Indapamida Canon - Instruções De Uso, Comentários, Preço, Análogos

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Cânon Indapamida

Indapamida Canon: instruções de uso e análises

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Por violações da função hepática
13. 13. Uso em idosos
14. 14. Interações medicamentosas
15. 15. Análogos
16. 16. Termos e condições de armazenamento
17. 17. Condições de dispensa em farmácias
18. 18. Comentários
19. 19. Preço em farmácias

Nome latino: Indapamida Canon

Código ATX: C03BA11

Ingrediente ativo: indapamida (indapamida)

Produtor: CJSC "Kanonfarma production" (Rússia)

Descrição e atualização da foto: 2020-07-23

Indapamida Canon é um diurético.

Forma de liberação e composição

O medicamento é produzido na forma de comprimidos, revestidos por película, biconvexos, redondos, com um invólucro de filme branco ou quase branco, a cor na seção transversal é branca (em embalagens blister feitas de filme de cloreto de polivinila e folha de impressão de alumínio envernizado, 10 ou 30 pcs., Em papelão uma embalagem de instruções para a utilização de Indapamida Canon e 1-4 embalagens de 10 comprimidos cada ou 1-3 embalagens de 30 comprimidos).

Composição de um comprimido:

• ingrediente ativo: indapamida - 2,5 mg;
• ingredientes adicionais: MCC (celulose microcristalina), amido de batata, lactose monohidratada, povidona K-30, crospovidona, estearato de magnésio, dióxido de silício coloidal;
• invólucro do filme: Vivacoat ou White Opadrai misturado [hidroxipropilcelulose (hipromelose), hidroxipropilmetilcelulose (hipromelose), dióxido de titânio, talco].

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

A indapamida é um derivado da sulfonamida com propriedades farmacológicas semelhantes aos diuréticos tiazídicos.

Mostra um efeito salurético e diurético moderado devido à inibição no segmento cortical do túbulo distal do néfron e nos túbulos renais proximais da reabsorção de cloro, íons sódio e, em menor grau, íons magnésio e potássio.

Sob a influência da indapamida, o tônus da musculatura lisa das artérias diminui, os vasos se dilatam, a OPSS (resistência vascular periférica total) diminui. Esses fenômenos são decorrentes da inibição do fluxo de cálcio nas células do músculo liso vascular, diminuição da reatividade da parede vascular à angiotensina II e norepinefrina, aumento da síntese de prostaglandina E2, que apresenta atividade vasodilatadora.

A terapia medicamentosa ajuda a reduzir a hipertrofia ventricular esquerda do coração. A indapamida, administrada em doses que não têm efeito diurético pronunciado, tem efeito anti-hipertensivo. As doses terapêuticas da substância não têm efeito sobre o metabolismo de carboidratos e lipídios (incluindo em pacientes com diabetes mellitus concomitante).

Um efeito clínico pronunciado com a administração sistemática do medicamento é observado após 7 a 14 dias do início do tratamento, atinge o máximo após 2 a 3 meses e dura mais 2 meses. Após tomar uma dose única de indapamida, o efeito máximo é observado após um dia.

Farmacocinética

Depois de tomar Indapamida Canon, a indapamida é rápida e quase completamente absorvida no trato digestivo. Sua biodisponibilidade é de 93%. Tomar os comprimidos simultaneamente com os alimentos diminui ligeiramente a taxa de absorção da indapamida, mas não afeta a totalidade da absorção. T _Cmax (tempo para atingir a concentração máxima no sangue) varia em 1–2 horas.

Ligação da indapamida às proteínas plasmáticas ao nível de 71-79%. Além disso, a substância se liga à elastina dos músculos lisos da parede vascular. V _d (volume de distribuição) é alto. A indapamida supera as barreiras histohematogênicas (incluindo a placenta).

O metabolismo da indapamida ocorre no fígado com a formação de metabólitos inativos.

T _1/2 (meia-vida) - em média 16 horas A excreção do corpo ocorre através dos intestinos (20-23% da dose) e rins (60-80% - na forma de metabólitos, cerca de 5-7% - inalterado)

Não se acumula no corpo.

Não há alterações nos parâmetros farmacocinéticos da indapamida em pacientes com insuficiência renal.

Indicações de uso

Indapamida Canon é utilizado para tratar a hipertensão arterial.

