Está bem distribuído no corpo, penetra as barreiras histohematogênicas. É metabolizado no fígado. É excretado na forma de metabolitos pelos rins. A meia-vida é de 0,5–2 horas (pode ser estendida até 24 horas);
- cafeína: caracterizada pela boa absorção por todo o intestino. A concentração plasmática máxima atinge 50-75 minutos. É rapidamente distribuído em todos os tecidos e órgãos, penetra na placenta e na barreira hematoencefálica. Com as proteínas do sangue (principalmente albumina), 25–36% se liga. É metabolizado no fígado: em adultos - mais de 90% da dose, em crianças nos primeiros anos de vida - não mais de 15%. Em um paciente adulto, cerca de 80% da dose de cafeína recebida é metabolizada em paraxantina, cerca de 10% em teobromina e cerca de 4% em teofilina. Posteriormente, esses compostos são desmetilados em monometilxantinas e, em seguida, em ácidos úrico metilados. A cafeína e seus metabólitos são excretados pelos rins. A meia-vida é de 3,9-5,3 horas (em alguns casos, até 10 horas).
Indicações de uso
Pagluferal-2 é utilizado no tratamento da epilepsia.
Contra-indicações
- dependência de drogas (incluindo história);
- depressão;
- hipercinesia;
- doenças bronco-obstrutivas;
- diabetes;
- porfiria;
- miastenia grave;
- hipertireoidismo;
- hipofunção das glândulas supra-renais;
- anemia grave;
- insuficiência hepática e / ou renal grave;
- alcoolismo ativo;
- idade até 3 anos;
- período de gravidez e lactação;
- hipersensibilidade a qualquer componente do Pagluferal-2.
Pagluferal-2 é usado com cautela em pacientes debilitados (devido ao alto risco de depressão, confusão, excitação paradoxal, mesmo quando o medicamento é prescrito em doses terapêuticas padrão).
Pagluferal-2, instruções de uso: método e dosagem
Os comprimidos de Pagluferal-2 são tomados por via oral, após as refeições.
Doses únicas recomendadas:
- adultos e adolescentes a partir de 14 anos: 4 comprimidos;
- crianças de 10 a 14 anos: 2,5 comprimidos;
- crianças de 7 a 9 anos: 2 comprimidos;
- crianças de 5 a 6 anos: 1,5 comprimidos;
- crianças de 3-4 anos: 1 comprimido.
Taxa de frequência de admissão durante o dia - 2 vezes.
Efeitos colaterais
Possíveis efeitos colaterais do Pagluferal-2:
- do sistema nervoso central: fraqueza geral, distúrbios do sono, nistagmo, disartria, ataxia, tontura, alucinações, reações paradoxais (especialmente em pacientes debilitados e idosos);
- do sistema digestivo: constipação ou diarreia, náuseas, vômitos, aumento da atividade das transaminases hepáticas;
- na parte do sistema cardiovascular: aumento ou diminuição da pressão arterial, arritmias (incluindo extra-sístole), taquicardia, bloqueio atrioventricular;
- do sistema hematopoiético: trombocitopenia, anemia megaloblástica, agranulocitose;
- outros: reações alérgicas; com uso de longo prazo - dependência de drogas.
Overdose
A overdose geralmente intensifica as reações descritas nos efeitos colaterais.
Recomenda-se lavar o estômago e levar carvão ativado. Então a terapia sintomática é realizada.
Instruções Especiais
Com uma ligeira hipercalciúria, diminuição da filtração glomerular, história de nefrolitíase, Pagluferal-2 deve ser utilizado com precaução, sob controlo constante do nível de cálcio na urina (devido à presença de gluconato de cálcio nos comprimidos).
Durante o tratamento, recomenda-se evitar o consumo de bebidas alcoólicas.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Dada a especificidade da doença e o risco de desenvolver reações do sistema nervoso central, durante o período de terapia, vale a pena abster-se de quaisquer atividades que requeiram a velocidade das reações psicomotoras, incluindo dirigir.
Aplicação durante a gravidez e lactação
O anticonvulsivante Pagluferal-2 é contra-indicado para uso em mulheres grávidas e lactantes.
Uso infantil
Devido à forma farmacêutica sólida, Pagluferal-2 não é utilizado no tratamento de crianças com menos de 3 anos de idade.
Com função renal prejudicada
Com insuficiência renal grave, é contra-indicado o uso de Pagluferal-2.
Por violações da função hepática
Em caso de insuficiência hepática grave, é contra-indicado o uso de Pagluferal-2.
Interações medicamentosas
- valproato, fenitoína: o nível de fenobarbital no soro do sangue aumenta;
- salicilatos, anticoncepcionais orais: sua eficácia diminui;
- acetazolamida: diminui a reabsorção do fenobarbital (devido à alcalinização da urina) e, conseqüentemente, seu efeito;
- sedativos e hipnóticos, relaxantes musculares, analgésicos narcóticos, neurolépticos, etanol: seus efeitos são aumentados;
- doxiciclina, griseofulvina, estrogênios, glicocorticosteróides, anticoagulantes indiretos e outras drogas metabolizadas no fígado por oxidação: sua concentração no sangue diminui (devido ao metabolismo aumentado);
- antibióticos, sulfonamidas: as suas reduções de atividade antibacteriana;
- griseofulvina: a gravidade de sua ação antifúngica diminui;
- reserpina: o efeito da diminuição do fenobarbital;
- amitriptilina, clordiazepóxido, diazepam, nialamida: o efeito do fenobarbital é aumentado.
Análogos
Os análogos do Pagluferal-2 são: Briviak, ácido valpróico, Depakin, Difenina, Convilept, Konvuleks, Lamictal, Lamotrigina, Pagluferal, Pagluferal-3, Pregabalina, Réplica, Ropimat, Fenobarbital, Epiterra, etc.
Termos e condições de armazenamento
Manter fora do alcance das crianças, protegido da luz e da umidade, em temperaturas de até 25 ° C.
O prazo de validade é de 2 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Comentários sobre Pagluferal-2
Existem poucas avaliações sobre Pagluferal-2 em sites médicos e fóruns especializados, mas a maioria é positiva. A droga tem um efeito anticonvulsivante pronunciado, mas é potente, portanto deve ser usada estritamente de acordo com as instruções do médico.
Preço do Pagluferal-2 em farmácias
O preço aproximado do Pagluferal-2 é de 97-105 rublos por embalagem de 20 comprimidos.
Pagluferal-2: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Pagluferal-2 comprimidos 20 unid. RUB 78 Comprar |
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
