Causa da dor no peito: neuralgia ou coração?
Por enquanto, a perspectiva de doença cardíaca parece distante e nebulosa para a maioria de nós. Mas, mais cedo ou mais tarde, quase todo mundo se depara com uma sensação extremamente desagradável - uma dor repentina no peito. É improvável que alguém consiga consolar-se com a ideia de que ainda não é chegada a hora do infarto: se uma pessoa é impressionável, em geral experimentará uma sensação de pânico, de medo da morte iminente. No entanto, é fácil confundir dores de natureza nevrálgica com dores no coração.
Hoje vamos falar sobre como distinguir um tipo de dor de outro, por que ocorrem neuralgia e dor no peito e como manter a saúde.
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Sintomas de dor no peito: semelhanças e diferenças
Pessoas que não gostam de ir ao médico (especialmente para homens) geralmente preferem suportar um ataque, interrompendo-o com um medicamento anestésico. Mas o custo de um erro na dor no peito é proibitivamente alto: se você não procurar ajuda a tempo de um ataque cardíaco, pode morrer.
Por outro lado, muitos pecam antes de mais nada no coração - afinal é no peito que está localizado, e a nevralgia intercostal, em tese, deveria ser sentida na lateral, entre as costelas? Na verdade, a localização da dor pode ser diferente, além disso, às vezes a dor é dada tanto no braço quanto nas costas.
A principal diferença entre um ataque cardíaco e uma nevralgia é a duração. Os ataques de neuralgia intercostal são bastante longos, podendo chegar a vários dias. As dores no coração são curtas - por exemplo, um ataque de angina de peito dura de 5 a 10 minutos.
As dores nevrálgicas são agudas e a dor da angina de peito é opaca, ardente e com falta de ar. Antigamente, a angina pectoris era chamada de "angina pectoris" precisamente por causa da sensação de que um sapo pesado e frio estava sentado sobre o peito. A dor da angina de peito estende-se a toda a área do peito, a pessoa tem dificuldade em indicar exatamente onde dói. Com a neuralgia, entretanto, geralmente é possível localizar com precisão o local principal da dor.
Outro sinal muito característico da neuralgia é a diminuição ou aumento da intensidade da dor, dependendo da posição do corpo, inspiração-expiração. A dor cardíaca não depende da posição do corpo, com uma exceção - com infarto do miocárdio durante o movimento, ela aumenta.
Um comprimido de nitroglicerina pode interromper um ataque cardíaco, mas não interrompe o desenvolvimento de um ataque cardíaco. Portanto, se a dor persistir após tomar nitroglicerina, você deve chamar imediatamente uma ambulância.
Por que ocorrem dores no peito?
Uma pergunta lógica: se tudo estava em ordem relativa à saúde, por que as crises de alta intensidade ocorrem imediatamente? Na verdade, raramente alguém é examinado regularmente por um cardiologista. A maioria dos casos de angina de peito é chamada de angina de esforço, que ocorre após estresse físico ou emocional. Se o ataque ocorreu após o sono, é uma angina de repouso.
Na verdade, a angina de peito é uma violação do fornecimento de sangue ao músculo cardíaco humano. Essa constante falta de oxigênio leva ao desenvolvimento de doenças coronárias e ataques cardíacos. Os principais fatores de risco aqui são:
- hipertensão arterial;
- violação do metabolismo da gordura e aterosclerose;
- violação do metabolismo de carboidratos e aumento dos níveis de açúcar no sangue;
- doença cardíaca congênita ou adquirida.
A neuralgia intercostal é a dor que passa ao longo do tronco e dos ramos de qualquer um dos nervos intercostais (há 11 pares deles, e o 12º par são os nervos subcostais). Isso ocorre devido à compressão, irritação ou inflamação do nervo. Existem muitas razões para o aparecimento de neuralgia - tanto problemas com a coluna (osteocondrose, deslocamento e hérnia de discos intervertebrais) e infecções (incluindo gripe) e ciática, neurite e trauma, hipotermia e tônus muscular excessivo …
Quais médicos devo procurar para obter ajuda?
Se você estiver procurando atendimento de emergência, os médicos podem ajudá-lo a lidar com essa questão, excluindo ou confirmando problemas cardíacos. Se você teve um ataque de angina de peito, não pode passar sem o exame de um cardiologista. No entanto, mesmo que o ataque tenha sido uma nevralgia, vale a pena uma visita ao cardiologista.
Com a nevralgia, a situação é um pouco mais complicada - antes de tudo, é preciso ir ao neurologista, fazer um raio-x ou fazer uma tomografia. Depois de esclarecida a causa, o médico poderá dar mais recomendações para o tratamento ou encaminhar a outro especialista, como um osteopata, para consulta.
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Dor no peito: o que fazer
Primeiro, minimize qualquer atividade física e sente-se ou deite-se. Muitas vezes é impossível deitar-se - neste caso, você deve sentar-se reclinado, colocando travesseiros sob as costas. É necessário garantir a entrada de ar fresco na sala, abrir a gola da roupa. Se a causa da dor não for clara, você deve tomar imediatamente 1-2 comprimidos de nitroglicerina. (Lembre-se de que a nitroglicerina pode reduzir drasticamente a pressão arterial.) Se não estivesse lá - pelo menos validol, valocordina ou análogos. Para se acalmar, você também deve beber valeriana ou corvalol.
Se a dor persistir dentro de 10-15 minutos, não espere e chame uma ambulância. Se a dor for aguda, não se alterando com uma mudança na posição do corpo, uma ambulância deve ser chamada imediatamente.
Num ataque de nevralgia, pode-se tomar analgésicos, envolver o peito com um lenço quente, usar pomadas que têm efeito aquecedor e analgésico.
No futuro, o médico pode prescrever sessões de fisioterapia, bloqueios nervosos de novocaína, acupuntura. Se a causa dos ataques repetidos de neuralgia for a osteocondrose, é aconselhável procurar a ajuda de um quiroprático, fazer massagem terapêutica e ginástica. Durante uma exacerbação da neuralgia, você não deve dormir em uma superfície macia, o colchão deve ser duro.
Tente manter a calma durante um ataque de dor no peito, mas em nenhum caso negligencie o exame médico depois, mesmo que pareça que o ataque passou sem deixar vestígios.
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Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
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