Bidop Cor - Instruções De Uso, 2,5 Mg, Comentários, Preço, Análogos

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Bidop Cor

Bidop Cor: instruções de uso e análises

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Por violações da função hepática
13. 13. Uso em idosos
14. 14. Interações medicamentosas
15. 15. Análogos
16. 16. Termos e condições de armazenamento
17. 17. Condições de dispensa em farmácias
18. 18. Comentários
19. 19. Preço em farmácias

Nome latino: Bidop Cor

Código ATX: C07AB07

Ingrediente ativo: bisoprolol (Bisoprolol)

Fabricante: Gedeon Richter-RUS, CJSC (Rússia); Niche Generics, Limited (Irlanda)

Descrição e atualização da foto: 2019-07-11

Preços em farmácias: a partir de 82 rublos.

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Bidop Cor é um medicamento do grupo dos bloqueadores β ₁ -adrenérgicos seletivos.

Forma de liberação e composição

O medicamento é produzido na forma de comprimidos: brancos, oblongos, em ambos os lados com uma linha, de um lado do comprimido à esquerda dos riscos há uma marcação BI, à direita dos riscos - o número 2,5 (14 pcs. Em blisters feitos de filme de policloreto de vinila e folha de alumínio, em caixa de papelão 1, 2 ou 4 blisters e instruções de uso (Bidop Cor).

Composição para 1 comprimido:

• ingrediente ativo: bisoprolol (na forma de fumarato de bisoprolol) - 2,5 mg;
• componentes auxiliares: estearato de magnésio, lactose monohidratada, crospovidona, celulose microcristalina.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

O bisoprolol pertence aos bloqueadores β ₁ -adrenérgicos seletivos. Não tem atividade simpaticomimética própria e não tem efeito estabilizador de membrana. O fármaco apresenta baixa afinidade para os receptores β ₂ -adrenérgicos das fibras musculares lisas dos vasos sanguíneos e brônquios e para os receptores β ₂ -adrenérgicos, que estão envolvidos na regulação do metabolismo. Ou seja, em geral, Bidop Cor não afeta os processos em que os receptores β ₂ -adrenérgicos estão envolvidos. Fora das doses terapêuticas, o efeito seletivo do bisoprolol sobre os receptores β ₁ -adrenérgicos também persiste.

Uma única dose da droga em pacientes com doença arterial coronariana (doença isquêmica do coração) sem sintomas de ICC (insuficiência cardíaca crônica) ajuda a reduzir o volume sistólico do coração e a frequência cardíaca e, como resultado, diminui a fração de ejeção do coração e reduz a necessidade de oxigênio no músculo cardíaco. Como resultado do tratamento de longo prazo, a resistência vascular periférica total inicialmente elevada diminui.

Farmacocinética

A absorção do bisoprolol é quase completa (mais de 90%). A biodisponibilidade após administração oral é de aproximadamente 90% (não mais do que 10% do medicamento é exposto ao efeito de passagem primária pelo fígado). A ingestão de alimentos não altera a biodisponibilidade do bisoprolol. A farmacocinética é linear, com a concentração plasmática da substância ativa proporcional à dose oral no intervalo posológico de 5–20 mg. No plasma sanguíneo, a concentração máxima de bisoprolol é observada 2-3 horas após a administração oral do medicamento.

A distribuição da substância é bastante ampla. O bisoprolol liga-se às proteínas plasmáticas em cerca de 30%. O volume de distribuição é de 3,5 l / kg.

O metabolismo da droga ocorre ao longo do caminho de oxidação sem subsequente conjugação. Os metabólitos resultantes são solúveis em água e excretados pelos rins. Eles não têm atividade farmacológica. A principal isoenzima envolvida no metabolismo do bisoprolol é a isoenzima CYP3A4 (cerca de 95% do fármaco é metabolizado com sua participação). A isoenzima CYP2D6 também desempenha um pequeno papel no metabolismo.

Cerca de 50% é excretado inalterado pelos rins. A mesma quantidade da droga (aproximadamente 50%) é excretada na forma de metabólitos. A depuração total é de 15 l / he a meia-vida é de 10-12 horas.

Indicações de uso

Bidop Cor é usado em pacientes com mais de 18 anos para o tratamento da ICC.

