Coração pulmonar
Informações gerais sobre a doença
Cor pulmonale é uma patologia que há mais de 200 anos atrai a atenção de pesquisadores. O interesse dos especialistas nesta doença está longe de ser acidental, pois muitas vezes leva à incapacidade precoce das pessoas e causa a morte. Ao diagnosticar cor pulmonale, o tratamento e o prognóstico dependem de quão atempadamente os médicos foram capazes de determinar a causa da doença. Esse processo é muito complexo e trabalhoso, pois nos estágios iniciais de desenvolvimento o cor pulmonale retém potencial reversibilidade e praticamente não se manifesta de forma alguma. Por outro lado, a forma aguda da doença progride rapidamente para cor pulmonale crônico, e o tratamento da doença formada é uma tarefa difícil e muitas vezes pouco promissora. É por isso que milhares de especialistas trabalham em novos métodos de diagnóstico da doença e no desenvolvimento de medicamentos modernos, com os quais seria possível facilitar a vida dos pacientes, prevenir a incapacidade da população trabalhadora.
Então, o que exatamente é um cor pulmonale? Este termo se refere a todo o complexo de doenças cardíacas associadas à hemodinâmica e que se desenvolvem após as doenças postergadas do aparelho broncopulmonar. Observe que nos estágios iniciais de desenvolvimento, a doença não representa um perigo particular. Por outro lado, o cor pulmonale crônico leva à insuficiência circulatória e alterações morfológicas no ventrículo direito. Como resultado, as pessoas ficam incapacitadas e podem morrer de parada cardíaca súbita.
Cor pulmonale - sintomas e classificação da doença
De acordo com as peculiaridades do desenvolvimento, os especialistas distinguem as formas aguda, subaguda e crônica da doença. O cor pulmonale agudo desenvolve-se em poucas horas ou dias, o subagudo - crônico em semanas ou meses - é formado no contexto de um processo patológico de longa duração. No caso da forma crônica, a doença passa por três fases:
- Estágio I - os sintomas de cor pulmonale são detectados apenas com o exame instrumental e são caracterizados por hipertensão pulmonar com pequenas patologias do ventrículo direito;
- Estágio II - não há insuficiência circulatória, a doença se manifesta por sinais de hipertrofia ventricular direita e hipertensão estável;
- Estágio III - aparecem todos os sinais de insuficiência ventricular direita estável, ou seja, manifestações de cor pulmonale descompensado.
Agora vamos falar sobre quais sintomas são característicos de cada forma da doença. O cor pulmonale agudo se manifesta:
- dor no peito;
- respiração aguda e rápida;
- uma queda na pressão arterial (em alguns casos, isso pode levar ao colapso);
- aumento da taquicardia;
- aumento da pressão venosa;
- fígado aumentado;
- inchaço das veias do pescoço.
Por sua vez, o cor pulmonale crônico é reconhecido por sintomas de hiperfunção e, em seguida, hipertrofia do ventrículo direito. Para fazer isso, use: ECG, radiografia de tórax e outros métodos instrumentais. Na transição para o terceiro estágio, o cor pulmonale crônico apresenta sintomas clínicos pronunciados: taquicardia, inchaço das veias cervicais, aumento do tamanho do fígado e pulsação do ventrículo direito, determinados por palpação.
Coração pulmonar - tratamento de doenças
As principais medidas terapêuticas visam eliminar a doença de base e os sintomas de insuficiência respiratória. Os pacientes são prescritos broncodilatadores, analépticos respiratórios, expectorantes. Com a descompensação de cor pulmonale, o tratamento é realizado com glicocorticoides (na maioria das vezes é usada prednisolona).
A hipertensão arterial pulmonar é aliviada com eufelina, nifedipina, nitratos (nitrosorbida e nitroglicerina). Ao mesmo tempo, os médicos monitoram constantemente o conteúdo de oxigênio no sangue para prevenir o aumento da hipoxemia. Para diminuir a taxa de desenvolvimento da patologia, são usados diuréticos e glicosídeos. Este último deve ser usado com o maior cuidado, pois o miocárdio é muito sensível aos seus efeitos. Com o uso frequente de diuréticos, dá-se preferência a medicamentos poupadores de potássio (aldactona, triampur).
A prevenção da doença cardíaca pulmonar consiste na detecção oportuna da doença de base que levou ao desenvolvimento de processos patológicos. A lista de doenças pelas quais surge um coração pulmonar agudo ou crônico é conhecida há muito tempo, e os médicos responsáveis por seu trabalho sempre levam em consideração o risco dessas complicações. Em particular, os pacientes com doenças broncopulmonares crônicas estão sujeitos à observação obrigatória em dispensário, cujo objetivo é prevenir exacerbações e terapia de insuficiência respiratória.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!