Adenóides de 1-2 graus em crianças: causas, sintomas, tratamento
O conteúdo do artigo:
- Causas e fatores de risco
- O grau de desenvolvimento de adenóides
- Sinais de adenóides 1 grau
- Diagnóstico
- Tratamento de adenóides de grau 1 em crianças
- Tratamento com remédios populares
- Possíveis consequências
- Vídeo
As adenóides de 1 grau em crianças são o estágio inicial da doença, em que os sintomas praticamente não se manifestam.
As adenóides são chamadas de tonsila nasofaríngea hipertrofiada, que podem impedir a respiração nasal, além de causar o desenvolvimento do processo inflamatório e outras complicações. Sinônimos - vegetação adenóide, crescimentos de adenóide.
A tonsila nasofaríngea é constituída por tecido linfoide e pertence aos órgãos de defesa imunológica, sua função é prevenir a penetração de uma infecção no corpo que entra no trato respiratório. Quando um agente infeccioso entra no trato respiratório superior, a tonsila aumenta e, em seguida, retorna ao seu tamanho normal. No entanto, às vezes não há redução e o tecido linfóide permanece hipertrofiado. Isso acontece com freqüência principalmente em crianças cujos tecidos são propensos à hiperplasia (proliferação patológica).
Com adenóides de 1 a 2 graus em crianças, devido à ausência de sintomas pronunciados, a doença pode ser ignorada pelos pais, revelando-se apenas em um estágio mais profundo - quando os sintomas pronunciados chamam a atenção.
Na foto você pode ver que as adenóides grau 1 praticamente não interferem na respiração.
Adenóides, expandindo gradualmente, bloqueiam as passagens nasais
Causas e fatores de risco
Na maioria das vezes, as adenóides são diagnosticadas em crianças na faixa etária de 3 a 6 anos. Podem ocorrer em crianças maiores, adolescentes e até adultos, porém, via de regra, é consequência de um processo patológico que se iniciou na idade mais vulnerável.
A hipertrofia da tonsila nasofaríngea ocorre em resposta à inflamação frequente, que pode ser de natureza infecciosa ou alérgica. Os seguintes fatores contribuem para isso:
- características do sistema imunológico em crianças (imunidade imatura), devido à qual o tecido linfóide fica inflamado;
- a estreiteza das vias nasais, seios da face pouco desenvolvidos e a proximidade de outras estruturas (trompa de Eustáquio, ouvido médio), também com tendência à inflamação;
- a incapacidade da criança de descrever sensações não muito pronunciadas com tecido linfóide crescido demais, o que leva à progressão do processo.
Os fatores de risco também incluem viver em regiões industriais, curso patológico da gravidez na mãe da criança, predisposição hereditária.
O grau de desenvolvimento de adenóides
De acordo com o grau de proliferação do tecido adenóide, distinguem-se três estágios da doença. Os graus são determinados dependendo de como a tonsila nasofaríngea hipertrofiada se sobrepõe à altura das passagens nasais ou vômer.
Com adenóides de primeiro grau em crianças, a vegetação adenóide cobre 1/3 do abridor. No segundo grau, a tonsila nasofaríngea bloqueia de 1/3 a 2/3 da altura do abridor e, no terceiro, fecha o abridor quase completamente (mais de 2/3).
Assim, as adenóides de grau 1 representam o estágio inicial da doença.
Sinais de adenóides 1 grau
Com adenóides de grau 1 em uma criança, a doença geralmente é diagnosticada durante um exame de rotina por um otorrinolaringologista. Via de regra, os pais ficam sabendo disso com o médico, pois nessa fase as manifestações da doença são fracas e não chamam a atenção.
No entanto, os seguintes sintomas às vezes podem ser encontrados:
- violação da respiração nasal, manifestada por sopro, respiração nasal ruidosa (especialmente após exercícios), ronco, respiração ruidosa e / ou boca aberta durante o sono;
- corrimento nasal frequente (ou, como os pais às vezes dizem, persistente).
É característico que nesta fase inicial da doença, os distúrbios respiratórios apareçam principalmente quando a criança se posiciona na horizontal.
Como a tonsila hipertrofiada não cumpre bem suas funções de proteção do trato respiratório, as crianças com adenóides são mais suscetíveis a doenças respiratórias do que outras. Devido ao estreitamento da luz da tuba auditiva, a criança também costuma apresentar inflamação do ouvido médio (otite média) e da própria tuba (eustaquite), podendo haver diminuição da audição.
No caso da adição de uma infecção secundária e do desenvolvimento de inflamação das adenóides (adenoidite), a temperatura corporal aumenta, os sintomas da doença se assemelham a infecções respiratórias agudas. Freqüentemente, a criança desenvolve uma tosse reflexa, causada pelo muco que desce pela parte de trás da nasofaringe e sua irritação, a voz anasalada. A secreção nasal torna-se purulenta ou mucopurulenta. Com a disseminação da inflamação para as tonsilas palatinas, que é freqüentemente encontrada, a adenoidite é acompanhada por amigdalite.
