MCV em um exame de sangue - o que é?
O conteúdo do artigo:
- Células vermelhas do sangue e sua função no corpo
- Valores normais de MCV
- Razões para aumentar o MCV
- MCV no teste de sangue é reduzido
- Como é feito o exame de sangue MCV
O MCV (volume corpuscular médio) é um dos índices eritrocitários, que mostra o volume médio dos eritrócitos. Este indicador é capaz de caracterizar toda a população de glóbulos vermelhos no sangue. A medida calculada denota o volume médio que um eritrócito toma. O valor desse índice é calculado pela fórmula: hematócrito em porcentagem, multiplicado por 10 e dividido pelo número total de glóbulos vermelhos no sangue. Na maioria dos laboratórios, o MCV é medido em mícrons cúbicos (μm2) ou femtolitros (fl).
O índice MCV determina o volume médio de glóbulos vermelhos
Uma alteração na composição eritrocitária do sangue é um dos principais critérios laboratoriais no diagnóstico de anemia, portanto, o cálculo do volume médio de eritrócitos em combinação com outros indicadores do exame de sangue clínico é usado para diagnóstico diferencial, monitoramento e avaliação da eficácia do tratamento de anemia e doenças do sistema hematopoiético, determinação de violações do equilíbrio hidroeletrolítico.
Células vermelhas do sangue e sua função no corpo
Os eritrócitos são glóbulos vermelhos que contêm hemoglobina. Sua principal função é transportar oxigênio e monóxido de carbono entre os pulmões e os tecidos de outros órgãos. Além disso, os eritrócitos estão envolvidos nas reações do sistema imunológico, desempenham um papel significativo na manutenção do equilíbrio ácido-base, servem como meio de transporte de nutrientes (glicose, aminoácidos, sais, ácidos graxos) e produtos de decomposição (ácido úrico, ureia, amônia, creatina).
Os glóbulos vermelhos são formados na medula óssea. Seu ciclo de vida é de 120 dias, após os quais os eritrócitos são metabolizados pelas células do fígado, baço e medula óssea. Eles estão sendo substituídos por formas jovens de glóbulos vermelhos chamados reticulócitos. Antes de entrar na microvasculatura, as células passam por vários estágios de desenvolvimento, durante os quais sua forma, tamanho e composição química mudam. Para a síntese normal de glóbulos vermelhos, é necessário um suprimento suficiente de vitamina B12, ferro e ácido fólico.
Os eritrócitos maduros são células não nucleares que têm a forma de discos bicôncavos, o que lhes permite penetrar nas seções mais estreitas e curvas do leito vascular. Devido à plasticidade dos eritrócitos, a viscosidade do sangue em pequenos capilares é muito menor do que em grandes.
O diâmetro médio de um glóbulo vermelho em um adulto está entre 6,8 e 7,5 mícrons. Os glóbulos vermelhos com diâmetro inferior a 6,8 mícrons são chamados de micrócitos, e uma condição em que o tamanho dos glóbulos vermelhos do sangue periférico é muito menor do que o normal significa presença de microcitose. A presença no sangue de eritrócitos anormalmente grandes (macrócitos) com um diâmetro de mais de 8 mícrons torna possível suspeitar de macrocitose no paciente.
O indicador do volume médio dos eritrócitos tem valor diagnóstico na avaliação da micro e macrocitose, é utilizado no cálculo do conteúdo e concentração média de hemoglobina nos eritrócitos.
Valores normais de MCV
A norma do MCV no exame de sangue varia de acordo com a idade: em recém-nascidos é máxima, em crianças nos primeiros dias e meses de vida seu alcance é um pouco mais amplo do que em adultos, após um ano o indicador diminui e aos 18 anos é fixado em um nível de 80 a 100 fl. Isso significa que, com a idade, o nível do volume médio de glóbulos vermelhos diminui. Para homens e mulheres, a taxa de MCV e a interpretação do teste de sangue também serão diferentes. Além disso, as normas dos parâmetros sanguíneos podem diferir dependendo do método de determinação, laboratório, unidades de medida.