Contra-indicações

Absoluto:

• má absorção de glicose-galactose, deficiência de lactase ou intolerância à lactose;
• hipocalemia;
• encefalopatia hepática, insuficiência hepática grave;
• insuficiência renal de grau grave [com CC (depuração da creatinina) <30 ml / min];
• crianças e adolescentes menores de 18 anos (por falta de informação sobre a eficácia e segurança do uso do Cânon de Indapamida em pediatria);
• Período de gestação;
• lactação (amamentação);
• hipersensibilidade à indapamida, outros derivados de sulfonamida ou outras substâncias incluídas nos comprimidos.

Parente (Indapamida Canon deve ser tomado com cautela):

• disfunção hepática;
• função renal prejudicada (com CC> 30 ml / min);
• violações do equilíbrio de água e eletrólitos;
• hiperparatireoidismo;
• hiperuricemia (especialmente acompanhada por nefrolitíase de urato e gota);
• diabetes;
• idade avançada;
• aumento do intervalo QT no ECG (eletrocardiograma);
• realização de terapia, que pode resultar no prolongamento do intervalo QT: drogas antiarrítmicas de classe IA (por exemplo, disopiramida e quinidina) e classe III (por exemplo, tosilato de bretílio e amiodarona), eritromicina (intravenosa), vincamina, astemizol, pentamidina, sultoprida, terfenadina.

Indapamida Canon, instruções de uso: método e dosagem

Os comprimidos de Indapamida Canon são tomados por via oral, independentemente da refeição, de preferência de manhã. São engolidos inteiros, sem mastigar, e regados com líquido em quantidade suficiente.

Para hipertensão arterial, a dose recomendada de indapamida é 2,5 mg (1 comprimido) uma vez ao dia. No caso de aumento da dose do fármaco, não se observa aumento do efeito anti-hipertensivo.

Na ausência do resultado desejado após 1–2 meses de tratamento, não é recomendado aumentar a dose de Indapamida Canon, pois isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais sem aumentar o efeito anti-hipertensivo. Uma solução alternativa é a inclusão de outro agente anti-hipertensivo no regime terapêutico, que não seja um diurético. Quando o paciente está tomando dois anti-hipertensivos ao mesmo tempo, a dose de Indapamida Canon permanece igual a 2,5 mg (1 comprimido) uma vez pela manhã.

Para doentes idosos, Indapamida Canon é prescrito apenas na ausência de deterioração do funcionamento dos rins ou na presença de pequenas deficiências da função renal.

Efeitos colaterais

• SNC (sistema nervoso central): frequentemente (de ≥ 1/100 a <1/10) - espasmos musculares, irritabilidade, ansiedade, aumento da excitabilidade, distúrbios do sono, mal-estar, aumento da fadiga, dor de cabeça, tontura, tensão, parestesia, astenia, depressão;
• sistema cardiovascular: extremamente raro (<1/10 000, incluindo mensagens individuais) - alterações de ECG características de hipocalemia, palpitações, arritmia, hipotensão ortostática;
• sistema respiratório: muitas vezes - sinusite, faringite, tosse; extremamente raro - rinite;
• sistema geniturinário: extremamente raro - insuficiência renal;
• órgãos hematopoiéticos: extremamente raramente - aplasia da medula óssea, leucopenia, anemia hemolítica, trombocitopenia, agranulocitose;
• aparelho digestivo: raramente (de ≥ 1/1000 a <1/100) - vômitos; raramente (≥ 1/10 000 a <1/1000) - náuseas, boca seca, diminuição do apetite, obstipação / diarreia, dor abdominal; extremamente raro - pancreatite; com insuficiência hepática, o desenvolvimento de encefalopatia hepática é possível;
• pele e gordura subcutânea: reacções de hipersensibilidade (principalmente de natureza dermatológica) em doentes com predisposição a patologias asmáticas e alérgicas: frequentemente - erupção maculopapular, comichão; infrequentemente - vasculite hemorrágica; extremamente raros - síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Lyell (necrólise epidérmica tóxica), angioedema e / ou urticária; com frequência desconhecida (não foi possível determinar a frequência de desenvolvimento das reações com base nos dados disponíveis) - piora da evolução do lúpus eritematoso sistêmico em pacientes com a forma aguda da doença; em alguns casos - reações de fotossensibilidade;
• parâmetros laboratoriais: extremamente raramente - hiperuricemia, hipercalcemia; com frequência desconhecida - glicosúria, concentração aumentada de nitrogênio ureico no sangue, hipercreatininemia, hipocalemia, hiperglicemia, hiponatremia, hipocloremia.

