Lactulose
Lactulose: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Interações medicamentosas
- 12. Análogos
- 13. Termos e condições de armazenamento
- 14. Condições de dispensa em farmácias
- 15. Comentários
- 16. Preço em farmácias
Nome latino: Lactulose
Código ATX: A06AD11
Ingrediente ativo: lactulose (lactulose)
Produtor: JSC "Avva Rus" (Rússia), Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd. (Israel), STADA Arzneimittel AG (Alemanha)
Descrição e atualização da foto: 2019-08-20
Preços nas farmácias: a partir de 824 rublos.
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A lactulose é um laxante com propriedades osmóticas.
Forma de liberação e composição
Forma de dosagem - xarope (200, 500 ou 1000 ml em garrafas de plástico, 1 garrafa em caixa de papelão completa com copo medidor).
O ingrediente ativo do medicamento é a lactulose, em 1 ml - 667 mg.
Componentes auxiliares: ácido cítrico, água purificada.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
A lactulose é caracterizada por um efeito laxante hiperosmótico. Além disso, essa droga aumenta a excreção de íons de amônio, tem um efeito positivo na absorção de sais de cálcio e fosfatos e ativa o peristaltismo intestinal.
A lactulose é decomposta no cólon pela ação da flora intestinal local, formando ácidos orgânicos de baixo peso molecular, o que provoca aumento da pressão osmótica e diminuição do pH. A consequência disso é o aumento do volume do conteúdo intestinal. Esses efeitos estimulam o peristaltismo intestinal e afetam a consistência das fezes. O medicamento garante a restauração do ritmo fisiológico de esvaziamento do cólon.
Em pacientes com pré-coma / coma hepático e encefalopatia hepática, o efeito é devido à inibição da atividade das bactérias proteolíticas, que é realizada devido a um aumento no número de bactérias acidofílicas (por exemplo, lactobacilos), a conversão de amônia em uma forma iônica devido à acidificação do conteúdo do intestino grosso e ao esvaziamento osmótico e diminuir o pH no cólon, bem como diminuir a concentração de toxinas contendo nitrogênio por meio da estimulação da atividade de microrganismos que utilizam amônia para a síntese de proteínas bacterianas.
A lactulose é um prebiótico que aumenta o crescimento de bactérias benéficas (lacto e bifidobactérias), que por sua vez inibe o crescimento de microorganismos potencialmente patogênicos (Escherichia coli, Clostridium) e melhora o equilíbrio da flora intestinal. A droga é capaz de inibir o crescimento e a reprodução de Shigella e Salmonella, não reduz a absorção de vitaminas e seu uso não leva ao vício. A lactulose começa a agir 24-48 horas após a ingestão, o que é explicado pela passagem da substância pelo trato gastrointestinal.
Farmacocinética
O grau de absorção da lactulose ao passar pelo trato gastrointestinal é baixo. Apenas 3% da dose administrada é excretada pelos rins. Sem ser absorvido, o fármaco chega ao intestino grosso, onde é decomposto pela ação da flora intestinal. A lactulose é metabolizada quase 100% quando administrada em uma faixa de dosagem de 40–75 ml. Quando o medicamento é prescrito em doses mais elevadas, a substância ativa é parcialmente excretada nas fezes inalterada.
Indicações de uso
- Constipação, incluindo hemorróidas, gravidez ou crônica;
- Preparar o paciente para cirurgia de cólon;
- O período de reabilitação após a cirurgia no ânus e / ou no cólon;
- Amolecimento das fezes para facilitar os movimentos intestinais para a dor após a remoção das hemorróidas;
- Coma hepático e precoma;
- Encefalopatia hepática.
Contra-indicações
- Sangramento retal;
- Doenças hereditárias: deficiência de lactase, intolerância à lactose, má absorção de glicose-galactose, galactosemia;
- Colostomia ou ileostomia;
- Obstrução intestinal;
- Suspeita de apendicite;
- Hipersensibilidade à lactulose.
De acordo com as instruções, a lactulose deve ser usada com cautela em pacientes com diabetes mellitus, síndrome gastrocárdica.
Instruções de uso da Lactulose: método e dosagem
O xarope de lactulose é tomado por via oral, se desejar, pode ser diluído com água ou suco.
A dose diária e o período de tratamento são prescritos pelo médico com base nas indicações clínicas.
