Teveten
Teveten: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Farmacodinâmica e farmacocinética
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Com função renal prejudicada
- 10. Interações medicamentosas
- 11. Análogos
- 12. Termos e condições de armazenamento
- 13. Condições de dispensa em farmácias
- 14. Comentários
- 15. Preço em farmácias
Nome latino: Teveten
Código ATX: C09CA02
Ingrediente ativo: Eprosartan (Eprosartan)
Produtor: ABBOTT HEALTHCARE PRODUCTS (Holanda)
Descrição e atualização da foto: 2019-08-05
Preços nas farmácias: a partir de 300 rublos.
Comprar
Teveten é um medicamento com efeito vasodilatador, anti-hipertensivo e indiretamente diurético.
Forma de liberação e composição
- comprimidos revestidos, 400 mg cada: cor - rosa claro, formato - oval, biconvexo, gravação de um lado - "5044", do outro - SOLVAY (em blisters de 14 unidades, em uma caixa de papelão 1, 2 ou 4 bolha);
- comprimidos revestidos por película, 600 mg cada: cor - branco, forma - oval, biconvexo, gravada de um lado - "5046", do outro - SOLVAY (em blisters de 14 unid., em uma caixa de papelão 1, 2 ou 4 blisters)
Composição de 1 comprimido, revestido por película e revestido por película:
- substância ativa: eprosartan - 400 ou 600 mg (mesilato de eprosartan - 490,55 ou 735,8 mg);
- componentes auxiliares (400/600 mg, respectivamente): celulose microcristalina - 179,05 / 43,3 mg; lactose mono-hidratada - 28,75 / 43,3 mg; amido de milho gelatinizado - 28,75 / 43,3 mg; crospovidona - 32 / 38,5 mg; estearato de magnésio - 6 / 7,2 mg, água purificada - 34,9 / 50,9 mg;
- concha (400/600 mg, respectivamente): Opadry rosa (YS-1-14643-A) / Opadry branco (OY-S-9603) - 32 / 38,5 mg.
Farmacodinâmica e farmacocinética
Teveten é um agente anti-hipertensivo pertencente ao grupo dos bloqueadores do receptor tipo 2 da angiotensina.
O eprosartan é caracterizado por um efeito seletivo sobre os receptores do tipo AT1 localizados nas glândulas supra-renais, rins, vasos sanguíneos, coração e pela formação de uma forte ligação com eles, seguida de uma dissociação lenta.
A angiotensina tipo 2 liga-se aos receptores AT1 em muitos tecidos, o que causa hipertrofia do tecido muscular do coração e dos vasos sanguíneos, retenção de íons sódio e liberação de aldosterona, além de estreitamento do lúmen vascular.
O eprosartan inibe ou previne o desenvolvimento dos efeitos da angiotensina tipo 2, inibindo o funcionamento do sistema renina-angiotensina-aldosterona. Esta substância tem efeito vasodilatador e hipotensor. A sua administração oral leva ao enfraquecimento da vasoconstrição arterial, diminuição da resistência vascular periférica e da pressão na circulação pulmonar, diminuição da reabsorção de fluidos e íons sódio nos túbulos renais. A terapia de longo prazo com Teveten ajuda a reduzir as propriedades proliferativas da angiotensina tipo 2, que afetam o estado das células do músculo liso vascular e do miocárdio.
Depois de tomar uma dose padrão do medicamento, o efeito hipotensor dura ao longo do dia, e um efeito terapêutico perceptível com o uso regular é registrado 15-20 dias depois, e não há flutuações na frequência de pulso.
A administração da primeira dose de Teveten não conduz ao desenvolvimento de hipotensão ortostática.
Ao usar o medicamento em pacientes com hipertensão arterial, não há alteração na concentração de glicose, triglicerídeos, colesterol total ou LDL-C, que é determinado no plasma sanguíneo em jejum. O eprosartan proporciona aumento do fluxo sanguíneo renal e filtração glomerular acelerada, inibindo a excreção de albumina. A substância não afeta o metabolismo das purinas ou a excreção renal de ácido úrico.
Em pacientes em terapia com Teveten, a incidência de tosse seca é de 1,5%. Quando o tratamento é interrompido, não há síndrome de abstinência. O eprosartan não inibe as enzimas 2A6, 3A, CYP1A, 2C9 / 8, 2C19, 2D6 e 2E do citocromo P 450.
Com uma administração oral única de Teveten na dose de 300 mg, a biodisponibilidade da substância ativa do fármaco é de 13%. O teor máximo de eprosartan no plasma é atingido após 1-2 horas. Ao tomar o medicamento simultaneamente com os alimentos, há ligeiras diminuições na concentração e absorção máximas, que não são clinicamente significativas.
A ligação às proteínas plasmáticas é de 98%. A meia-vida do eprosartan é de aproximadamente 7 a 9 horas. A substância é excretada principalmente nas fezes (cerca de 90%) e na urina (cerca de 7%). Menos de 2% da dose administrada é excretada do corpo pelos rins na forma de glucuronidos.