Contra-indicações

Absoluto:

• hipotensão arterial grave (pressão arterial sistólica inferior a 100 mm Hg);
• bloqueio sinoatrial (sinoauricular);
• choque cardiogênico (grau extremo de insuficiência ventricular esquerda);
• bradicardia grave (frequência cardíaca inferior a 60 batimentos por minuto);
• bloqueio atrioventricular (AV) de grau II ou III em pacientes sem marca-passo artificial;
• insuficiência cardíaca aguda ou ICC descompensada, requerendo tratamento inotrópico;
• síndrome do seio doente (enfraquecimento da função automática do nó do átrio direito);
• Síndrome de Raynaud ou distúrbios graves da circulação periférica nas artérias;
• formas graves de doença pulmonar obstrutiva crônica ou asma brônquica;
• acidose metabólica;
• feocromocitoma (se α-bloqueadores não forem usados ao mesmo tempo);
• deficiência de lactase, síndrome de má absorção de glicose-galactose, intolerância à lactose;
• crianças e adolescentes até 18 anos;
• hipersensibilidade ao bisoprolol, bem como a qualquer componente auxiliar da droga.

Relativo (Bidop Cor 2,5 mg comprimidos são usados com cautela):

• disfunção hepática grave;
• insuficiência renal grave (em pacientes com depuração da creatinina inferior a 20 ml / min);
• angina vasoespástica (angina de Prinzmetal);
• cardiomiopatia restritiva;
• Bloqueio AV grau I;
• doença valvar cardíaca ou defeitos cardíacos congênitos com graves distúrbios hemodinâmicos;
• ICC com infarto do miocárdio nos últimos 3 meses antes do início da terapia com bisoprolol;
• diabetes mellitus com flutuações graves nos níveis de glicose no sangue;
• diabetes mellitus tipo 1;
• hipertireoidismo;
• psoríase;
• terapia dessensibilizante;
• adesão a uma dieta rigorosa.

Bidop Cor, instruções de uso: método e dosagem

O Bidop Cor é tomado por via oral com uma pequena quantidade de água ou outro líquido. O comprimido não deve ser em pó ou mastigado. Bidop Cor deve ser tomado de manhã, uma vez ao dia (antes, durante ou depois do café da manhã).

O regime de tratamento padrão para ICC inclui tomar os seguintes medicamentos: inibidores da ECA (enzima de conversão da angiotensina) ou antagonistas do receptor da angiotensina II (se os inibidores da ECA não forem adequados), diuréticos, β-bloqueadores e glicosídeos cardíacos (opcional). Antes da introdução no regime de Bidop Cora, recomenda-se realizar uma fase especial de titulação da dose e, em seguida, monitorar regularmente o estado do paciente. Uma condição necessária sob a qual o bisoprolol pode ser administrado é a presença de ICC estável sem sintomas de exacerbação.

Abaixo está um esquema de titulação padrão, no entanto, deve-se ter em mente que o paciente pode precisar de um regime de seleção de dose diferente, dependendo da tolerância de Bidop Cora.

A dose inicial de Bidop Cora é de 1,25 mg (0,5 comprimidos) uma vez por dia. Então, dada a tolerância da dose prescrita, ela é gradualmente aumentada para 2,5 mg (1 comprimido), 3,75 mg (1,5 comprimidos), 5 mg (2 comprimidos), 7,5 mg (3 comprimidos) e 10 mg (4 comprimidos) uma vez por dia. Os incrementos de dose devem ser de pelo menos 2 semanas. Se a droga for mal tolerada, uma redução reversa da dose é possível. A dose máxima de Bidop Bark para o tratamento da ICC é de 10 mg por dia.

Durante a seleção da dose, é recomendado monitorar regularmente a pressão arterial, a freqüência cardíaca e a gravidade dos sintomas de ICC. Desde o primeiro dia da terapia medicamentosa, uma agravação do curso de CHF é possível.

Com baixa tolerância à dose máxima diária de bisoprolol, ela pode ser reduzida gradualmente. Em caso de bradicardia, hipotensão arterial ou agravamento temporário do curso da ICC durante a titulação das doses de Bidop Cora ou posteriormente, recomenda-se o ajuste das doses dos medicamentos concomitantes. Às vezes, é necessária uma redução temporária da dose de bisoprolol ou seu cancelamento completo.