Dosagem recomendada:
- Constipação: a dose inicial para pacientes adultos é de 15-45 ml durante os primeiros 3 dias, a dose de manutenção é de 10-25 ml; a dose inicial para crianças de 7 a 14 anos é de 15 ml, a dose de manutenção é de 10 ml. A dose inicial e de manutenção de xarope de lactulose para crianças de 1-6 anos - 5-10 ml; de 1,5 meses a 1 ano - 5 ml. O medicamento deve ser tomado uma vez ao dia durante o café da manhã;
- Encefalopatia hepática: 30-50 ml 2-3 vezes ao dia, para obter um efeito clínico, é possível um aumento até 190 ml por dia. A fim de prevenir o desenvolvimento de coma hepático, os pacientes com lesão hepática grave são prescritos 25 ml de xarope 3 vezes ao dia;
- Salmonelose: 15 ml 3 vezes ao dia, o período de internação é de 10-12 dias. Após um intervalo (7 dias), o curso deve ser repetido. Se necessário, é possível executar o terceiro curso de tratamento com uma dose de 30 ml 3 vezes ao dia.
Efeitos colaterais
O uso de Lactulose pode causar efeitos indesejáveis:
- Sistema digestivo: possivelmente - flatulência (geralmente no início do tratamento, desaparece gradualmente no futuro), dores no abdômen, diarreia, desequilíbrio do equilíbrio hídrico e eletrolítico (ao tomar altas doses); raramente - náusea;
- Sistema nervoso: raramente - tontura, dor de cabeça, convulsões;
- Outros: possivelmente - o desenvolvimento de reações alérgicas; raramente - fraqueza, mialgia, arritmia, fadiga.
Overdose
Ao tomar xarope de lactulose em doses muito elevadas, podem ocorrer diarreia e dor abdominal. Nesse caso, a dose de lactulose é reduzida ou o medicamento é totalmente cancelado. Vômito ou diarreia podem causar perda significativa de fluidos, portanto, pode ser necessária a correção dos desequilíbrios no equilíbrio de fluidos e eletrólitos.
Instruções Especiais
Durante a gravidez e amamentação, é possível usar o xarope de acordo com as indicações clínicas.
Você não pode usar o medicamento sem estabelecer um diagnóstico preciso se sentir náuseas, dores abdominais ou vômitos.
Para prevenir o desenvolvimento de flatulência em pacientes com síndrome gastrocardíaca, a posologia inicial deve ser inferior à recomendada, devendo ser aumentada gradativamente, chegando a uma dose terapeuticamente eficaz.
Se ocorrer diarreia, Lactulose deve ser descontinuado.
A droga é usada com cuidado especial para lesões inflamatórias do cólon em pacientes com diabetes mellitus.
Em pacientes que tomam o medicamento por mais de 6 meses, recomenda-se monitorar regularmente o nível de potássio, dióxido de carbono e cloro no plasma sanguíneo.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
A toma de Lactulose não afeta a velocidade das reações psicomotoras e a capacidade de conduzir veículos, máquinas e mecanismos, ao interagir com os quais é necessária uma maior concentração de atenção.
Aplicação durante a gravidez e lactação
O medicamento pode ser tomado por mulheres grávidas e amamentando.
Uso infantil
Para o tratamento de crianças, Lactulose deve ser usado de acordo com as recomendações de idade para a dosagem.
Interações medicamentosas
O efeito clínico da droga pode ser reduzido por antibióticos de amplo espectro. A ação da lactulose diminui o pH do conteúdo intestinal, portanto, quando administrada simultaneamente com drogas entéricas de liberação dependente do pH, a liberação de suas substâncias ativas pode ser prejudicada.
Análogos
Os análogos da lactulose são: Duphalak, Goodlak, Livolyuk-PB, Romfalak, Portalak, Normaze, Forlax, Dinolak, Exportal, etc.
Termos e condições de armazenamento
Manter fora do alcance das crianças e protegido da luz a uma temperatura de 5 a 25 ° C.
O prazo de validade é de 2 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Disponível sem receita médica.
Críticas sobre Lactulose
Basicamente, há análises positivas sobre a Lactulose, nas quais os pacientes observam a suavidade da ação do medicamento e seu efeito retardado. Também ajuda as mulheres grávidas com prisão de ventre. As reações adversas durante a administração são raras.
Preço da lactulose nas farmácias
No momento, o preço da lactulose permanece desconhecido, já que o medicamento não está disponível nas redes de farmácia. O custo de um análogo, o xarope Duphalac, varia de 270 a 346 rublos para uma garrafa de 200 ml, de 465 a 566 rublos para uma garrafa de 500 ml, de 845 a 1.020 rublos para uma garrafa de 1000 ml.
Lactulose: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Xarope de lactulose 667mg / ml fl. 1000ml No. 1 824 RUB Comprar |
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Lactulose 667 mg / ml xarope 1000 ml 1 pc. 860 RUB Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
