Hepatite
Estatísticas da Organização Mundial da Saúde (OMS) indicam que mais de 30% da população adulta da Terra sofre de uma ou outra doença hepática. Na Rússia, essas doenças ceifam a vida de cerca de 400.000 pessoas todos os anos. Ao mesmo tempo, o número de mortes por hepatite, cirrose e hepatose está em constante crescimento.
Neste artigo, falaremos sobre as hepatites virais, pois são elas que representam o maior perigo para as futuras gerações de habitantes de nosso país. Hepatite viral é o nome coletivo das doenças hepáticas agudas e crônicas. As causas das hepatites são diferentes, o que determina sua ampla distribuição e variedade de formas. Independentemente da etiologia, os sinais de hepatite sempre indicam o desenvolvimento de um processo inflamatório no fígado humano. Por esse motivo, as pessoas costumam chamar a doença de "icterícia" - o sintoma mais característico da hepatite de todos os tipos.
Classificação de hepatite
A hepatite A é a hepatite viral mais comum e menos perigosa. O período de incubação da infecção é de 7 dias a 2 meses. A infecção ocorre por meio do consumo de alimentos de baixa qualidade. Além disso, a hepatite A aguda é transmitida pelo contato direto com os pertences do doente e com as mãos sujas. Na maioria dos casos, a infecção termina em recuperação espontânea, mas às vezes os pacientes recebem conta-gotas, que reduzem a intensidade do efeito tóxico no fígado.
Hepatite B - transmitida pelo sangue, durante as relações sexuais, por injeção com seringas não esterilizadas. Esta forma é muito perigosa, porque causa graves lesões no fígado e é acompanhada por graves sintomas: febre, aumento do fígado e do baço, náuseas, vômitos, fortes dores nas articulações. A hepatite B requer tratamento complexo em ambiente hospitalar com o uso obrigatório de drogas imunológicas, hormônios, antibióticos e hepatoprotetores.
A hepatite C é uma das formas mais graves da doença, muitas vezes levando à cirrose, câncer de fígado e, como resultado, à morte do paciente. A rota mais provável de infecção é através do sangue durante as transfusões, mas a hepatite C também pode ser transmitida durante a relação sexual e de uma mãe doente para o feto. A incidência na Rússia e no exterior está crescendo constantemente, portanto, quando diagnosticado com hepatite C, o tratamento e a prevenção envolvem uma abordagem integrada para resolver o problema, monitoramento cuidadoso do estado do sangue doado e a disseminação da agitação visual entre a população. O perigo dessa forma reside no fato de que a hepatite C costuma ser combinada com outras formas de hepatite viral e, além disso, não existe atualmente uma vacina eficaz que proteja de forma confiável uma pessoa saudável da infecção.
Hepatite D - foi descoberta e pesquisada em 1977. Mais tarde, os cientistas comprovaram que a hepatite viral "delta" é um tipo de hepatite B, que resulta da combinação da cepa principal do vírus e do agente delta.
Hepatite E - os sinais de infecção são semelhantes aos sintomas da hepatite A, mas com um curso grave da doença, não só o fígado fica danificado, mas também os rins. O prognóstico do tratamento é quase sempre favorável. Uma exceção são as gestantes no terceiro trimestre, quando o risco de perder um filho se aproxima de 100%. A prevenção da hepatite E é semelhante à da hepatite A.
Hepatite aguda e crônica
A forma aguda da doença é a mais típica de todas as hepatites virais. Os pacientes apresentam: deterioração da saúde, intoxicação grave do corpo, insuficiência hepática, desenvolvimento de icterícia, aumento da quantidade de bilirrubina e transaminase no sangue. Com tratamento adequado e oportuno, a hepatite aguda termina com a recuperação completa do paciente.
Se a doença durar mais de 6 meses, o paciente é diagnosticado com hepatite crônica. Esta forma é acompanhada por sintomas graves (distúrbios astenovegetativos, aumento do fígado e baço, distúrbios metabólicos) e muitas vezes leva à cirrose do fígado, o desenvolvimento de tumores malignos. A vida humana está ameaçada quando a hepatite crônica, cujos sintomas indicam danos a órgãos vitais, é agravada por tratamento impróprio, imunidade reduzida e dependência de álcool.
Sinais de hepatite e quadro clínico de infecção
Um dos sintomas mais comuns de hepatite é a icterícia. Ocorre quando a bile produzida pelo fígado entra na corrente sanguínea humana e se espalha por todo o corpo, dando à pele uma tonalidade amarelada. Também observamos que algumas formas da doença evoluem sem icterícia, de modo que a forma mais confiável de diagnosticar o vírus é um teste laboratorial para hepatite.
Sintomas comuns de hepatite:
- aumento de temperatura;
- mudanças na pigmentação da pele;
- dor de cabeça;
- articulações doloridas;
- mal-estar geral;
- em alguns casos, o aparecimento de erupções cutâneas;
- diminuição do apetite.
