Claritrosina
Claritrosin: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Comentários
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: Clarithrosin
Código ATX: J01FA09
Ingrediente ativo: claritromicina (claritromicina)
Produtor: Sintez, LLC (Rússia)
Descrição e foto atualizada: 2018-11-30
Preços nas farmácias: a partir de 53 rublos.
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A claritrosina é um antibiótico do grupo dos macrolídeos.
Forma de liberação e composição
Forma de dosagem - comprimidos revestidos por película: redondos, biconvexos, amarelos, em secção - quase branco ou branco (em embalagens de contorno celular contendo 5 ou 10 comprimidos, em uma caixa de papelão 1-2 embalagens e instruções para o uso de Claritrosina)
Composição de 1 comprimido:
- substância ativa: claritromicina - 250 ou 500 mg;
- componentes auxiliares: celulose microcristalina, dióxido de silício coloidal (aerosil), carboximetilamido de sódio, estearato de magnésio, lactose mono-hidratada, amido de batata, povidona (polivinilpirrolidona), talco;
- casca do filme: macrogol 4000, dióxido de titânio, hipromelose, corante tropeolina O.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
A substância ativa da claritrosina é a claritromicina, um antibiótico macrólido semissintético com um amplo espectro de ação. Ele interage com a subunidade ribossomal 50S de bactérias sensíveis e suprime a síntese de proteínas, o que causa o efeito antibacteriano da droga.
Os comprimidos revestidos são uma base cristalina homogênea que fornece uma liberação sustentada de claritromicina conforme a droga passa pelo trato gastrointestinal.
In vitro, a droga é altamente ativa contra culturas padrão e isoladas de bactérias: muitos microrganismos anaeróbicos e aeróbios gram-negativos e gram-positivos, incluindo Mycoplasma pneumoniae e Legionella pneumophila.
A claritromicina é resistente a bactérias gram-negativas que não degradam a lactose, incluindo Enterobacteriaceae e Pseudomonas.
A claritrosina tem um efeito antibacteriano nos seguintes patógenos:
- anaeróbios: Peptococcus niger, Bacteroides melaninogenicus, Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens;
- microrganismos aeróbicos gram-negativos: Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;
- microrganismos aeróbicos gram-positivos: Listeria monocytogenes, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae;
- micobactérias: Mycobacterium chelonae, Mycobacterium leprae, Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium, complexo de Mycobacterium avium (MAC), Mycobacterium kansasii;
- microrganismos intracelulares: Borrelia burgdorferi, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydophila (Chlamydia) pneumoniae.
A produção de β-lactamases não afeta o efeito da claritromicina. A maioria das cepas de estafilococos que são resistentes à oxacilina e meticilina também são resistentes à claritromicina.
A atividade da claritrosina in vitro também foi observada contra cepas dos seguintes microrganismos (no entanto, a eficácia e segurança do uso de claritromicina na prática clínica não foram estabelecidas):
- bactéria anaeróbia gram-negativa: Bacteroides melaninogenicus;
- microrganismos anaeróbios gram-positivos: Peptococcus niger, Clostridium perfringens, Propionibacterium acnes;
- microrganismos aeróbicos gram-negativos: Pasteurella multocida e Bordetella pertussis;
- microrganismos aeróbios gram-positivos: Streptococci grupos C, F, G e Viridans, Streptococcus agalactiae;
- espiroquetas: Treponema pallidum e Borrelia burgdorferi;
- Campylobacter jejuni.
O principal metabólito do fármaco é a 14-hidroxillaritromicina, que possui atividade microbiológica semelhante à claritromicina ou 2 vezes mais fraca em relação à maioria dos microrganismos, com exceção do Haemophilus influenzae - em sua relação a 14-hidroxclaritromicina é 2 vezes mais ativa.
A claritromicina e seu metabólito contra Haemophilus influenzae in vitro e in vivo têm um efeito aditivo ou sinérgico dependendo da cultura de bactérias.
Farmacocinética
Do trato gastrointestinal, a claritromicina é absorvida bem e rapidamente. Sua biodisponibilidade é de 50–55%. A ingestão concomitante de alimentos retarda a absorção, mas não afeta significativamente a biodisponibilidade.