O curso do tratamento geralmente é longo.

Em pacientes com insuficiência renal leve a moderada ou insuficiência hepática, bem como em idosos, geralmente não é necessário ajuste da dose. Em doenças hepáticas graves ou disfunção renal grave (valor de depuração da creatinina inferior a 20 ml / min), Bidop Cor deve ser utilizado com precaução e numa dose diária não superior a 10 mg.

Efeitos colaterais

• trato gastrointestinal: muitas vezes - vômito, náusea, constipação ou diarreia; raramente - hepatite;
• sistema cardiovascular: muitas vezes - bradicardia; frequentemente - uma diminuição significativa da pressão arterial, uma sensação de dormência ou frio nos braços e pernas, agravamento dos sintomas de ICC; infrequentemente - hipotensão ortostática, violação de condução atrioventricular;
• sistema respiratório: infrequentemente - broncoespasmo em pacientes com história de indicações de obstrução das vias aéreas ou asma brônquica; raramente - rinite alérgica;
• sistema nervoso e psique: frequentemente - dor de cabeça, tontura; infrequentemente - insônia, depressão; raramente - pesadelos, perda de consciência, alucinações;
• órgãos sensoriais: raramente - deficiência auditiva, diminuição do lacrimejamento (é necessário levar em consideração os pacientes que usam lentes de contato); muito raramente - conjuntivite;
• sistema musculoesquelético: infrequentemente - cãibras musculares, fraqueza muscular;
• pele e gordura subcutânea: raramente - hiperemia da pele, erupção na pele, comichão; muito raramente - perda de cabelo patológica, erupção cutânea semelhante à da psoríase ou agravamento dos sintomas da psoríase;
• sistema reprodutivo: raramente - disfunção erétil;
• dados de estudos instrumentais e laboratoriais: raramente - aumento da atividade das enzimas hepáticas (alanina aminotransferase e aspartato aminotransferase), hipertrigliceridemia;
• outras reações: aumento da fadiga, síndrome astênica.

Overdose

Os sintomas mais comuns de uma sobredosagem com Bidop Cora incluem: bradicardia grave, broncoespasmo, bloqueio auriculoventricular, hipoglicemia, diminuição significativa da pressão arterial, insuficiência cardíaca aguda. A faixa de sensibilidade de cada paciente a uma única dose ultra-alta do medicamento varia muito. Provavelmente, as pessoas com ICC são especialmente sensíveis ao bisoprolol.

Em caso de sobredosagem, o medicamento deve ser descontinuado e o paciente deve receber a prescrição do tratamento sintomático de suporte necessário (dependendo das violações encontradas):

• queda significativa da pressão arterial: drogas vasopressoras e soluções de substituição de plasma são administradas por via intravenosa;
• bradicardia grave: recomenda-se a administração intravenosa de atropina (se o efeito obtido for insuficiente, é possível administrar com cautela o medicamento com efeito cronotrópico positivo); pode exigir a configuração de um marca-passo (temporário);
• exacerbação da ICC: vasodilatadores, diuréticos e drogas com efeito inotrópico positivo são injetados por via intravenosa;
• bloqueio atrioventricular: recomenda-se a administração de epinefrina (ou outros β-adrenomiméticos) e acompanhamento constante do paciente; se necessário, coloque um marca-passo artificial;
• broncoespasmo: são usados broncodilatadores, incluindo aminofilina e / ou β ₂ -adrenomiméticos;
• hipoglicemia: é administrada glicose intravenosa.

Instruções Especiais

Sem consultar um médico, você não pode alterar a dose recomendada ou interromper abruptamente o tratamento com o medicamento, pois isso pode causar uma deterioração temporária da atividade cardíaca. Você não deve cancelar o Bidop Cor repentinamente, especialmente em pessoas com doença arterial coronariana. Se houver necessidade de descontinuar a terapia, a dose de bisoprolol é gradualmente reduzida.

No início do tratamento, os pacientes devem estar sob supervisão constante.

