Como prevenir o acidente vascular cerebral: prevenção primária e secundária da doença
O conteúdo do artigo:
- O que causa um derrame cerebral
- Medidas de prevenção de AVC
- Dieta para parar o derrame
- Sintomas de AVC
- Vídeo
Como prevenir um derrame? Essa questão é um sério problema médico e social, uma vez que os problemas de acidente vascular cerebral isquêmico e hemorrágico estão se tornando cada vez mais urgentes a cada ano. Isso se deve à ampla prevalência da doença, bem como ao alto percentual de incapacidade e mortalidade associadas a ela.
De acordo com as estatísticas médicas, no primeiro mês após um derrame, um em cada cinco pacientes morre e, no ano seguinte, um em cada dez sobreviventes. Menos de 40% dos pacientes se recuperam completamente. O resto tem distúrbios neurológicos que causam o aparecimento de incapacidade persistente em um grau ou outro.
Pacientes que tiveram um derrame e não estão tomando medicamentos prescritos por seu médico têm um risco de 35% de ter outro derrame. Com a terapia regular, é reduzido para mais da metade e chega a 15%.
Um estilo de vida saudável é o principal método de prevenção primária e secundária do AVC
O que causa um derrame cerebral
Dependendo das características do mecanismo patológico de desenvolvimento, o acidente cerebrovascular agudo é dividido em dois tipos:
- Isquêmico (enfarte cerebral). Seu desenvolvimento é causado pela cessação total ou parcial do suprimento sanguíneo para uma determinada área do cérebro, associada ao bloqueio de uma artéria por um trombo ou êmbolo (em casos raros, a causa é a compressão do vaso por um tumor).
- Hemorrágica (hemorragia cerebral). Ela se desenvolve como resultado da ruptura da parede de um vaso sanguíneo e do fluxo de sangue para a espessura da substância do cérebro ou sob suas membranas.
As causas de cada tipo de AVC são diferentes. Portanto, a forma isquêmica da doença pode levar a:
- fibrilação atrial;
- infarto agudo do miocárdio;
- próteses de válvula cardíaca;
- condições que ocorrem com aumento da coagulação do sangue;
- cardiomiopatia dilatada;
- tromboendocardite;
- defeitos cardíacos congênitos e adquiridos;
- aterosclerose da aorta, artérias carótidas e vasos cerebrais;
- vício;
- lesões infecciosas do sistema nervoso central, incluindo aquelas causadas por infecção por HIV;
- vasculite de várias origens;
- algumas doenças hereditárias (doença de Hippel-Lindau, neurofibromatose).
As causas do AVC hemorrágico são mais frequentemente:
- hipertensão arterial;
- estresse físico significativo;
- rupturas de um aneurisma do vaso cerebral;
- trauma;
- angiopatia amilóide;
- diátese hemorrágica;
- a presença de fístula entre a artéria carótida e o seio cavernoso;
- encefalite;
- tratamento anticoagulante;
- a introdução de drogas vasoconstritoras.
Na verdade, qualquer tipo de AVC é uma complicação de uma doença que afeta o sistema cardiovascular ou afeta os processos de coagulação do sangue.
Os fatores que aumentam o risco de desenvolver um AVC são:
- estilo de vida sedentário (sedentarismo);
- hipertensão (pressão alta);
- obesidade;
- hábitos alimentares inadequados (abuso de alimentos salgados, condimentados e gordurosos);
- abuso de álcool;
- fumar;
- estresse sistemático;
- isquemia cardíaca;
- diabetes mellitus tipo I e II;
- arritmia;
- colesterol alto;
- predisposição hereditária;
- contracepção hormonal em mulheres que fumam ou sofrem de veias varicosas;
- idade acima de 50.
É possível prevenir o AVC eliminando as causas e os fatores de risco para o desenvolvimento da doença.