A concentração máxima (C máx) é registrada em no máximo 3 horas. Após uma única dose de claritrosina, há dois picos de C máx, o segundo se deve à capacidade da claritromicina de se concentrar na vesícula biliar e, posteriormente, ser liberada (gradual ou rapidamente).
Ele se liga às proteínas plasmáticas em 65–75%. Durante a terapia com Claritrosin em uma dose diária de 250 mg, a concentração no estado estacionário (Css) de claritromicina e 14-hidroxclaritromicina é de 1 e 0,6 μg / ml, respectivamente, a meia-vida (T ½) é de 3-4 e 5-6 horas; em uma dose diária de 500 mg: C ss - 2,7-2,9 e 0,83-0,88 μg / ml, T ½ - 4,8-5 e 6,9-8,7 horas, respectivamente.
A droga se acumula nos pulmões, tecidos moles e pele, onde cria concentrações 10 vezes maiores do que no soro sanguíneo.
Aproximadamente 20% da dose administrada é rapidamente hidrolisada no fígado com a participação das isoenzimas do citocromo P 450, como CYP3A4, CYP3A5 e CYP3A7, resultando na formação de metabólitos, incluindo o principal ativo 14-hidroxclaritromicina.
É excretado pelos rins e pelos intestinos: 20-30% - inalterado, o resto - na forma de metabolitos. Após uma dose única de 250 mg ou 1200 mg, 37,9 ou 46% são excretados pelos rins e 40,2 ou 29,1%, respectivamente, pelo intestino.
Farmacocinética em casos especiais:
- distúrbios funcionais do fígado: em condições de função renal normal, a concentração de equilíbrio e a depuração da claritromicina são semelhantes às de voluntários saudáveis, portanto, não é necessário ajuste da dose. A Css de 14-hidroxclaritromicina é menor do que em pacientes saudáveis;
- distúrbios funcionais dos rins: aumento da C max e C min (concentrações máximas e mínimas) no plasma, AUC (área sob a curva de concentração-tempo) e meia-vida da claritromicina e 14-hidroxclaritromicina, diminuição da constante de eliminação e excreção pelos rins. A gravidade das alterações nesses parâmetros depende do grau de comprometimento da função renal;
- idade avançada: a concentração de claritromicina e 14-hidroxilclaritromicina aumenta, sua excreção diminui. Essas alterações não estão associadas à idade, mas principalmente a alterações relacionadas à idade na função renal e depuração da creatinina;
- Infecção por HIV: quando se usa claritromicina em doses superiores a 1000 mg por dia, necessárias para o tratamento de infecções por micobactérias, é possível um aumento significativo na concentração plasmática da droga e um aumento em seu T ½ - essas alterações são consistentes com a não linearidade conhecida da farmacocinética da claritromicina;
- uso simultâneo de omeprazol em uma dose diária de 40 mg: ao tomar claritromicina 500 mg 3 vezes ao dia, a AUC e T ½ de omeprazol aumentam 89 e 34%, respectivamente, e a C max, C min e AUC da claritromicina, respectivamente, em 10, 27 e 15 % em comparação com pacientes que receberam claritromicina sozinha. Com a terapia combinada, 6 horas após tomar Claritrosina, a concentração de equilíbrio de claritromicina na mucosa gástrica é 25 vezes maior, nos tecidos do estômago - 2 vezes maior do que em pacientes que não tomam omeprazol.
Indicações de uso
Claritrosina é indicada para o tratamento de doenças infecciosas e inflamatórias causadas por patógenos sensíveis, tais como:
- infecções odontogênicas;
- infecções da pele e tecidos moles (incluindo foliculite e erisipela);
- infecções do trato respiratório inferior e superior (sinusite, amigdalite, faringite, bronquite, pneumonia adquirida na comunidade);
- infecções micobacterianas comuns causadas por Mycobacterium intracellulare e Mycobacterium avium.