Na doença pulmonar obstrutiva crônica ou asma brônquica, recomenda-se o uso de broncodilatadores simultaneamente com bisoprolol. Em pessoas com asma brônquica, a resistência das vias aéreas pode aumentar, portanto, a dose de β ₂ -adrenomiméticos deve ser aumentada.

Todos os β-bloqueadores são capazes de aumentar a sensibilidade do paciente aos alérgenos e aumentar a gravidade das reações anafiláticas (uma vez que a regulação compensatória adrenérgica é enfraquecida sob a influência dos β-bloqueadores). A introdução de adrenalina (epinefrina) nem sempre dá o resultado esperado.

Bidop Cor pode causar bloqueio dos receptores β-adrenérgicos quando o paciente é administrado sob anestesia geral, portanto, antes da cirurgia planejada, o medicamento deve ser retirado gradativamente e completado 48 horas antes da administração do medicamento para anestesia geral. O anestesiologista deve ser avisado sobre o uso de bisoprolol.

Os pacientes com feocromocitoma (tumor maligno ou benigno das glândulas supra-renais) podem receber Bidop Cor apenas simultaneamente com bloqueadores α.

O bisoprolol pode mascarar os sintomas de hipertireoidismo.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

De acordo com os estudos, em pacientes com doença arterial coronariana, o medicamento não afeta as funções psicomotoras. No entanto, deve-se levar em consideração a reação individual do paciente ao Bidop Cor, principalmente no início da terapia, a cada mudança de dose e no caso de consumo simultâneo de álcool.

Aplicação durante a gravidez e lactação

Durante a gravidez, Bidop Cor pode ser usado apenas nos casos em que o benefício esperado para a mãe seja superior ao possível risco de reações adversas no feto.

Os β-bloqueadores geralmente reduzem o fluxo sanguíneo da placenta e podem afetar o crescimento e desenvolvimento do feto, portanto, em mulheres grávidas em uso de bisoprolol, é necessário monitorar o fluxo sanguíneo no útero e na placenta, bem como monitorar o desenvolvimento do feto. Se ocorrerem eventos adversos na gravidez e / ou fetais, devem ser tomadas medidas terapêuticas alternativas.

Os recém-nascidos cujas mães tomaram β-bloqueadores devem ser examinados cuidadosamente, uma vez que os sintomas de hipoglicemia e bradicardia podem aparecer nos primeiros 3 dias de vida.

Não existem dados sobre a penetração do bisoprolol no leite materno, portanto, Bidop Cora não é recomendado durante a lactação. Caso contrário, a amamentação deve ser interrompida.

Uso infantil

Bidop Cor não é utilizado em crianças e adolescentes com menos de 18 anos. Isso se deve à falta de experiência clínica com terapia medicamentosa nessa faixa etária.

Com função renal prejudicada

Em pacientes com insuficiência renal grave (depuração da creatinina inferior a 20 ml / min), o bisoprolol é usado com cautela, escolhendo cuidadosamente a dose.

Por violações da função hepática

Doentes com insuficiência hepática grave, Bidop Cor é prescrito com precaução.

Uso em idosos

Em idosos, o Bidop Cor é usado nas doses usuais.

Interações medicamentosas

A tolerância e eficácia do bisoprolol podem mudar no caso de uso simultâneo com outros medicamentos e em situações em que o intervalo entre a ingestão dos dois medicamentos é bastante curto. É necessário informar o médico sobre o uso de outros medicamentos, mesmo que estejam disponíveis sem receita.

Bidop Cor não é recomendado para ser combinado com os seguintes medicamentos:

• bloqueadores dos canais de cálcio lentos (verapamil e diltiazem): diminuição da contratilidade do músculo cardíaco e violação da condução atrioventricular (risco de queda significativa da pressão arterial e bloqueio AV);
• antiarrítmicos classe I (lidocaína, flecainida, quinidina, propafenona, disopiramida, fenitoína): a condutividade AV e a contratilidade miocárdica podem diminuir;
• fármacos anti-hipertensivos de ação central (metildopa, rilmenidina, clonidina, moxonidina): é possível uma diminuição do débito cardíaco, uma diminuição da frequência cardíaca e vasodilatação (devido a uma diminuição do tônus simpático central).