Diagnóstico
Adenóides de grau 1 em crianças, como regra, são um achado diagnóstico acidental durante um exame preventivo ou ao entrar em contato com um otorrinolaringologista para uma doença respiratória.
Via de regra, a rinoscopia é suficiente para o diagnóstico. Uma série de exames laboratoriais também são prescritos para detectar o processo inflamatório (análise geral de sangue e urina), com coriza persistente, é realizado um exame bacteriológico do corrimento nasal.
Tratamento de adenóides de grau 1 em crianças
Como tratar adenóides em um estágio inicial de desenvolvimento? Eu preciso fazer uma cirurgia?
Alguns médicos da velha guarda acreditam que a presença de adenóides é uma indicação para sua retirada cirúrgica, independente do grau, pois não podem ser tratadas com métodos conservadores. Esta opinião pode ter sido correta para a época, mas agora a maioria dos especialistas considera justificada a remoção cirúrgica apenas das adenóides de terceiro grau. O conhecido pediatra ucraniano Yevgeniy Olegovich Komarovsky é da mesma opinião.
Assim, o tratamento é realizado por métodos conservadores e, às vezes, podem ser escolhidas táticas de observação. Nenhuma intervenção cirúrgica é necessária.
No tratamento de adenóides iniciais, UFO (radiação ultravioleta) é usado
Se não houver inflamação (adenoidite), a terapia local é limitada. Enxaguar o nariz com soluções salinas tem um bom efeito terapêutico. 1/2 colher de chá de sal é dissolvida em um copo de água fervida resfriada à temperatura corporal. Para o enxágue, use uma seringa descartável sem agulha ou uma seringa de borracha do menor tamanho. Você também pode usar sprays farmacêuticos à base de água do mar. Além disso, localmente, podem ser prescritos antiinflamatórios e vasoconstritores (este último - em um curso curto). Agentes antiinflamatórios e secantes podem ser administrados à vegetação adenóide por inalação - usando um nebulizador. Atenção! A inalação de vapor quente é proibida!
A fisioterapia é usada: terapia UHF, magnetoterapia, terapia a laser, eletroforese de drogas, irradiação ultravioleta endonasal.
Na adenoidite, pode ser necessário o uso de medicamentos sistêmicos. São medicamentos antipiréticos, antiinflamatórios e, se necessário, antibacterianos. Se o processo patológico for causado por alergias, assim como no caso de inflamação crônica, os anti-histamínicos são indicados.
A terapia deve necessariamente ser acompanhada pela higienização de focos de infecção crônica, principalmente o tratamento de dentes cariados, bem como outras doenças inflamatórias. É necessário fortalecer a imunidade da criança. O temperamento serve a esse propósito; uma nutrição adequada e equilibrada também desempenha um papel importante.
Tratamento com remédios populares
De acordo com as avaliações dos médicos e daqueles que curaram as adenóides iniciais, a terapia alternativa pode ser bastante eficaz. Um dos remédios populares populares para o tratamento de adenóides é o óleo de thuja, que tem efeito anti-séptico e antiinflamatório. Para o tratamento de crianças, não se usa óleo essencial puro, que pode causar queimaduras na mucosa e uma reação alérgica, mas seu preparo é de 15%. Antes de usar o óleo, a cavidade nasal da criança é limpa com uma solução salina e, em seguida, 2-3 gotas do agente são instiladas em cada narina. O procedimento é repetido 2-3 vezes ao dia. O curso dura de vários meses a seis meses.
O óleo de Thuja é um medicamento tradicional popular para adenóides
Você também pode inalar água mineral alcalina (Borjomi, Essentuki-4, etc.) usando um nebulizador.
Ao usar a medicina tradicional, deve-se ter em mente que eles não são seguros. Ao contrário da crença popular, as plantas medicinais, os produtos à base de mel e semelhantes são altamente alergênicos. Portanto, com adenóides com componente alérgico, tais medicamentos são contra-indicados.
Você deve consultar seu pediatra antes de usar qualquer medicamento.
Possíveis consequências
A consequência mais perigosa das adenóides de grau 1 é seu crescimento adicional. Com a progressão do processo patológico, uma série de complicações podem se desenvolver em crianças, incluindo distúrbios dos sistemas cardiovascular, nervoso, urinário, disfunções do trato digestivo e patologia das articulações. A enurese noturna é possível.
No contexto de suprimento insuficiente de oxigênio para o corpo com dificuldade significativa na respiração nasal em crianças, o desenvolvimento mental e físico pode diminuir. Devido à necessidade de respirar constantemente pela boca, forma-se uma típica face "adenóide" - o maxilar inferior se alonga, a mordida é perturbada. Com a respiração bucal constante, a suscetibilidade aos resfriados aumenta, uma vez que a criança inala ar não limpo e insuficientemente aquecido. Por sua vez, isso aumenta a proliferação das adenóides.
Portanto, quando as adenóides são detectadas na fase inicial de seu desenvolvimento, é necessário levar o seu tratamento o mais sério e responsável possível, apesar da ausência de sinais evidentes da doença.
Vídeo
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Anna Aksenova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: 2004-2007 "First Kiev Medical College" especialidade "Diagnóstico de laboratório".
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