Além disso, o Clarithrosin é utilizado para prevenir a propagação da infecção causada pelo complexo Mycobacterium avium, bem como para erradicar o Helicobacter pylori e reduzir a frequência de recorrência de úlceras duodenais.
Contra-indicações
Absoluto:
- crianças menores de 3 anos;
- período de lactação;
- deficiência de sacarase / isomaltase, intolerância à frutose, má absorção de glicose-galactose;
- porfiria;
- insuficiência renal crônica grave [depuração da creatinina (CC) inferior a 30 ml / min];
- distúrbios funcionais graves do fígado;
- uso concomitante dos seguintes medicamentos: astemizol, cisaprida, pimozida, terfenadina, ergotamina e outros alcalóides da cravagem, midazolam em formas de dosagem oral, alprazolam, triazolam;
- hipersensibilidade a qualquer componente do Clarithrosin ou outros macrolídeos.
O antibiótico Claritrosina deve ser usado com cautela em pacientes com miastenia gravis, insuficiência renal e hepática, durante a gravidez, bem como no caso de uso concomitante de colchicina ou medicamentos metabolizados pelo fígado.
Claritrosin, instruções de uso: método e dosagem
Os comprimidos de Claritrosin são tomados por via oral. A hora da refeição não importa.
Adultos e adolescentes a partir dos 12 anos e / ou com peso superior a 33 kg, via de regra, o medicamento é prescrito na dose de 250 mg 2 vezes ao dia (em intervalos de 12 horas). A duração do curso terapêutico é de 7 a 14 dias.
Regimes de dosagem recomendados para claritrosina de acordo com as indicações:
- faringite e amigdalite causadas por Streptococcus pyogenes: 250 mg 2 vezes ao dia durante 10 dias;
- sinusite aguda: 500 mg 2 vezes ao dia durante 14 dias;
- bronquite crônica exacerbada: se o patógeno for Streptococcus pneumoniae ou Moraxella catarrhalis - 250 mg 2 vezes ao dia por 7-14 dias, Haemophilus parainfluenzae - 500 mg 2 vezes ao dia 7 dias, Haemophilus influenzae - 500 mg 2 vezes 7 a 14 dias por dia;
- pneumonia adquirida na comunidade: se o agente causador for Chlamydophila (Chlamydia) pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae ou Streptococcus pneumoniae - 250 mg 2 vezes ao dia por 7-14 dias, Haemophilus influenzae - 250 mg 2 vezes ao dia durante 7 dias;
- infecções não complicadas da pele e tecido subcutâneo causadas por Streptococcus pyogenes ou Staphylococcus aureus: 250 mg 2 vezes ao dia durante 7-14 dias;
- infecções odontogênicas: 250 mg 2 vezes ao dia durante um curso de 5 dias;
- prevenção e tratamento de infecções causadas pelo complexo Mycobacterium avium: 500 mg 2 vezes ao dia durante 6 meses ou mais. A dose máxima permitida é de 1000 mg por dia.
Para a erradicação do Helicobacter pylori, Clarithrosin é usado em combinação com omeprazol ou amoxicilina e omeprazol / lansoprazol. Normalmente, um dos seguintes regimes de tratamento é prescrito:
- claritromicina 500 mg 3 vezes ao dia + omeprazol 40 mg ao dia por 14 dias; nos 14 dias seguintes, omeprazol é utilizado na dose diária de 20 mg;
- claritromicina 500 mg 2 vezes ao dia + omeprazol 20 mg 2 vezes ao dia + amoxicilina 1000 mg 2 vezes ao dia durante 10 dias;
- claritromicina 500 mg 2 vezes ao dia + lansoprazol 30 mg 2 vezes ao dia + amoxicilina 1000 mg 2 vezes ao dia, a duração da terapia é de 10 dias.
Para crianças de 3 a 12 anos, o Clarithrosin é prescrito em uma dose diária de 15 mg / kg e dividido em 2 doses. A dose máxima permitida é de 1000 mg por dia. A duração da terapia é de 10 dias.
Na insuficiência renal crônica com CC de 290 μmol / l (3,3 mg / 100 ml), a dose de claritrosina é reduzida à metade ou os intervalos entre as doses são duplicados. O tratamento nesses pacientes não deve exceder 14 dias.
