Surdez
A surdez é uma deficiência auditiva na qual uma pessoa não consegue ouvir nada, ou o grau de perda auditiva é tão forte que a percepção dos sons da fala se torna impossível.
Fisiologia da audição
O órgão da audição consiste em partes condutoras e receptoras de som. Cada uma de suas partes constituintes no processo de evolução são adaptadas para o melhor desempenho de suas tarefas. Por exemplo, a forma da orelha humana permite uma melhor captação dos sons e o canal auditivo melhora a qualidade da transmissão do som.
A estrutura do analisador auditivo pode ser distinguida:
- Ouvido externo (aurícula, conduto auditivo externo);
- Ouvido médio (tímpano, ossículos, cavidade timpânica);
- Orelha interna (cóclea, canais semicirculares, órgão de Corti);
- Receptores;
- Caminhos;
- A região cortical do cérebro.
Os sons que ouvimos são vibrações mecânicas do espaço aéreo. Eles fazem o tímpano vibrar no ouvido interno, que ressoa com sua frequência natural. A transmissão posterior das vibrações é realizada com a ajuda dos ossículos auditivos (martelo, bigorna e estribo) e do fluido (endolinfa) no labirinto do ouvido interno. Os fios de cabelo do órgão de Corti localizados neste fluido (na verdade, são células sensíveis) convertem as ondas mecânicas vibracionais em um impulso do nervo auditivo, que é transmitido ao longo das fibras nervosas até o cérebro.
Causas da surdez
Agora se sabe com segurança que pode haver muitas razões para a surdez.
A deficiência auditiva pode surgir de ruído constante no trabalho (o chamado trauma de ruído), após sofrer de otite média (inflamação do ouvido), meningite (inflamação das meninges) ou do efeito tóxico de antibióticos do grupo dos aminoglicosídeos no nervo auditivo. A surdez pode ser causada por escarlatina, doenças respiratórias virais e algumas outras doenças infecciosas. Lesões no osso temporal podem levar a uma violação da estrutura do órgão auditivo ou da integridade do nervo auditivo e, como consequência, surdez.
Tipos de surdez
É muito raro que a audição esteja completamente ausente. As situações são muito mais comuns quando a audibilidade residual permanece e uma pessoa é capaz de distinguir uma fala muito alta ou algumas de suas frequências. Essas condições são chamadas de perda auditiva. É difícil distinguir claramente entre as definições de perda auditiva e surdez, e isso depende do método de pesquisa.
Se uma pessoa perdeu a audição antes mesmo de aprender a falar, ela pode permanecer surda e muda.
Os seguintes tipos de surdez são diferenciados por origem:
- Hereditário (transmitido de geração em geração, associado a anormalidades cromossômicas);
- Congênito (apareceu com um efeito adverso no feto durante seu desenvolvimento intrauterino ou no momento do parto);
- Adquirida (como resultado de mudanças relacionadas à idade no órgão auditivo, doenças, lesões, efeitos tóxicos de certos medicamentos, etc.).
No local do dano ao analisador auditivo, distinguem-se as surdez neurossensorial e condutiva. A surdez neurossensorial ocorre se a formação de impulsos auditivos, sua condução ou percepção no cérebro for prejudicada. A surdez condutiva é causada por disfunções do aparelho condutor do analisador auditivo (no caso de lesões no ouvido, otosclerose, etc.).
A surdez também é classificada de acordo com o grau da perda auditiva.
Surdez congênita
O desenvolvimento do órgão auditivo no embrião começa a partir da 5ª semana do período pré-natal. Na 20ª semana de gravidez, o nascituro já tem um ouvido interno, comparável em maturidade a um adulto. A partir desse momento, o bebê no útero começa a distinguir sons de diferentes intensidades e frequências.
A surdez congênita surge devido à influência patológica de certos fatores sobre o feto e danos aos componentes do analisador auditivo. O grau de perda auditiva como resultado pode variar amplamente - de surdez completa (ocorre em 0,25% dos recém-nascidos) a uma ligeira diminuição.
Entre as causas da surdez congênita, as infecções são mais frequentemente observadas (principalmente virais, por exemplo, sarampo, rubéola, gripe), o efeito tóxico dos medicamentos que a mãe toma durante a gravidez (sulfonamidas, antibióticos aminoglicosídeos e outros). Na ocorrência de vários casos de surdez congênita, os efeitos tóxicos do álcool foram comprovados cientificamente.
Detecção de surdez
Os problemas de deficiência auditiva são tratados por um fonoaudiólogo, embora no início os pacientes procurem ajuda de um otorrinolaringologista.
A surdez pode desenvolver-se repentinamente ou gradualmente, sem ser notada pela pessoa. As queixas de surdez requerem métodos de exame adicionais. Técnicas modernas e equipamentos de precisão permitem avaliar de forma objetiva o grau de surdez e os resíduos auditivos.
A deficiência auditiva deve ser detectada o mais precocemente possível após o nascimento, pois disso depende o nível de desenvolvimento da criança e o grau de sua adaptação, bem como a possibilidade de restauração da prótese auditiva.
Já no período neonatal, em muitas maternidades, é realizado um estudo de triagem com audiômetros especiais da função auditiva de todas as crianças. A triagem de áudio é realizada por um funcionário especialmente treinado antes da alta hospitalar. É um método rápido, indolor e totalmente seguro para detectar surdez congênita. Em adultos, a audiometria da fala é possível.
Tratamento para surdez
A audição afeta em grande medida a qualidade de vida humana, portanto, na surdez incompleta, ela pode ser corrigida com o uso de aparelhos auditivos que amplificam os sons. Esta é a chamada correção eletroacústica.
Os tratamentos médicos para surdez são ineficazes; na maioria das vezes, são necessários plásticos ou endopróteses.
Recentemente, as próteses auditivas têm sido utilizadas no tratamento da surdez com o uso de eletrodos especiais implantados na orelha interna (implante coclear). A cirurgia do ouvido interno (timpanoplastia, estapedoplastia, etc.) está se desenvolvendo intensamente em nível microscópico.
Na maioria das vezes, os tipos de surdez condutiva podem ser corrigidos.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