A intensidade dos sintomas depende da forma da infecção. A hepatite A é caracterizada por um curso rápido, de modo que os sinais de hepatite são pronunciados e progridem em apenas algumas horas. A hepatite B e a hepatite C desenvolvem-se gradualmente. Nos estágios iniciais, eles podem estar limitados à fraqueza e diminuição do apetite, e dor, náusea, vômito, escurecimento da urina e outros sintomas aparecem apenas após alguns dias. Observe também que, após o início da icterícia, a condição do paciente geralmente melhora. Uma exceção é a hepatite C, na qual o processo de necrose do tecido hepático é mais frequentemente crônico.
Em alguns casos, os pacientes desenvolvem a chamada hepatite aguda fulminante. Esta é uma forma extremamente grave da doença, na qual há morte maciça do tecido e desenvolvimento extremamente rápido dos sintomas. Se não for tratada, essa hepatite aguda termina em morte.
Com a cronicidade, os sinais de hepatite mudam. Os sintomas da doença são variáveis, razão pela qual muitas pessoas não prestam atenção suficiente a eles. Esta é a abordagem errada. Um médico deve ser consultado em todos os casos em que houver razão para suspeitar de hepatite crônica. Geralmente é acompanhado por:
- mal-estar constante e uma sensação de fraqueza, que se intensifica no final do dia;
- náusea, vômito;
- dores articulares e musculares;
- dor no abdômen;
- escurecimento da urina;
- comichão na pele;
- perdendo peso;
- sangramento.
Os sintomas acima são o motivo indiscutível para a ida ao ambulatório, onde os médicos devem fazer uma análise de hepatite, determinar a causa exata dos fenômenos desagradáveis e prescrever o tratamento adequado.
Complicações da hepatite
Tanto a hepatite aguda quanto a crônica podem levar a consequências muito graves. Dentre eles, vale destacar:
- doenças inflamatórias do trato biliar;
- coma hepático (termina em morte em 90% dos casos);
- cirrose do fígado - ocorre em 20% dos pacientes com hepatite viral. A causa mais comum de cirrose é a hepatite B e seus derivados;
- câncer de fígado;
- dilatação dos vasos sanguíneos e subsequente hemorragia interna;
- acúmulo de líquido na cavidade abdominal - ascite.
O maior número de complicações graves é causado pela hepatite C na fase crônica de desenvolvimento. O problema é agravado pela falta de métodos eficazes de tratamento desta forma, portanto, para quaisquer sintomas adversos, a pessoa deve definitivamente consultar um médico. Não vale a pena deixar de ir ao ambulatório, pois é bem possível que o tratamento prescrito no momento oportuno preserve não só a saúde, mas também a vida do paciente.
Hepatite A, B, C - tratamento e prognóstico
O tratamento da hepatite A é baseado na terapia básica, adesão ao repouso no leito e uma dieta rigorosa. Se indicado, os pacientes são prescritos terapia sintomática e desintoxicação (intravenosa ou oral). Na maioria dos casos, a hepatite A viral pode ser curada sem problemas e sem complicações graves.
Uma situação semelhante é observada no caso da forma B da infecção. Com o tratamento adequado, a hepatite B resulta na recuperação total do paciente em 80% dos casos. É muito importante prevenir a transição da doença para a forma crônica, que muitas vezes é acompanhada pelo desenvolvimento de cirrose. Os pacientes recebem terapia básica com medicamentos que melhoram os processos metabólicos, se indicada, terapia antiviral (interferon alfa recombinante). A hepatite B requer tratamento de longo prazo. Em algumas situações, há necessidade de ciclos repetidos de terapia.
A hepatite C freqüentemente se torna crônica e causa o desenvolvimento de cirrose e câncer de fígado em cada 7 pacientes. Assim, quando diagnosticado com hepatite C, o tratamento tem dois objetivos importantes:
- reduzir a intensidade dos processos inflamatórios no fígado para reduzir o risco de cirrose;
- eliminar o vírus do corpo (no todo ou em parte). A área prioritária novamente é trabalhar com o fígado.
O principal método de tratamento envolve o uso de interferon alfa. Este medicamento previne o surgimento de novas células infectadas, mas tem efeitos colaterais (febre, fraqueza, perda de apetite), que desaparecem 1,5-2 semanas após o início do curso. Observe que o interferon alfa não garante a eliminação completa da hepatite C, no entanto, reduz o risco de desenvolver cirrose e melhora a qualidade de vida. Para aumentar o efeito positivo, o medicamento é usado em combinação com a ribavirina.
Após o término do tratamento, o paciente deve doar sangue todos os meses para detectar atempadamente sinais de reinflamação do fígado.
Prevenção da hepatite
Para evitar que a hepatite aguda ou crônica se torne uma realidade para você, você deve seguir uma série de regras simples:
- não beba água não fervida;
- lave sempre frutas e vegetais;
- lave suas mãos antes de comer;
- não compartilhe itens de higiene pessoal com outras pessoas;
- por precaução, faça regularmente o teste de hepatite para detecção precoce da infecção;
- abster-se de piercings e tatuagens;
- cuidado ao usar seringas e agulhas (importante para quem usa drogas);
- escolha seu parceiro sexual com cuidado;
- seja vacinado na hora certa.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