Overdose

Os sintomas de uma overdose de Indapamida Canon estão associados a uma violação do equilíbrio hidroeletrolítico. Portanto, ao tomar uma dose excessiva de indapamida, tonturas, sonolência, uma diminuição acentuada da pressão arterial (pressão arterial), náuseas / vômitos, confusão, convulsões, oligúria / poliúria, podem causar anúria (devido à hipovolemia).

O tratamento consiste em lavagem gástrica, ingestão de carvão ativado e posterior restauração do equilíbrio hidroeletrolítico. Se necessário, é prescrita terapia sintomática. Nenhum antídoto específico foi identificado para a indapamida.

Instruções Especiais

Em pacientes em terapia com Indapamida Canon, é necessário monitorar regularmente a concentração no sangue de sódio, íons de magnésio (devido ao possível desenvolvimento de distúrbios eletrolíticos), nitrogênio residual e ácido úrico, glicose e pH sanguíneo.

Em pacientes idosos e pacientes com hiperaldosteronismo, bem como ao tomar glicosídeos cardíacos e laxantes durante a terapia com drogas, a concentração de creatinina e íons potássio no sangue deve ser monitorada cuidadosamente. Uma medição inicial dos íons potássio no sangue deve ser realizada nos primeiros sete dias de tratamento.

O controle mais próximo é indicado para pacientes com cirrose hepática, especialmente aqueles com ascite ou edema (devido a um risco aumentado de alcalose metabólica, que pode piorar o curso da encefalopatia hepática), para pacientes com ICC (insuficiência cardíaca crônica) e doença arterial coronariana (doença arterial coronariana), pacientes idosos … O grupo de alto risco também inclui pacientes com prolongamento do intervalo QT no ECG (desenvolvido no contexto de um processo patológico ou congênito).

O aparecimento de hipercalcemia durante o tratamento com Indapamida Canon pode ser uma consequência de hiperparatiroidismo não diagnosticado previamente.

Em alguns pacientes, foi observada maior eficácia ao tomar indapamida em combinação com diuréticos poupadores de potássio, mas deve-se ter em mente que, neste caso, pode ocorrer hiper ou hipocalemia, especialmente em pacientes com insuficiência renal / diabetes mellitus.

Na presença de diabetes mellitus, é necessário controlar a concentração de glicose no sangue, principalmente com hipocalemia concomitante.

A desidratação significativa durante a terapia medicamentosa pode causar o desenvolvimento de insuficiência renal aguda devido à diminuição da TFG (taxa de filtração glomerular). O CBC (volume de sangue circulante) deve ser compensado no início do tratamento e a função renal deve ser monitorada de perto.

Derivados de sulfonamidas podem causar exacerbação do LES (lúpus eritematoso sistêmico), que é importante levar em consideração antes de prescrever Cânon de Indapamida.

Ao tomar indapamida, resultados positivos são possíveis durante o controle de dopagem.

A eficácia e segurança de Indapamida Canon em doentes com idade inferior a 18 anos não foram estabelecidas.

Existem notificações de casos de desenvolvimento de reações de fotossensibilidade durante o tratamento com tiazida e diuréticos semelhantes a tiazida. Se esses efeitos colaterais aparecerem, é necessário interromper a terapia com indapamida. Se houver necessidade de continuar tomando diuréticos, a pele deve ser protegida da exposição à luz solar e a fontes artificiais de radiação ultravioleta.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Os doentes que começam a tomar Indapamida Canon, devido ao possível desenvolvimento de tonturas, devem abster-se de conduzir e de quaisquer outros veículos, bem como de se envolver em atividades potencialmente perigosas que requeiram reações psicomotoras rápidas e maior concentração de atenção.

Aplicação durante a gravidez e lactação

Para mulheres grávidas, o uso de comprimidos de Indapamida Canon é contra-indicado, pois pode provocar o desenvolvimento de isquemia placentária com risco de retardar o desenvolvimento do feto.

Durante a lactação, a terapia medicamentosa não é recomendada. Se for necessário usar indapamida neste período, a amamentação deve ser suspensa.

Uso infantil

Devido à falta de informação sobre a eficácia e segurança do medicamento em pediatria, Indapamida Canon não é prescrito para crianças e adolescentes com menos de 18 anos.

Com função renal prejudicada

Insuficiência renal de grau severo (com CC <30 ml / min) é uma contra-indicação absoluta ao uso de Indapamida Canon.

