Trigan-D
Trigan-D: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Comentários
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: Trigan-D
Código ATX: N02BE51
Ingrediente ativo: Dicicloverina + Paracetamol (Dicicloverina + Paracetamol)
Fabricante: CADILA PHARMACEUTICALS, Ltd. (Índia)
Descrição e atualização da foto: 2018-07-27
Preços nas farmácias: a partir de 40 rublos.
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Trigan-D é um analgésico (antiespasmódico + analgésico não narcótico).
Forma de liberação e composição
O medicamento está disponível na forma de comprimidos: achatados, redondos, lisos, brancos, chanfrados nas bordas, com entalhe em apenas um dos lados (10 comprimidos em blister de PVC / alumínio ou tira de alumínio, 1, 2 blisters ou 10 tiras em caixa de papelão).
Composição de 1 comprimido:
- substâncias ativas: paracetamol - 500 mg, cloridrato de dicicloverina - 20 mg;
- excipientes: glicolato de amido sódico, amido de milho, celulose microcristalina, aerosil (dióxido de silício coloidal), povidona, estearato de magnésio.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
O paracetamol, que faz parte da droga, tem propriedades antipiréticas, analgésicas e antiinflamatórias insignificantes. O mecanismo de ação está associado à inibição moderada da ciclooxigenase-1, bem como da ciclooxigenase-2 (em menor grau) nos tecidos periféricos e no sistema nervoso central, o que resulta na inibição da biossíntese de prostaglandinas - moduladores da sensibilidade à dor, termorregulação e inflamação.
O cloridrato de dicicloverina é uma amina terciária que tem um efeito m-anticolinérgico e miotrópico direto m-anticolinérgico não seletivo relativamente fraco nos músculos lisos dos órgãos internos. Em doses terapêuticas, provoca um relaxamento efetivo da musculatura lisa, que não é acompanhado pelas reações colaterais características da atropina.
O Trigan-D, devido à ação combinada dos dois componentes, relaxa os músculos lisos espasmódicos dos órgãos internos e reduz a dor.
Farmacocinética
A absorção do trato gastrointestinal é rápida. A concentração máxima no plasma sanguíneo é atingida após 1–1,5 horas. O volume de distribuição é de 3,65 l / kg. O paracetamol é metabolizado no fígado com a formação de alguns metabólitos, um dos quais é a N-acetil-benzoquinona imina - sob certas condições (falta de glutationa no fígado, overdose de drogas) pode ter um efeito prejudicial nos rins e no fígado. Aproximadamente 80% da droga é excretada na urina, uma pequena quantidade nas fezes.
Indicações de uso
As indicações para Trigan-D são:
- doenças infecciosas e inflamatórias acompanhadas de febre;
- espasmo da musculatura lisa dos órgãos internos (cólica renal, hepática e intestinal, algomenorréia);
- dor de dente, dor de cabeça, dor de enxaqueca, neuralgia, mialgia.
Contra-indicações
- hipersensibilidade a componentes de drogas;
- doenças obstrutivas do intestino, trato urinário e biliar;
- úlcera péptica do duodeno e estômago (estágio de exacerbação);
- esofagite de refluxo;
- choque hipovolêmico;
- miastenia grave;
- gravidez e período de amamentação;
- idade até 15 anos.
Doenças / condições para as quais o cuidado deve ser exercido:
- disfunção renal ou hepática grave;
- falta de glicose-6-fosfato desidrogenase (no nível genético);
- doença do sangue;
- glaucoma;
- hiperbilirrubinemia benigna (incluindo síndrome de Gilbert);
- hepatite viral;
- alcoolismo, lesão hepática alcoólica;
- idade avançada.
Instruções de uso de Trigan-D: método e dosagem
Para adultos e crianças com mais de 15 anos, Trigan-D é prescrito 2 a 3 vezes ao dia, 1 unidade. A dose única máxima é de 2 unidades. A dose diária é de 4 unidades. Quando prescrito como anestésico, a duração do curso sem consulta a um médico não deve ultrapassar 5 dias, e como antipirético - 3 dias.
Com o uso prolongado da droga, é necessário monitorar o estado funcional do fígado e o quadro do sangue periférico.
Um aumento na dose ou no curso do tratamento só é possível sob a supervisão de um médico.
Efeitos colaterais
- trato gastrointestinal: perda do paladar, boca seca, diminuição do apetite, constipação, dor epigástrica, atividade aumentada das enzimas hepáticas (geralmente sem o desenvolvimento de icterícia), hepatonecrose (resultado dependente da dose);
- órgãos da visão: visão turva, midríase, aumento da pressão intraocular, paralisia de acomodação;
- sistema nervoso central (desenvolve-se mais frequentemente quando se toma altas doses): tonturas, sonolência, agitação psicomotora e desorientação;
- sistema endócrino: hipoglicemia (coma hipoglicêmico é possível);
- órgãos hematopoiéticos: anemia, metemoglobinemia (falta de ar, cianose, dores no coração), anemia hemolítica (especialmente para pacientes com deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase);
- sistema geniturinário: retenção urinária, piúria, necrose papilar, nefrite intersticial;
- sistema reprodutivo: diminuição da potência.