O grau de interação com as proteínas sanguíneas não depende da presença de insuficiência renal compensada, disfunções hepáticas, sexo e idade, mas pode diminuir no caso de formas graves de insuficiência renal.
Indicações de uso
Teveten é prescrito para o tratamento da hipertensão.
Contra-indicações
Absoluto:
- estenose arterial grave de um único rim funcional ou estenose da artéria renal bilateral hemodinamicamente significativa;
- uso combinado com aliscireno e medicamentos contendo aliscireno em pacientes com diabetes mellitus ou insuficiência renal moderada / grave (taxa de filtração glomerular é inferior a 60 ml / min / 1,73 m 2);
- deficiência de lactase de Lapps (Sami), intolerância à galactose, síndrome de má absorção de glicose-galactose (o medicamento contém lactose monohidratada);
- idade até 18 anos (o perfil de segurança para este grupo de pacientes não foi estudado);
- gravidez e lactação;
- estabeleceram intolerância individual aos componentes da droga.
Parente (a nomeação de Theveten requer cautela na presença das seguintes doenças / condições):
- insuficiência cardíaca crônica em curso grave (classe funcional IV da NYHA);
- diminuição do volume de sangue circulante e / ou excreção excessiva de sódio do corpo (incluindo distúrbios associados a vômitos, diarreia, uso de diuréticos em altas doses);
- estenose de uma artéria de um único rim ou estenose bilateral das artérias renais;
- estenose das válvulas mitral e aórtica;
- cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva;
- doença isquêmica do coração (devido à experiência limitada de uso);
- insuficiência hepática, incluindo pacientes em hemodiálise e pacientes com depuração da creatinina inferior a 30 ml / min (devido à experiência limitada de uso);
- Raça negróide.
Não existem dados sobre a segurança da utilização de Teveten em doentes com transplante renal recente.
Ao planejar uma gravidez, as mulheres devem passar a tomar medicamentos alternativos com efeitos anti-hipertensivos, que são aprovados para uso durante a gravidez, exceto nos casos em que a continuação de Teveten é necessária. Após a confirmação da gravidez, o medicamento é imediatamente cancelado.
Instruções de uso de Teveten: método e dosagem
Os comprimidos são tomados por via oral, independentemente da refeição.
É possível usar o medicamento em monoterapia ou em combinação com outros medicamentos com ação anti-hipertensiva.
A dose diária recomendada é de 1 comprimido uma vez ao dia.
A dose máxima é de 600 mg por dia.
Na maioria dos casos, o maior efeito terapêutico é observado após 2–3 semanas de terapia.
A dose diária para insuficiência renal moderada / grave (com depuração da creatinina inferior a 60 ml / min) e insuficiência hepática não é superior a 600 mg.
Efeitos colaterais
As reações adversas mais comuns: dor de cabeça e queixas inespecíficas sobre o estado do sistema digestivo.
Possíveis distúrbios observados durante a terapia (muito frequentemente -> 1/10; frequentemente -> 1/100, 1/1000, 1/10 000, <1/1000; muito raramente - <1/10 000):
- sistema cardiovascular: infrequentemente - uma diminuição pronunciada da pressão arterial;
- sistema respiratório: muitas vezes - rinite;
- sistema imunológico: infrequentemente - reações de hipersensibilidade;
- sistema digestivo: muitas vezes - queixas inespecíficas sobre o estado do sistema digestivo (na forma de náusea, diarreia, vômito);
- sistema nervoso central: muitas vezes - dor de cabeça; frequentemente - astenia, tontura;
- pele e gordura subcutânea: frequentemente - reações alérgicas na pele (na forma de erupção cutânea, comichão); infrequentemente - angioedema (incluindo lábios, faringe, rosto, língua).
Com a utilização pós-registo de Teveten, foi observado o desenvolvimento de doenças do sistema geniturinário (com uma frequência desconhecida): insuficiência renal, incluindo insuficiência renal em doentes em risco (por exemplo, com estenose da artéria renal).
Overdose
Os sintomas de overdose são desidratação e desequilíbrio eletrolítico, que se manifesta na forma de náuseas e sonolência, além de queda acentuada da pressão arterial.
Dependendo do tempo que decorreu após a administração de Teveten, o tratamento da sobredosagem inclui a ingestão de enterosorbentes e lavagem gástrica. Em caso de hipotensão arterial acentuada, é aconselhável posicionar o paciente na horizontal e elevar as pernas e, se necessário, infundir fluidos substitutos do plasma. Recomenda-se a consulta de terapia de suporte e sintomática. O uso de hemodiálise é reconhecido como ineficaz.
Instruções Especiais
Antes de usar Teveten, bem como periodicamente durante o curso, os pacientes com insuficiência renal precisam monitorar o estado funcional dos rins. Se piorar, é necessário reavaliar a viabilidade de uso do medicamento.