Efeitos colaterais
- reações alérgicas: vermelhidão da pele, urticária, comichão, erupção cutânea, necrólise epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson, reações anafiláticas;
- do sistema digestivo: descoloração da língua e dos dentes, glossite, estomatite, candidíase da mucosa oral, náuseas, vômitos, diarreia, gastralgia, dispepsia, colite pseudomembranosa, atividade aumentada das transaminases hepáticas, icterícia colestática, hepatite hepatocelular e colestática aguda, hepatite colestática insuficiência hepática com desfecho fatal (principalmente em casos de doenças concomitantes ou uso simultâneo de certos medicamentos);
- do sistema urinário: hipercreatininemia, nefrite intersticial;
- do sistema hematopoiético: leucopenia, trombocitopenia (sangramento incomum, hemorragia);
- do sistema nervoso: insônia, dor de cabeça, tontura, convulsões, confusão, despersonalização, ansiedade, alucinações, pesadelos, desorientação, medo, depressão, psicose;
- por parte do sistema cardiovascular: prolongamento do intervalo QT no eletrocardiograma, flutter e fibrilação dos ventrículos, taquicardia ventricular (incluindo tipo pirueta);
- dos sentidos: alteração do paladar, ruído / zumbido nos ouvidos, perda auditiva reversível, olfato prejudicado;
- do sistema endócrino: hipoglicemia;
- outros: infecções secundárias (resistência de microrganismos), mialgia.
Overdose
Tomar uma dose excessiva de claritrosina pode causar dor abdominal, diarreia, náuseas, vômitos e confusão.
Você deve enxaguar o estômago o mais rápido possível após tomar o medicamento. O tratamento posterior é sintomático. A hemodiálise e a diálise peritoneal são ineficazes.
Instruções Especiais
Em pacientes com doença hepática crônica durante a terapia, a atividade das enzimas no soro sanguíneo deve ser monitorada regularmente.
No caso de administração conjunta de varfarina ou outros anticoagulantes indiretos, o monitoramento do tempo de protrombina é indicado.
Deve-se ter cuidado especial com o uso combinado de drogas que são metabolizadas pelas enzimas hepáticas. Recomenda-se verificar periodicamente suas concentrações sanguíneas.
Se ocorrer diarreia grave e / ou prolongada durante o tratamento com Clarithrosin ou após seu cancelamento, o paciente deve ser examinado para o desenvolvimento de colite pseudomembranosa, uma complicação com risco de vida que requer a descontinuação da antibioticoterapia e tratamento adequado.
Em alguns pacientes, ao tomar claritromicina, uma infecção secundária se desenvolve devido ao crescimento de microorganismos insensíveis. Nestes casos, é necessária a consulta de terapia adequada.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Devido ao risco de desenvolver fenômenos negativos do sistema nervoso, os pacientes são aconselhados a ter cuidado ao dirigir um carro e realizar tarefas que exigem rapidez de reações e maior atenção.
Aplicação durante a gravidez e lactação
É possível usar Claritrosin em mulheres grávidas, mas apenas se os benefícios da terapia futura superarem os riscos potenciais.
O medicamento passa para o leite materno. Se um curso de antibioticoterapia for necessário durante a lactação, a amamentação deve ser interrompida.
Uso infantil
Os comprimidos de Claritrosin são contra-indicados em crianças com menos de 3 anos de idade.
A dose diária máxima para crianças de 3 a 12 anos é de 1000 mg, a dose diária recomendada é de 15 mg / kg em 2 doses divididas. A duração da terapia é de 10 dias.
Com função renal prejudicada
É contra-indicado o uso do antibiótico Clarithrosin em pacientes com grave comprometimento funcional dos rins.
Na insuficiência renal crônica com CC de 290 μmol / L (3,3 mg / 100 ml), a dose de claritromicina é reduzida à metade ou os intervalos entre as doses são duplicados. O tratamento nesses pacientes não deve exceder 14 dias.
