Choque Tóxico Infeccioso - Sintomas, Tratamento, Formas, Fases, Diagnóstico

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Choque tóxico infeccioso

O conteúdo do artigo:

1. Causas e fatores de risco
2. Formas da doença
3. Estágios da doença
4. Sintomas
5. Diagnóstico
6. Tratamento
7. Possíveis complicações e consequências
8. Previsão
9. Prevenção

O choque tóxico-infeccioso é uma reação generalizada do corpo à penetração maciça de agentes infecciosos e suas toxinas na corrente sanguínea. A condição pertence à categoria de situações de emergência. A porta de entrada da infecção pode ser a mucosa intestinal, pulmões, trato urinário, dutos biliares, etc.

Choque tóxico infeccioso - uma condição que requer cuidados de emergência

Causas e fatores de risco

Na maioria das vezes, um choque tóxico infeccioso ocorre no contexto de processos infecciosos avançados. Na maioria dos casos, os agentes causadores são microrganismos gram-negativos. Além disso, um processo patológico pode ocorrer com danos fúngicos ou virais ao corpo.

Fatores capazes de provocar o desenvolvimento de choque tóxico infeccioso:

• processos inflamatórios pós-operatórios;
• estados de imunodeficiência;
• sepse no período pós-parto;
• feridas, queimaduras;
• dependência de drogas injetáveis;
• doenças infecciosas (agudas e crônicas).

As doenças infecciosas podem causar choque tóxico infeccioso

Formas da doença

O choque tóxico infeccioso é de dois tipos:

• reversível (precoce, tardio e persistente);
• irreversível.

Estágios da doença

Dependendo da gravidade das manifestações clínicas, 3 estágios da patologia são distinguidos:

1. Compensado.
2. Subcompensado.
3. Descompensado.

Sintomas

O quadro clínico de choque tóxico infeccioso é caracterizado por:

• febre alta (até 40-41 ° C);
• convulsões;
• redução da pressão arterial;
• taquicardia;
• náusea, vômito;
• dor de cabeça severa;
• arrepios;
• erupção cutânea difusa;
• hiperemia das membranas mucosas;
• insuficiência renal;
• confusão de consciência;
• coma.

Na fase de subcompensação, a temperatura corporal volta ao normal, a pele fica pálida, a pressão diminui ainda mais. Letargia é notada, aparece falta de ar.

Na fase de descompensação, o paciente encontra-se inconsciente ou em estado de pré-maceração. Pulso como um fio, respiração superficial. Podem ser observadas convulsões, cianose da pele.

Diagnóstico

Para diagnosticar o choque tóxico infeccioso, eles realizam:

• determinação de um agente infeccioso em amostras de sangue;
• análise geral de sangue;
• química do sangue;
• exame instrumental (ECG, ultrassom, ressonância magnética ou tomografia computadorizada, etc. - dependendo das indicações individuais).

É necessário o diagnóstico diferencial com coma hipoglicêmico, formas graves de tifo e febre tifóide, choque anafilático e hemorrágico.

Tratamento

O atendimento médico de emergência para o desenvolvimento de choque tóxico-infeccioso significa:

• terapia de infusão;
• cateterismo de veia e bexiga;
• introdução de uma das soluções cristalóides;
• oxigenoterapia;
• monitorar a pressão arterial, temperatura corporal, freqüência cardíaca e freqüência respiratória.

Com choque tóxico infeccioso, terapia de infusão é indicada

O paciente é transportado o mais rápido e suavemente possível. Apenas os pacientes com um estágio inicial de choque tóxico-infeccioso são transportáveis. Com o início da morte clínica, todo o complexo de medidas de reanimação é executado.

O tratamento do choque tóxico infeccioso é complexo. A escolha das drogas para terapia medicamentosa depende do tipo de patógeno que causou o desenvolvimento do processo patológico. Em alguns casos, são realizadas plasmaferese e hemossorção. São mostrados terapia de infusão, terapia de oxigênio, a nomeação de drogas fortificantes, imunomoduladores. O cancelamento das soluções cristalóides só é possível após a normalização dos indicadores de pressão arterial. As medidas terapêuticas são realizadas mesmo na fase terminal do choque tóxico-infeccioso. O suporte nutricional artificial é fornecido na forma de nutrição enteral (tubo) ou parenteral (intravenosa).

Possíveis complicações e consequências

As complicações do choque tóxico infeccioso podem ser:

• encefalopatia;
• inchaço do cérebro;
• acidose metabólica;
• rabdomiólise;
• insuficiência renal;
• insuficiência hepática;
• síndrome de coagulação intravascular disseminada (síndrome de coagulação intravascular disseminada).

Previsão

Com tratamento adequado e oportuno, o prognóstico é favorável. A capacidade de trabalhar é geralmente restaurada após 2-3 semanas desde o início do tratamento. Nos estágios subcompensados e descompensados, há alta probabilidade de morte por disfunção da maioria dos órgãos internos. Com o desenvolvimento da síndrome DIC, há uma alta taxa de mortalidade de pacientes.

Prevenção

A fim de prevenir o desenvolvimento de choque tóxico infeccioso, é recomendado:

• medidas gerais de fortalecimento;
• tratamento oportuno de doenças infecciosas;
• tratamento com medicamentos anti-sépticos de danos que violem a integridade da pele.

Além disso, as mulheres não devem usar tampões higiênicos ou anticoncepcionais de barreira por três meses após o parto.

Anna Aksenova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: 2004-2007 "First Kiev Medical College" especialidade "Diagnóstico de laboratório".

As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!