Pacientes hipertensos precisam controlar a pressão arterial e, se ela aumentar significativamente, agir imediatamente
Medidas de prevenção de AVC
O método mais eficaz para evitar o AVC, bem como a ocorrência de uma série de outras doenças, é manter um estilo de vida saudável. Nos países da Europa Ocidental, onde a preocupação da população com suas vidas e saúde se tornou a norma, a taxa de incidência diminuiu em mais da metade em comparação com 1972. Este fato é a melhor confirmação de que uma alimentação adequada, nível suficiente de atividade física e rejeição de maus hábitos (tabagismo, abuso de álcool) podem reduzir a probabilidade de derrames, uma série de doenças do sistema cardiovascular, sistema músculo-esquelético e neoplasias malignas.
Os pacientes podem controlar muitos fatores que aumentam o risco de desenvolver acidente vascular cerebral agudo. Como isso pode ser feito fica claro na tabela.
| Fator de risco | Como controlar |
| Hipertensão arterial | Uma das principais causas de acidente vascular cerebral isquêmico e hemorrágico é a hipertensão. Pessoas propensas a hipertensão ou que sofrem com ela precisam ter um tonômetro em casa e poder usá-lo. Em caso de aumento significativo da pressão arterial, procure atendimento médico. É necessário tomar regularmente medicamentos anti-hipertensivos prescritos por um médico. |
| Doenças cardiovasculares | É necessário ser observado regularmente por um cardiologista ou cirurgião vascular (dependendo da doença específica) e seguir atentamente todas as instruções do médico assistente. |
| Fumar | Parar de fumar pode reduzir o risco de acidente vascular cerebral em 4 vezes. Se você não pode fazer isso sozinho, você pode usar o método Alain Carr, adesivos de nicotina ou procurar a ajuda de um psicólogo. |
| Diabetes | Com diabetes mellitus, o paciente deve ser acompanhado por um endocrinologista, controle diário da glicemia, aderir à alimentação dietética (tabela nº 9 segundo Pevzner) e receber a medicação necessária (insulina, hipoglicemiantes). |
| Obesidade | O excesso de peso corporal contribui para o aumento da pressão arterial, aumento da concentração de colesterol e triglicerídeos no sangue e para o desenvolvimento da síndrome metabólica. Se você não conseguir normalizá-lo por conta própria, entre em contato com um endocrinologista ou nutricionista. Deve seguir uma dieta hipocalórica e ao mesmo tempo equilibrada desenvolvida por especialistas, ao mesmo tempo que aumenta o seu nível de atividade física (caminhadas regulares ao ar livre em ritmo acelerado, natação, hidroginástica). |
| Abuso de álcool | O abuso de álcool causa sérios danos ao corpo e causa muitas doenças. Você deve desistir deste mau hábito. |
| Distúrbios de coagulação do sangue | Se o paciente apresentar condições acompanhadas de aumento da coagulabilidade sanguínea, ou se ele receber terapia anticoagulante por qualquer motivo, um coagulograma deve ser realizado regularmente. Se forem detectadas violações, o médico prescreve sua correção. |
| Aterosclerose | Após atingir os 40 anos de idade, o colesterol e os triglicerídeos no sangue devem ser determinados anualmente. Em caso de aumento da concentração, é necessário consultar um médico para prescrever o tratamento necessário (dieta, estatinas). |
Dieta para parar o derrame
Estudos científicos realizados em diferentes países do mundo revelaram uma relação entre os hábitos alimentares e a incidência de acidente vascular cerebral agudo. Em particular, uma dieta à base de peixe, vegetais, frutas e grãos reduz o risco de acidente vascular cerebral em 35%. O abuso de alimentos como chips, confeitaria, gorduras animais, carnes e derivados com alto teor de sal e gordura (linguiça, defumada, etc.), alimentos salgados e condimentados, ao contrário, aumentam a probabilidade de acidente vascular cerebral em quase 60%.