Por violações da função hepática
É contra-indicado o uso de Clarithrosin em pacientes com disfunção hepática grave.
Na insuficiência hepática, o medicamento é tomado com cautela.
Uso em idosos
Ao tratar pacientes idosos, deve-se ter cuidado para levar em consideração a possível diminuição da função renal relacionada à idade e alterações na depuração da creatinina.
Interações medicamentosas
A claritrosina está contra-indicada para uso simultâneo com medicamentos metabolizados principalmente pela isoenzima CYP3A, como astemizol, cisaprida, pimozida, terfenadina, ergotamina e outros alcalóides da cravagem, midazolam em formas de dosagem oral, alprazolam, triazolam. Isso se deve ao alto risco de aumento mútuo na concentração de drogas no sangue, o que acarreta um aumento ou prolongamento dos efeitos terapêuticos e colaterais.
Cuidado especial deve ser tomado com o uso combinado de drogas que são metabolizadas por outras isoenzimas do citocromo P 450, tais como: ciclosporina, quinidina, lovastatina, carbamazepina, sildenafil, omeprazol, disopiramida, rifabutina, vinblastina, sinvastatina, fenitoína, metilpredostatina, ácido, tacrolimus, anticoagulantes indiretos (incluindo varfarina). É necessário ajuste da dose de Claritrosina e controle de sua concentração no sangue.
Possíveis interações medicamentosas durante o uso de outras drogas:
- pimozida, astemizol, terfenadina, cisaprida: é possível um aumento das suas concentrações plasmáticas, que pode levar ao prolongamento do intervalo QT, aparecimento de fibrilhação ventricular, taquicardia ventricular e arritmias, incluindo tipo pirueta;
- Inibidores da HMG-CoA redutase (lovastatina, sinvastatina): suas concentrações aumentam, o que aumenta o risco de rabdomiólise;
- teofilina, carbamazepina: sua concentração na circulação sistêmica pode aumentar;
- nevirapina, rifapentina, rifabutina, rifampicina, efavirenz: a concentração de claritromicina no plasma diminui e seu efeito enfraquece, ao mesmo tempo em que aumenta a concentração de 14-hidroxclaritromicina;
- Colchicina: Possível potencialização de sua ação. É necessário monitorar o estado do paciente quanto ao aparecimento de sinais de intoxicação, principalmente em pacientes com insuficiência renal crônica e idosos (os óbitos são conhecidos);
- preparações do grupo ergotamina (ergotamina, diidroergotamina): é possível um aumento significativo de sua concentração, que é carregada de intoxicações (espasmo vascular, isquemia do sistema nervoso central, membros e outros tecidos);
- quinidina, disopiramida: existe o risco de desenvolver taquicardia ventricular do tipo pirueta. É necessário controlar suas concentrações séricas e monitorar os indicadores do eletrocardiograma para aumento do intervalo QT;
- anticoagulantes indiretos: seu efeito pode aumentar;
- itraconazol: é possível um aumento mútuo nas concentrações plasmáticas dos medicamentos. O monitoramento cuidadoso da condição do paciente é necessário para potencializar ou prolongar os efeitos de ambos os medicamentos;
- tolterodina: é possível aumentar sua concentração em pacientes com metabolismo lento por meio da isoenzima CYP2D6, o que requer diminuição de sua dose;
- fluconazol (usado em uma dose diária de 200 mg simultaneamente com claritromicina em uma dose diária de 1000 mg): a concentração de equilíbrio e a área sob a curva de concentração-tempo da claritromicina podem aumentar em 33 e 18%, respectivamente. A correção do regime de dosagem não é necessária;
- digoxina: existe a possibilidade de aumento da sua concentração no sangue e desenvolvimento de arritmias potencialmente fatais. O monitoramento cuidadoso dos níveis séricos é necessário;
- inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (tadalafil, sildenafil, vardenafil): o efeito inibitório sobre a enzima PDE5 pode aumentar, o que requer uma redução na dose do medicamento;