Quando usado em combinação com diuréticos poupadores de potássio, suplementos alimentares / substitutos do sal com potássio e outros medicamentos que podem aumentar o potássio sérico no sangue (por exemplo, com heparina), pode ser observado um aumento no potássio sérico (tais combinações requerem cautela) … O monitoramento deste indicador é recomendado para pacientes em risco.
De acordo com as instruções, Teveten não deve ser usado em conjunto com inibidores da enzima de conversão da angiotensina em pacientes com nefropatia diabética.
O bloqueio duplo do sistema renina-angiotensina pelo uso combinado de inibidores da enzima de conversão da angiotensina, Teveten ou aliscireno não é recomendado, pois isso pode levar ao desenvolvimento de hipotensão arterial, hipercalemia e insuficiência renal (incluindo insuficiência renal aguda). Nos casos em que o duplo bloqueio é extremamente necessário, ele deve ser realizado estritamente sob supervisão médica, monitorando constantemente a função renal, a pressão arterial e o conteúdo eletrolítico.
Com aldosteronismo primário, o uso de Teveten não é recomendado.
Durante o período do curso terapêutico, recomenda-se cuidado ao dirigir veículos e realizar trabalhos potencialmente perigosos, que estão associados à probabilidade de desenvolver fraqueza e tontura.
Com função renal prejudicada
Em pacientes cuja função renal está associada à atividade do sistema renina-angiotensina-aldosterona (por exemplo, com estenose da artéria renal de um único rim, estenose da artéria renal bilateral ou insuficiência cardíaca grave), azotemia progressiva e / ou oligúria podem se desenvolver durante a terapia com inibidores da ECA, e ocasionalmente - fracasso renal agudo.
Interações medicamentosas
Com o uso combinado de eprosartan com certos medicamentos / substâncias, podem ocorrer os seguintes efeitos:
- diuréticos poupadores de potássio, suplementos dietéticos / substitutos do sal com teor de potássio, outros medicamentos que podem aumentar o potássio no sangue (por exemplo, heparina): aumento do potássio sérico no sangue;
- inibidores da enzima de conversão da angiotensina, aliscireno (duplo bloqueio do sistema renina-angiotensina): aumento da incidência de reações adversas como hipotensão arterial, hipercalemia e diminuição da função renal (incluindo insuficiência renal aguda);
- outras drogas com ação hipotensora: potencialização do efeito Teveten;
- inibidores da enzima de conversão da angiotensina: um aumento reversível no teor de lítio sérico no sangue, o desenvolvimento de reações tóxicas (é necessário monitorar o lítio no plasma sanguíneo);
- anti-inflamatórios não esteróides: um risco aumentado de deterioração da função renal, incluindo a probabilidade de insuficiência renal aguda, e um aumento no potássio sérico no sangue, especialmente no contexto de disfunção renal já existente (a combinação requer cautela, especialmente em pacientes idosos; a reposição de volume é recomendada terapia e monitoramento da função renal após o início do uso combinado dessas drogas e periodicamente durante o curso).
Análogos
Os análogos de Teveten são: Eprosartan, Naviten, Edarbi, Advant, Sentor, Aprovel, Pulsar, Vasar, Praitor, Valeza, Nortivan, Valsakor, Mikardis, Kandekor, Lorista, Kandesar, Lozap, Kantab, Cardosal.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar em local seco com temperatura de até 25 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.
Validade:
- comprimidos revestidos, 400 mg - 2 anos;
- comprimidos revestidos por película, 600 mg - 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Teveten
De acordo com as revisões, o Teveten é bem tolerado pelos pacientes, tem um efeito terapêutico pronunciado e não leva a efeitos colaterais graves. No entanto, o uso do medicamento é limitado devido ao custo relativamente alto e à prevalência insuficiente na rede de farmácias.
Preço do Teveten nas farmácias
O preço do Teveten 600 mg nas farmácias varia na faixa de 1200-1400 rublos (o pacote inclui 14 comprimidos). Comprimidos da droga 400 mg não estão disponíveis para venda.
Teveten: preços em farmácias online
|
Nome da droga Preço Farmacia |
|
Teveten Plus 12,5 mg + comprimidos revestidos por película de 600 mg 14 unid. RUB 300 Comprar |
|
Comprimidos revestidos por película de Teveten 600 mg, 14 unid. 1172 RUB Comprar |
|
Comprimidos de Teveten p.p. 600mg 14 pcs. 1495 RUB Comprar |
|
Teveten Plus 12,5 mg + comprimidos revestidos por película de 600 mg 28 unid. 1690 RUB Comprar |
|
Comprimidos de Teveten Plus p.o. 600 mg + 12,5 mg 28 pcs. 1956 RUB Comprar |
|
Comprimidos de Teveten p.p. 600mg 28 pcs. 2632 RUB Comprar |
|
Teveten 600 mg comprimidos revestidos por película 28 unid. 2632 RUB Comprar |
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