De acordo com nutricionistas, a dieta Stop-Stroke deve ser baseada em uma dieta de plantas lácteas e deve incluir os seguintes alimentos:
- laticínios com baixo teor de gordura - leite e laticínios (kefir, leite fermentado, iogurte, creme de leite, queijo cottage, queijo) são uma fonte de cálcio, magnésio e potássio. Esses oligoelementos ajudam a reduzir a pressão arterial;
- peixes gordos - satura o corpo humano com ácidos graxos ômega-3, que suprimem a inflamação nas paredes dos vasos sanguíneos, reduzem o risco de coágulos sanguíneos;
- soja, amêndoas e aveia - podem reduzir os níveis de colesterol no sangue, melhorar as funções do sistema hepatobiliar e intestinos; rico em magnésio - um oligoelemento necessário para o funcionamento normal do sistema nervoso central;
- tomates - contêm uma grande quantidade de substâncias com atividade antioxidante pronunciada. Comer tomate ajuda a melhorar os processos de microcirculação, metabolismo lipídico, suprimir a atividade da inflamação nas paredes dos vasos sanguíneos;
- bananas, passas, ameixas, batatas - alimentos ricos em potássio. De acordo com estudos científicos, uma ingestão de potássio inferior a 1,5 gramas por dia aumenta o risco de acidente vascular cerebral em quase 30%. No entanto, esses alimentos também são ricos em calorias, por isso seu consumo deve ser limitado a limites razoáveis para não levar ao desenvolvimento da obesidade;
- grãos de cacau, chocolate - pesquisas realizadas por neurologistas da Escola de Medicina da Universidade de Estocolmo mostraram que o consumo semanal de 65 g de chocolate amargo reduz em 18% o risco de derrame isquêmico e hemorrágico.
Deve-se ter em mente que alguns produtos alimentícios podem ser incompatíveis com os medicamentos que está tomando. Por exemplo, os anticoagulantes indiretos administrados para fibrilação atrial e trombose venosa profunda não devem ser combinados com chá verde, framboesas, ovos, repolho e vegetais verdes.
Essa limitação se deve ao fato de esses produtos conterem grande quantidade de vitamina K, que é um antagonista anticoagulante indireto. Ao mesmo tempo, a administração de anticoagulantes à base de um inibidor direto da trombina não requer nenhuma restrição alimentar.
A nutrição adequada, a atividade física moderada e a ingestão cuidadosa de medicamentos prescritos por um médico desempenham um papel importante na prevenção não só de derrames, mas também de doenças do sistema cardiovascular e músculo-esquelético.
A base da dieta deve ser uma dieta balanceada de plantas leiteiras.
Considerando tudo o que foi dito acima, fica claro que, para prevenir um AVC, uma pessoa saudável precisa apenas aderir aos princípios gerais de uma dieta saudável e estilo de vida em geral. Mas se o paciente tiver alguma doença e receber terapia medicamentosa, o médico vai desenvolver uma dieta anti-AVC, sob sua supervisão, o estilo de vida está corrigido.
Sintomas de AVC
Você pode suspeitar do desenvolvimento de um acidente vascular cerebral em um paciente pelos seguintes sinais:
- dor de cabeça intensa e aguda, tontura;
- violação da coordenação de movimentos;
- fraqueza súbita nos membros de um lado;
- náusea, vômito;
- dormência na metade do rosto;
- deficiência visual;
- paralisia de uma metade do corpo;
- perda ou dificuldade perceptível para falar;
- perda auditiva, até e incluindo sua perda total;
- violações do tônus muscular.
Se esses sintomas aparecerem, uma ambulância deve ser chamada para o paciente imediatamente. O início precoce do tratamento serve como a principal prevenção do desenvolvimento de complicações e consequências graves do AVC.
Vídeo
Oferecemos a visualização de um vídeo sobre o tema do artigo.
Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor
Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.
Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.
Encontrou um erro no texto? Selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