Valores normais de MCV por sexo e idade
| Era | MCV, fl |
| 0-1 dia |
Meninas - até 128 fl Rapazes - até 128 fl |
| 1 semana |
Meninas - até 100 fl Rapazes - até 100 fl |
| 1 semana a 1 ano |
Meninas - 77-79 fl Rapazes - 77-79 fl |
| 1-2 anos |
Meninas - 72-89 fl Rapazes - 70-90 fl |
| 3-6 anos |
Meninas - 76-90 fl Rapazes - 76-89 fl |
| 7-12 anos |
Meninas - 76-91 fl Rapazes - 76-81 fl |
| 13-16 anos |
Meninas - 79-93 fl Rapazes - 79-92 fl |
| 20-29 anos |
Mulheres - 82-96 fl Homens - 81-93 fl |
| 30-39 anos |
Mulheres - 91-98 fl Homens - 80-93 fl |
| 40-49 anos |
Mulheres - 80-100 fl Homens 81-94 fl |
| 50-59 anos |
Mulheres - 82-99 fl Homens - 82-94 fl |
| 60-65 anos |
Feminino 80-100 fl Homens - 81-100 fl |
| 65 e mais velhos |
Mulheres - 80-99 fl Homens - 78-103 fl |
Um aumento ou diminuição no índice de MCV no exame de sangue geral pode indicar várias doenças e condições patológicas, por exemplo, uma violação do equilíbrio água-sal: com uma diminuição no volume médio de eritrócitos, os distúrbios são hipertensos e com um aumento, eles são hipotônicos.
Razões para aumentar o MCV
Um aumento do VCM no sangue pode indicar uma falta de vitamina B12, uma falta de ácido fólico, o desenvolvimento de anemia hipercrômica ou macrocítica, síndrome mielodisplásica, patologias do fígado, medula óssea, insuficiência renal, mixedema, hipotireoidismo. O indicador do volume médio dos eritrócitos pode ser aumentado em caso de envenenamento por metanol, abuso de álcool, tabagismo e uso de certos medicamentos.
Uma falsa superestimação do volume médio dos eritrócitos pode ocorrer com hiperglicemia e cetoacidose diabética, aglutinação a frio dos eritrócitos.
Desvios do índice MCV da norma em uma direção ou outra podem servir como um indicador de diferentes tipos de anemia.
MCV no teste de sangue é reduzido
O índice MCV pode ser reduzido no caso de anemia microcítica (deficiência de ferro, sideroblástica), anemia hipocrômica com falta de hemoglobina, talassemia, com doenças renais que aumentam o nível de eritropoietina, desidratação hipertensiva, perda de sangue, condições acompanhadas de formação prejudicada ou aumento da destruição do fígado com alterações teciduais, eritremia, hipotireoidismo, câncer e doenças autoimunes. A contagem média de glóbulos vermelhos costuma ser reduzida durante a gravidez em mulheres com deficiência de ferro. A razão para a taxa mais baixa pode ser envenenamento por chumbo, hemólise mecânica, a presença de plaquetas gigantes.
Para confirmar ou refutar o diagnóstico, estudos adicionais são prescritos: exame de sangue bioquímico, determinação do nível de hormônios, identificação de marcadores tumorais, exames imunológicos, ultrassom e outros.
Como é feito o exame de sangue MCV
A determinação do índice de eritrócitos é realizada como parte de um teste de sangue geral, mas também pode ser prescrita como um estudo separado.
A coleta de sangue é realizada com o estômago vazio, após um período de jejum noturno de pelo menos oito, e de preferência de dez a doze horas. Na véspera da análise, recomenda-se evitar o estresse físico e psicoemocional excessivo, para excluir procedimentos de fisioterapia.
O MCV no teste de sangue é calculado automaticamente - usando um analisador hematológico, que determina o volume médio de todos os glóbulos vermelhos medidos. O método de cálculo manual, no qual o próprio assistente de laboratório conta as células e faz os cálculos de acordo com a fórmula, raramente é utilizado.
Vídeo do YouTube relacionado ao artigo:
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
Encontrou um erro no texto? Selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