Combinações a serem consideradas e usadas com cautela:

• bloqueadores dos canais lentos de cálcio, derivados da di-hidropiridina (felodipina, nifedipina, amlodipina): o risco de hipotensão arterial pode aumentar, bem como a deterioração subsequente da contratilidade miocárdica;
• antiarrítmicos classe III (amiodarona, etc.): é possível aumentar a violação da condução atrioventricular;
• β-bloqueadores locais (colírios usados para glaucoma): o grau de manifestação das ações sistêmicas do bisoprolol pode aumentar (diminuição da freqüência cardíaca, diminuição da pressão arterial);
• agentes parassimpaticomiméticos: o risco de bradicardia aumenta e a violação da condução AV aumenta;
• fármacos para anestesia geral: é possível aumentar o risco de ação cardiodepressora e, consequentemente, hipotensão arterial;
• agentes hipoglicemiantes orais e insulina: o efeito hipoglicemiante dos agentes listados pode aumentar;
• glicosídeos cardíacos: é possível aumentar o tempo do impulso e desenvolver bradicardia;
• Agonistas β-adrenérgicos (dobutamina, isoprenalina): os efeitos do bisoprolol e dos agonistas β-adrenérgicos podem diminuir;
• antiinflamatórios não esteróides: é possível reduzir o efeito anti-hipertensivo da Bidop Bark;
• agonistas adrenérgicos que afetam os receptores α-adrenérgicos e os β-adrenérgicos (epinefrina, norepinefrina): os efeitos vasoconstritores dessas drogas podem aumentar, o que leva a um aumento da pressão arterial;
• Inibidores da monoamina oxidase (exceto para inibidores da monoamina oxidase B): um aumento do efeito hipotensor do bisoprolol é possível, bem como o desenvolvimento de uma crise hipertensiva;
• mefloquina: o risco de bradicardia pode aumentar;
• medicamentos anti-hipertensivos e outros medicamentos que reduzem potencialmente a pressão arterial (fenotiazinas, barbitúricos, antidepressivos tricíclicos, etc.): podem potencializar o efeito anti-hipertensivo do bisoprolol;
• Derivados da ergotamina: os distúrbios existentes da circulação periférica são agravados;
• rifampicina: reduz ligeiramente a meia-vida do bisoprolol (não é necessário ajuste da dose).

Análogos

Os análogos de Bidop Cora são Aritel Cor, Aritel, Biol, Bidop, Biprol plus, Biprol, Bisomor, Bisogamma, Concor, Corbis, Concor Cor, Bisoprolol, Cordinorm Cor, Cordinorm, Niperten, Coronal, Tirez, etc.

Termos e condições de armazenamento

Mantenha fora do alcance das crianças. Armazenar em condições normais a uma temperatura não superior a 25 ° C.

O prazo de validade é de 3 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Resenhas sobre Bidop Kore

Existem muito poucos comentários sobre Bidop Kore. Mais frequentemente, os pacientes compartilham suas impressões de um medicamento semelhante, mas com uma dosagem mais elevada de bisoprolol (comprimidos Bidop de 5 mg e 10 mg). Ambos os medicamentos são prescritos por médicos para tratar doenças do sistema cardiovascular. Eles reduzem bem a pressão arterial elevada e também têm atividade antiarrítmica e um efeito antianginoso pronunciado. Os comprimidos são convenientes de tomar e o Bidop Cor, devido à sua dosagem baixa, é adequado para titulação da dose no início da terapia. Os medicamentos estão disponíveis a um preço mais barato do que alguns análogos.

A principal desvantagem são os possíveis efeitos colaterais.

Preço do Bidop Cor em farmácias

Comprimidos de 2,5 mg em embalagens de 28 unidades. você pode comprar por 95-120 rublos. Preço para Bidop Cor 2,5 mg em embalagens de 56 unid. é 170-175 rublos.

Bidop Cor: preços em farmácias online

Nome da droga Preço Farmacia

Bidop Cor 2,5 mg comprimidos 28 unid. 82 RUB Comprar

Bidop KOR 2,5 mg comprimidos 28 unid. 114 RUB Comprar

Bidop Cor 2,5 mg comprimidos 56 unid. 168 RUB Comprar

Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor

Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!