Doença do sono
Visão geral da infecção
A doença do sono (tripasonomíase africana ou doença do sono africana) é uma infecção que muitos leitores aprenderam na infância, nas páginas dos romances de aventura de Júlio Verne e Louis Boussinard. Autores famosos descreveram vividamente os sintomas da doença do sono e suas terríveis consequências, o que, no entanto, não pode ser chamado de exagero, porque na maioria dos casos os infectados morreram. O agente causador da doença do sono entra no corpo humano após ser picado pela mosca tsé-tsé (gênero Glossina), que, por sua vez, adoece em animais e humanos portadores de parasitas patogênicos do gênero Trypanosoma. A doença do sono é comum no continente africano. Todos os anos, a doença do sono é diagnosticada em 50-70 mil pessoas, mas o número de infectados está diminuindo constantemente,que está associada à urbanização e à melhoria da qualidade de vida nos países em desenvolvimento.
Os especialistas distinguem vários tipos de doença do sono africana. A doença do sono na África da Gâmbia é comum perto de grandes lagos e ao longo de rios. A forma rodesiana, por outro lado, é típica das savanas e é freqüentemente encontrada em áreas onde as florestas tropicais são derrubadas. Os agentes causadores da doença do sono são parasitas planos com formato fusiforme oblongo. Eles são muito pequenos (12-20 mícrons de comprimento), mas móveis, movem-se facilmente de um lugar para outro com a ajuda de uma membrana translúcida que corre ao longo do corpo.
Sintomas da doença do sono e o quadro clínico da doença
A mosca tsé-tsé inocula os parasitas no espaço subcutâneo durante a sugação de sangue. Um certo número de tripanossomas entra imediatamente na corrente sanguínea, mas a maioria deles permanece no local da picada, onde os agentes infecciosos se multiplicam ativamente e formam um nódulo doloroso característico - cancro. Em seguida, os parasitas começam a se espalhar por todo o corpo através do espaço intersticial e dos vasos linfáticos. Curiosamente, a doença do sono está em constante mutação. A primeira onda de tryponas morre devido à ação de anticorpos, mas no decorrer dessa luta invisível, uma nova forma antigênica de infecção é desenvolvida. Ao mesmo tempo, uma variedade da doença do sono forma várias centenas de novas variantes de parasitas. Não é surpreendente, portanto, que, na ausência de tratamento adequado, uma pessoa esteja absolutamente indefesa contra a doença do sono africana. Também é preocupante queque os especialistas ainda não têm ideia de como exatamente ocorre o dano ao tecido.
Quanto aos sintomas da doença do sono. A doença do sono da Rodésia é mais aguda e grave do que a da Gâmbia, mas, em geral, os sinais de infecção em ambas as formas são quase os mesmos:
- a presença de um cancro de entrada - um nódulo doloroso no local da inoculação de tripanossoma. Aparece 5 a 7 dias depois que o agente causador da doença do sono entra no corpo. O cancro pode aparecer em qualquer parte do corpo. Às vezes acontece, mas no final das contas quase sempre cura espontaneamente;
- Febre Relapsa;
- insônia;
- fortes dores de cabeça;
- dificuldade de concentração;
- desenvolver taquicardia;
- aumento da temperatura corporal;
- um aumento de nódulos no triângulo cervical posterior;
- edema subcutâneo doloroso;
- nos europeus, além dos sintomas principais, manifesta-se eritema em forma de anel.
Se uma pessoa é diagnosticada com a doença do sono africana do tipo gambiano, as exacerbações da doença são substituídas por períodos latentes de calma. Nesse caso, a infecção pode permanecer não reconhecida por um longo tempo até que os sinais de dano ao sistema nervoso central apareçam com força total. A doença do sono rodesiana, cujos sintomas são mais pronunciados, são detectados mais rapidamente. Com essa forma, os pacientes ficam quase imediatamente exaustos, porém as lesões dos gânglios linfáticos são menos perceptíveis. Observe também que, na ausência de tratamento, os pacientes geralmente morrem de infecções intercorrentes e miocardite antes mesmo de se desenvolver a síndrome da doença do sono típica.
Conforme a infecção progride, os sintomas da doença do sono tornam-se mais graves. Nos pacientes, aparece a expressão ausente, o lábio inferior pende para baixo, as pálpebras caem. Os pacientes parecem cair em estupor e, quanto mais longe, mais difícil é induzi-los a realizar as ações mais simples. Nunca recusam comida, mas também não pedem, raramente entram em contacto com outras pessoas. Nos últimos estágios, a doença do sono leva a convulsões, paralisia transitória, coma, epilepsia e, finalmente, morte inevitável.
Tratamento e prevenção da doença do sono africana
Tradicionalmente utilizado para o tratamento da doença do sono: suramina, compostos orgânicos de arsênio e pentamidina. A eflornitina é frequentemente usada e é especialmente eficaz na forma gambiana. Os métodos de tratamento específicos dependem do grau de dano ao sistema nervoso central, da resistência do patógeno aos medicamentos e do estado geral do paciente. Devido à sua alta toxicidade, todos os medicamentos acima têm efeitos colaterais graves, portanto, devem ser usados apenas em clínicas sob a supervisão constante de especialistas.
A prevenção da doença do sono consiste em seguir regras simples, mas eficazes:
- recusar-se a visitar os focos da doença, a menos que seja absolutamente necessário;
- usar roupas de cores claras, camisas de mangas compridas;
- ao sair, leve repelentes de insetos com você;
- para prevenir a doença a cada 6 meses, faça uma injeção intramuscular de pentamidina.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