Além disso, podem ocorrer reações alérgicas: urticária, prurido, erupção cutânea, edema de Quincke, eritema multiforme exsudativo, incluindo síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica (síndrome de Lyell).
Overdose
Em caso de sobredosagem do medicamento, são possíveis as seguintes reações adversas: taquipneia, taquicardia, agitação, febre, convulsões, diminuição do apetite, dor epigástrica, anemia, anemia hemolítica, trombocitopenia, anemia aplástica, pancitopenia, metemoglobinemia, necrose papilar (nefrotoxicidade).
Com a manifestação das reações acima, Trigan-D deve ser cancelado, lavagem gástrica deve ser realizada, adsorventes devem ser tomados, agentes devem ser introduzidos que aumentem as reações de conjugação (metionina no interior) e aumentem a formação de glutationa (acetilcisteína intravenosa).
Instruções Especiais
Pacientes com insuficiência renal ou hepática devem tomar Trigan-D ao mesmo tempo com outros analgésicos e antiinflamatórios, bem como com anticoagulantes e medicamentos que afetam o sistema nervoso central, com extremo cuidado e sob supervisão médica rigorosa. Ao tomar domperidona, metoclopramida ou colestiramina, você também precisa consultar um especialista.
O paracetamol distorce os testes laboratoriais na determinação quantitativa de ácido úrico e glicose plasmáticos.
Não é recomendável combinar o paracetamol com bebidas alcoólicas, bem como levá-lo a pacientes com tendência ao consumo crônico de álcool, a fim de evitar danos tóxicos ao fígado. Indivíduos com hepatose alcoólica apresentam risco aumentado de desenvolver lesão hepática.
Durante o período de terapia prolongada, deve-se monitorar regularmente o quadro sanguíneo periférico e o estado funcional do fígado.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Durante o período de terapia medicamentosa, recomenda-se abster-se de atividades teoricamente perigosas que requeiram maior atenção e velocidade das reações psicomotoras.
Aplicação durante a gravidez e lactação
O medicamento é contra-indicado em mulheres grávidas e lactantes.
Uso infantil
De acordo com as instruções, Trigan-D é contra-indicado em pacientes com menos de 15 anos de idade.
Com função renal prejudicada
Em pacientes com insuficiência renal grave, o medicamento deve ser tomado com extremo cuidado.
Por violações da função hepática
O medicamento deve ser usado com cautela em pacientes com disfunção hepática grave.
Uso em idosos
Os pacientes idosos devem tomar Trigan-D com cautela quando indicado.
Interações medicamentosas
O efeito da droga em outros medicamentos:
- drogas antiarrítmicas classe 1, amantadina, drogas antipsicóticas, anticoagulantes indiretos, benzodiazepínicos, analgésicos narcóticos, inibidores da MAO, nitritos e nitratos, drogas simpaticomiméticas, antidepressivos tricíclicos: Trigan-D aumenta seu efeito;
- digoxina: aumenta sua concentração no sangue (como resultado da redução do esvaziamento gástrico);
- drogas uricosúricas: reduz sua eficácia.
O efeito das drogas no Trigan-D:
- adrenostimulantes e outras drogas com ação anticolinérgica: aumentam o risco de reações adversas;
- estimulantes da oxidação microssomal no fígado (etanol, fenitoína, rifampicina, barbitúricos, antidepressivos tricíclicos, fenilbutazona): aumentam a produção de metabólitos ativos hidroxilados, o que causa a possibilidade de intoxicação grave com pequenas overdoses de paracetamol;
- inibidores da oxidação microssomal (cimetidina): reduzem o risco de efeitos hepatotóxicos.
Análogos
Um análogo do Trigan-D são as guias Dolospa.
Termos e condições de armazenamento
Conservar em local seco, protegido da luz e fora do alcance das crianças, a uma temperatura não superior a 25 ° C.
O prazo de validade é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Disponível sem receita médica.
Críticas sobre Trigan-D
De acordo com as análises disponíveis, o Trigan-D é um medicamento eficaz e barato.
Preço do Trigan-D em farmácias
O preço do Trigan-D (10 comprimidos por embalagem) é de aproximadamente 81 rublos.
Trigan-D: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Comprimidos Trigan-D 10 unid. RUB 40 Comprar |
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Comprimidos Trigan-D com 20 unidades. RUB 76 Comprar |
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Comprimidos Trigan-D 500mg 20 pcs. 108 RUB Comprar |
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Comprimidos Trigan-D de 100 unidades. RUB 185 Comprar |
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