No caso de insuficiência renal (com CC> 30 ml / min), Indapamida Canon deve ser tomado com precaução.

Por violações da função hepática

A encefalopatia hepática e a insuficiência hepática grave são contra-indicações absolutas ao uso do medicamento.

Em caso de insuficiência hepática, Indapamida Canon deve ser tomado com precaução.

Uso em idosos

Os doentes idosos devem utilizar Indapamida Canon com precaução, apenas na ausência de insuficiência renal ou na presença de pequenas deficiências da função renal.

Em pacientes idosos, o valor limite da concentração de creatinina no plasma sanguíneo pode variar dependendo do peso corporal, idade e sexo.

Interações medicamentosas

• AINEs (medicamentos anti-inflamatórios não esteróides), adrenostimulantes, glucocorticosteróides, tetracosactida: reduzem o efeito hipotensor da indapamida;
• Agentes de contraste contendo iodo (em altas doses): quando combinados com Indapamida Canon, o risco de desenvolvimento de disfunção renal aumenta (devido à diminuição do CBC); A correção do CBC deve ser realizada antes do uso de meios de contraste contendo iodo;
• anticoagulantes indiretos (derivados da indandiona ou cumarina): sob a influência da indapamida, sua eficácia diminui devido ao aumento da concentração de FSK (fatores de coagulação do sangue) em decorrência da diminuição do CBC;
• relaxantes musculares não despolarizantes: Indapamida Canon aumenta seu efeito;
• inibidores da enzima de conversão da angiotensina: o uso combinado com o medicamento aumenta o risco de insuficiência renal aguda (especialmente na presença de estenose da artéria renal) e / ou hipotensão ortostática;
• antipsicóticos (antipsicóticos), antidepressivos tricíclicos (imipramina): aumentam o efeito hipotensor da indapamida e aumentam a probabilidade de hipotensão ortostática;
• drogas antiarrítmicas de classe IA (por exemplo, disopiramida, quinidina) e classe III (por exemplo, tosilato de bretílio, amiodarona), eritromicina (intravenosa), sultoprida, astemizol, vincamina, terfenadina, pentamidina: devido ao prolongamento do intervalo QT, um risco de desenvolver arritmias do tipo "pirueta";
• laxantes, anfotericina B (por via intravenosa), tetracosactida, mineralocorticóides, glucocorticosteróides, glicosídeos cardíacos, diuréticos (alça, tiazida): quando usados simultaneamente com indapamida, o risco de hipocalemia aumenta; a ingestão combinada com glicosídeos cardíacos também aumenta a probabilidade de desenvolver intoxicação digitálica;
• suplementos de cálcio: aumenta a probabilidade de desenvolver hipercalcemia;
• preparações de lítio: com o uso simultâneo com indapamida, a concentração de íons de lítio no plasma sanguíneo aumenta (devido à diminuição de sua excreção pelos rins);
• metformina: aumenta o risco de desenvolver acidose láctica;
• ciclosporina: a co-administração com indapamida aumenta o risco de desenvolvimento de hipercreatininemia;
• baclofeno: aumenta o efeito hipotensor do Canon Indapamida.

Análogos

Os análogos da Indapamida Canon são Acripamida, Acripamida retard, Akuter-Sanovel, Arifon, Arifon retard, Indap, Vero-Indapamida, Indapamida Alcaloide, Indapamida Velpharm, Indapamida retard, Indapamida Sandoz, Indapamida Stada, Indapamida-Tongeson Retapres, SR-Indamed, etc.

Termos e condições de armazenamento

Armazenar em local inacessível às crianças, protegido da luz e da umidade, com temperatura não superior a 25 ° C.

O prazo de validade é de 3 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Resenhas sobre Indapamida Canon

Os pacientes deixam comentários positivos sobre o Canon Indapamida. Eles caracterizam o medicamento como barato, eficaz e capaz de apresentar resultados após o primeiro uso.

Em alguns casos, eles indicam o desenvolvimento de efeitos colaterais, especialmente do trato gastrointestinal. Além disso, as desvantagens são a necessidade de ingestão de comprimidos a longo prazo para obter um efeito terapêutico e a presença de uma grande lista de contra-indicações.

Preço do Canon Indapamida em farmácias

Nas cadeias de farmácia, o preço de Indapamida Canon, comprimidos revestidos por película, 2,5 mg, por embalagem de 30 unidades. é de 26-36 rublos.

Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor

Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!