- verapamil: possível redução da pressão arterial, desenvolvimento de bradiarritmia e acidose láctica;
- omeprazol: sua Cmax, AUC e T ½ podem aumentar em 30, 89 e 34%, respectivamente, há um ligeiro aumento no nível de pH no estômago;
- atazanavir (usado em uma dose diária de 40 mg simultaneamente com claritromicina em uma dose diária de 1000 mg): é possível aumentar a AUC da claritromicina em 2 vezes e o atazanavir em 28%, bem como uma redução de 70% na AUC da 14-hidroxclaritromicina. Para pacientes com CC 30–60 ml / min, é necessário reduzir pela metade a dose de claritromicina. Simultaneamente com os inibidores da protease, a claritromicina não deve ser usada em doses diárias superiores a 1000 mg;
- ritonavir (usado em uma dose diária de 600 mg simultaneamente com claritromicina em uma dose diária de 1000 mg): o metabolismo da claritromicina pode diminuir e a formação de 14-hidroxclaritromicina pode ser completamente suprimida. Na insuficiência renal crônica, um ajuste de dose de Claritrosina é necessário dependendo do CC: 30-60 ml / min - em 50%, CC <30 ml / min - em 75%. Simultaneamente com ritonavir, a claritromicina não deve ser usada em doses diárias superiores a 1000 mg;
- saquinavir (utilizado em cápsulas de gelatina mole de 1200 mg 3 vezes ao dia simultaneamente com claritromicina numa dose diária de 1000 mg): a Css e AUC do saquinavir podem aumentar em 187 e 177%, respetivamente, claritromicina - em 40%. Com o uso conjunto de medicamentos em curto prazo nas doses indicadas, o ajuste do regime de dosagem não é necessário;
- zidovudina em formas de dosagem oral: uma diminuição em suas concentrações de equilíbrio é possível. Recomenda-se observar intervalos de pelo menos 4 horas entre as doses;
- midazolam e outras benzodiazepinas metabolizadas pela isoenzima CYP3A (triazolam e alprazolam) em formas de dosagem oral: é possível uma diminuição significativa em seu metabolismo. Não é recomendado usar tais combinações;
- midazolam e outras benzodiazepinas metabolizadas pela isoenzima CYP3A (triazolam e alprazolam) em formas de dosagem parenteral: deve-se ter cuidado e suas doses devem ser ajustadas se necessário;
- benzodiazepinas, cuja excreção não depende das isoenzimas CYP3A (nitrazepam, temazepam, lorazepam): é improvável uma interação clinicamente significativa com a claritromicina.
Análogos
Os análogos da claritrosina são: Bacticap, Vilprafen, Zimbaktar, Klabaks, Clarbact, Claritromicina, Claricin, Klacid, Lecoclar, Macropen, Rovamicina, Romiklar, Rulid, Fromilid, Elrox, Eritromicina, Esparoxy e outros.
Termos e condições de armazenamento
Conservar a uma temperatura não superior a 25 ° C, em local seco e escuro, fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 2 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Clarithrosin
Não há avaliações sobre Clarithrosin em fóruns e sites especializados. Claritromicina (uma substância ativa que faz parte de muitos medicamentos), os pacientes falam como um antibiótico eficaz que ajuda com uma variedade de doenças causadas por microorganismos sensíveis.
As mensagens negativas contêm reclamações sobre o desenvolvimento de reações adversas, incluindo amargura na boca, dor de estômago, náuseas, diarreia, vômitos, tonturas, taquicardia, insônia, candidíase.
Preço do Claritrosin em farmácias
Os preços aproximados do claritrosina são: 46 rublos. para 10 comprimidos de 250 mg, 121 rublos. para 5 comprimidos de 500 mg.
Claritrosin: preços em farmácias online
Nome da droga Preço Farmacia |
Claritrosina 500 mg comprimidos revestidos por película 5 unid. RUB 53 Comprar |
Claritrosina 250 mg comprimidos revestidos por película 10 unid. RUB 60 Comprar |
Claritrosina 500 mg comprimidos revestidos por película 10 unid. 142 RUB Comprar |
Comprimidos de claritrosina p.p. 250mg 10 pcs. 153 r Comprar |
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!