Bronquite purulenta: tratamento, sintomas, causas
O conteúdo do artigo:
- Causas de ocorrência
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Sintomas de bronquite purulenta
- Tosse com catarro
- Dispneia
- Sintomas de intoxicação
-
Tratamento de bronquite purulenta
- Muco e broncodilatadores, o que são e em que diferem?
- Como tratar a bronquite purulenta em uma criança?
- A bronquite com expectoração purulenta é contagiosa ou não?
- Vídeo
A bronquite purulenta é uma inflamação da árvore brônquica sem envolvimento do tecido pulmonar no processo, em que o paciente se preocupa com uma tosse, acompanhada pela separação do escarro purulento ou purulento-mucoso.
A doença pode ser aguda e crônica. No primeiro caso, dura em média 10-12 dias. Após a recuperação, os sintomas desaparecem rapidamente, o desconforto respiratório é eliminado, o paciente não apresenta queixas. No curso crônico da bronquite, a tosse com catarro incomoda o paciente por pelo menos 3 meses por ano, enquanto a doença dura pelo menos 2 anos. As exacerbações se alternam com períodos de bem-estar (remissão). Sua frequência é individual e depende da gravidade do processo: de 2 a 3 vezes ao ano até recorrência contínua. Nesse caso, os sintomas da doença podem persistir mesmo sem exacerbações.
Quando a bronquite é acompanhada por secreção de expectoração purulenta, é chamada de purulenta.
Bronquite com expectoração purulenta pode ocorrer com sintomas de obstrução, então é chamada de obstrutiva, ou sem - bronquite simples. Um processo obstrutivo envolve uma violação da patência dos brônquios. Isso se deve ao inchaço da membrana mucosa, à formação prejudicada de secreções brônquicas, que se tornam abundantes, viscosas e viscosas, e ao desenvolvimento de broncoespasmo. Nesse caso, a insuficiência respiratória aparece gradativamente: a eficiência respiratória é significativamente reduzida, ocorre a privação de oxigênio dos órgãos e tecidos.
Causas de ocorrência
Diversas circunstâncias externas e internas são responsáveis pela formação da doença: infecção por bactérias ou vírus patogênicos, diminuição da proteção imunológica local, exposição sistemática a fatores de risco, presença de doenças crônicas de outros órgãos e sistemas, predisposição genética, etc.
A atividade do epitélio ciliado dos brônquios diminui. Normalmente, os cílios varrem o muco com partículas de poeira, alérgenos e bactérias aderindo a ele. Com o desenvolvimento da doença, o mecanismo de remoção das secreções brônquicas torna-se insustentável. O muco estagna, torna-se espesso e difícil de separar. O pus na expectoração surge como resultado da fixação de uma infecção bacteriana secundária.
Os fatores de risco mais significativos:
- infecções crônicas da garganta, nariz e seios da face, ouvido;
- tabagismo ativo ou passivo;
- abuso de bebidas alcoólicas;
- faringite frequente, laringite, traqueíte;
- predisposição hereditária (falha da imunidade local, características da estrutura anatômica dos brônquios, etc.);
- viver em regiões com condições climáticas agressivas (alta umidade do ar combinada com baixas temperaturas, um clima extremamente seco com alta temperatura ambiente) ou condições ambientais desfavoráveis;
- riscos industriais (contato com vernizes e tintas, vapores de gasolina, agrotóxicos, venenos industriais, trabalho em mineração e plantas de processamento, em minas, oficinas a quente).
Bronquite com expectoração purulenta pode se formar como complicação ou ser uma doença independente. Em qualquer caso, para o aparecimento de pus no muco brônquico, deve ocorrer a fixação de microrganismos patogênicos, portanto, devem ser incluídos antibacterianos na terapia da doença.
Sintomas de bronquite purulenta
A sintomatologia da doença é formada pelas principais manifestações, características de qualquer forma de bronquite, e pelas adicionais, causadas pela influência de bactérias patogênicas.
Tosse com catarro
São as principais manifestações da doença, possuem características diferentes dependendo do tipo de bronquite.
Se a doença for de simples natureza aguda e não for acompanhada de obstrução brônquica, a tosse inicialmente será mais seca, transformando-se gradativamente em úmida. Nesse caso, o paciente tosse com catarro amarelo-esverdeado, geralmente com um odor desagradável. Sua quantidade é diferente - de alguns mililitros a 200-250 ml com inflamação ativa. Conforme você se recupera, a intensidade da tosse diminui, embora os efeitos residuais na forma de tosse periódica possam incomodá-lo por mais algumas semanas.
Na bronquite obstrutiva, a tosse é mais dolorosa, aguda, paroxística. O paciente tem dificuldade para expelir escarro: não é possível limpar a garganta por muito tempo, às vezes até uma hora. A quantidade de escarro é menor do que no processo normal, é espessa, viscosa, verde-amarelada, às vezes verde-acastanhada. A respiração torna-se difícil, ouvem-se estertores sibilantes e secos.
A inflamação purulenta dos brônquios é causada por bactérias patogênicas
No curso crônico da bronquite, o escarro purulento aparece durante uma exacerbação do processo inflamatório ou exacerbações externas, quando exposto a fatores externos ou internos agressivos (doenças infecciosas respiratórias, estresse agudo ou sobretensão psicoemocional crônica, diminuição sazonal na atividade de imunidade, hipotermia, etc.).
Dispneia
Em alguns casos, as dificuldades respiratórias podem não ser, este sintoma se manifesta mais ativamente na presença de obstrução brônquica. Nesse caso, a expiração torna-se difícil e a frequência dos movimentos respiratórios aumenta. Alguns pacientes queixam-se de sensação de respiração insatisfatória, congestão e peso no peito.
A dispneia é mais pronunciada durante o exercício, embora com um processo inflamatório intenso possa ser perturbadora mesmo em repouso.
Sintomas de intoxicação
Estes incluem: suores, febre, calafrios, dor de cabeça, tontura.
O aparecimento dessas queixas indica atividade inflamatória na árvore brônquica. Sua gravidade pode variar de leve a muito intensa. Alguns pacientes relatam sudorese leve durante o esforço, enquanto outros experimentam suor em repouso. A temperatura corporal também sobe de números subfebris para 38-39 ° C, pode ser facilmente interrompida por antipiréticos ou persistente.
Além disso, os pacientes reclamam de fraqueza desmotivada, sensação de fadiga, sonolência e intolerância ao estresse habitual.
Tratamento de bronquite purulenta
Quando a doença é acompanhada pelo aparecimento de sinais de inflamação purulenta, a terapia é realizada com uso obrigatório de antibacterianos.
Normalmente, no tratamento de bronquite de qualquer forma e etiologia, são usados medicamentos que ajudam a eliminar a tosse e melhorar a descarga de escarro:
- mucolíticos;
- broncodilatadores;
- expectorantes reflexos.
Muco e broncodilatadores, o que são e em que diferem?
Os medicamentos mucolíticos ajudam a afinar o catarro, o que acelera e facilita sua descarga dos brônquios. Enquanto toma esses fundos, é recomendado mudar o regime usual de bebida: aumente a quantidade de líquido consumido em 1-2 litros por dia. Recentemente, uma nova geração de mucolíticos - mucorreguladores - tem sido amplamente utilizada. Eles liquefazem as secreções brônquicas espessas sem aumentar sua quantidade, além de estimularem os cílios do epitélio ciliado e têm atividade antiinflamatória e imunoestimulante local.
Os broncodilatadores expandem o lúmen dos brônquios, o que é especialmente importante na presença de obstrução. Ao mesmo tempo, o catarro é evacuado muito mais ativamente do lúmen da árvore brônquica.
Um componente obrigatório da farmacoterapia de um processo purulento é o uso de drogas antibacterianas. É dada preferência a medicamentos que são capazes de criar uma alta concentração nos tecidos da zona broncopulmonar. Os seguintes grupos são mais comumente usados:
- penicilinas protegidas semissintéticas;
- cefalosporinas de segunda e terceira geração;
- macrolídeos e azalidas;
- quinolonas fluoradas.
Além dessas drogas, multivitaminas, adaptógenos e imunoestimulantes são usados na terapia complexa. Para os sintomas de intoxicação, são usados anti-histamínicos e antipiréticos; bem como vasoconstritor para rinite, analgésicos para dor de cabeça, inalações de glicocorticosteroides com inflamação severa.
A automedicação para bronquite em crianças é fortemente desencorajada.
Como tratar a bronquite purulenta em uma criança?
Se a tosse de uma criança for acompanhada por uma separação do escarro verde-amarelo, você deve entrar em contato imediatamente com o seu médico. As crianças são caracterizadas por alta atividade do processo inflamatório e rápido desenvolvimento de complicações, portanto, neste caso, a antibioticoterapia deve ser iniciada o mais precocemente possível.
Fazer você mesmo, em casa, sem consultar um especialista é altamente desencorajado. A seleção do medicamento, sua posologia e via de administração, a determinação da duração do tratamento e a frequência de administração só podem ser feitas pelo médico após avaliação das características individuais da criança e da gravidade da inflamação.
A bronquite com expectoração purulenta é contagiosa ou não?
No contato com uma pessoa doente, a probabilidade de infecção realmente existe. Nesse caso, é preciso entender que não é a doença em si que se transmite, mas os patógenos, seus patógenos, que são liberados no meio ambiente ao espirrar, tossir, permanecem nas partículas de saliva dos talheres ou pratos. O risco de infecção é determinado pela consistência da defesa imunológica do contatado.
Vídeo
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Terapia Olesya Smolnyakova, farmacologia clínica e farmacoterapia Sobre o autor
Educação: superior, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), especialidade "General Medicine", qualificação "Doctor". 2008-2012 - Aluno de Pós-Graduação do Departamento de Farmacologia Clínica, KSMU, Candidato em Ciências Médicas (2013, especialidade “Farmacologia, Farmacologia Clínica”). 2014-2015 - reconversão profissional, especialidade "Gestão na educação", FSBEI HPE "KSU".
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