Neurolipon
Neurolipon: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Instruções de uso de Neurolipon: método e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Interações medicamentosas
- 12. Análogos
- 13. Termos e condições de armazenamento
- 14. Condições de dispensa em farmácias
- 15. Comentários sobre Neurolipone
- 16. O preço do Neurolipon nas farmácias
Nome latino: Neurolipon
Código ATX: A16AX01
Ingrediente ativo: ácido tióctico
Produtor: FARMAK, PJSC (Ucrânia)
Descrição e atualização da foto: 2018-10-24
Neurolipon é um medicamento para melhorar o metabolismo hepático, o que reduz os níveis de glicose plasmática e normaliza a função hepática.
Forma de liberação e composição
Formas de dosagem do medicamento Neurolipon:
- cápsulas: duras gelatinosas, tamanho n ° 0, amarelo pálido; enchimento de cápsulas - mistura de grânulos em pó amarelo (10 unidades em blisters, em embalagem de cartão 3 ou 6 blisters);
- concentrado para a preparação de uma solução para infusão: líquido amarelo transparente (10 ou 20 ml cada em ampolas de vidro marrom equipadas com um ponto ou anel de quebra; em uma caixa de papelão com invólucros ondulados 5 ou 10 ampolas com um saco de plástico preto ou sem ele; em blisters feitos de Filme de PVC de 5 ampolas, em caixa de papelão 1 ou 2 blisters com ou sem saco plástico preto).
1 cápsula contém:
- substância ativa: ácido tioctico - 0,3 g;
- componentes auxiliares: celulose microcristalina, dióxido de silício coloidal anidro, lactose monohidratada, hipromelose, estearato de magnésio;
- invólucro da cápsula: gelatina, dióxido de titânio, óxido de ferro corante amarelo.
1 ml de solução contém:
- substância ativa: ácido tiioctico (na forma de tioctato de meglumina) - 0,03 g;
- componentes auxiliares: meglumina (N-metilglucamina), macrogol 300, água para injetáveis.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
O componente ativo do Neurolipon, o ácido tióctico, é sintetizado diretamente no corpo e atua como uma coenzima na descarboxilação oxidativa dos ácidos α-cetônicos. O ácido tióctico desempenha um papel importante no metabolismo energético da célula. Na forma de lipoamida, o ácido atua como um cofator essencial de complexos multienzimáticos que catalisam a descarboxilação de α-cetoácidos do ciclo de Krebs.
O Neurolipon possui propriedades antitóxico e antioxidante, além disso, o ácido tióctico pode restaurar outros antioxidantes, por exemplo, no diabetes mellitus, reduzindo a resistência à insulina e retardando o desenvolvimento da neuropatia periférica.
O ácido tióctico ajuda a reduzir os níveis de glicose plasmática e a acumular glicogênio no fígado. Afeta o metabolismo do colesterol, participa na regulação do metabolismo de gorduras e carboidratos, melhora a função hepática devido à eficácia hepatoprotetora, antioxidante e desintoxicante.
Farmacocinética
Características farmacocinéticas dependendo da via de administração:
- administração oral: a absorção ocorre no trato gastrointestinal (trato gastrointestinal) rápida e completamente, enquanto estiver a tomar Neurolipon com alimentos, a absorção diminui. A biodisponibilidade varia de 30 a 60%, a substância é metabolizada antes de entrar na circulação sistêmica ao passar pela parede do trato gastrointestinal e fígado (efeito de primeira passagem). O tempo para atingir uma concentração máxima (T máx) de 4 μg / ml é de cerca de 30 minutos. O metabolismo no fígado ocorre por oxidação e conjugação da cadeia lateral. O ácido tióctico é excretado na urina através dos rins: na forma de metabólitos - 80-90%, inalterado - uma pequena quantidade. T 1/2 (meia-vida) é de 25 minutos;
- administração parenteral: a biodisponibilidade é de ~ 30%; o metabolismo ocorre no fígado por oxidação e conjugação da cadeia lateral. T 1/2 - 20-50 minutos; a depuração total é de ~ 694 ml / min; volume de distribuição - 12,7 litros. Após uma única injeção de ácido tióctico por via intravenosa, sua excreção pelos rins nas primeiras 3-6 horas é de até 93-97% na forma de uma substância inalterada ou derivados.
Indicações de uso
De acordo com as instruções, Neurolipon é recomendado para o tratamento de polineuropatias, diabéticas e alcoólicas.
Contra-indicações
Neurolipon em qualquer forma de liberação é contra-indicado para mulheres grávidas e lactantes, crianças e adolescentes com idade inferior a 18 anos, bem como com hipersensibilidade identificada a qualquer um dos componentes.
É proibido tomar cápsulas a pacientes com intolerância hereditária à galactose, deficiência de lactase ou má absorção de glicose-galactose.
Instruções de uso Neurolipon: método e dosagem
Cápsulas
Neurolipon em forma de cápsula é tomado por via oral com o estômago vazio (meia hora antes das refeições), sem mastigar e beber um pouco de água ou outro líquido neutro.
Dose recomendada: 300-600 mg uma vez ao dia. Para o tratamento da polineuropatia diabética grave, a administração parenteral de ácido tioctico é desejável no início.
O médico determina a duração do curso da terapia individualmente.
Concentrar para solução para infusão
Uma solução preparada a partir de Neurolipon concentrado é administrada por infusão intravenosa lenta (≤ 50 mg de ácido tióctico por minuto).
Dose recomendada: 600 mg uma vez ao dia, em casos graves, até 1200 mg é permitido.
Para preparar a solução para infusão, use uma solução de NaCl a 0,9% em uma quantidade de 50–250 ml por 600 mg de ácido tióctico.
A duração do tratamento é de 2–4 semanas, após as quais eles mudam para o tratamento de manutenção com ácido tioctico na forma de preparações orais (dose de 300–600 mg por dia) durante 1–3 meses.
Para consolidar o efeito do Neurolipon, recomenda-se repetir os cursos com uma frequência de 2 vezes por ano.
Efeitos colaterais
Ao usar Neurolipon em qualquer uma das formas de liberação, a hipoglicemia pode se desenvolver como resultado de uma melhor utilização da glicose.
Os seguintes efeitos colaterais negativos podem resultar do uso de Neurolipon dentro:
- reações alérgicas - urticária, prurido, eritema, reações de hipersensibilidade sistêmica, incluindo choque anafilático;
- sintomas dispépticos (em alguns casos) - náuseas, azia, vômitos, dor abdominal, diarreia.
Com a introdução da solução para infusão de Neurolipon, a alta velocidade da injeção intravenosa pode às vezes causar náuseas, vômitos, sensação de peso na cabeça, dificuldade para respirar; desenvolvimento de reações de hipersensibilidade como urticária, comichão na pele, em casos raros - é possível o choque anafilático. Devido à administração intravenosa, em alguns casos, podem desenvolver-se diplopia, convulsões, erupção cutânea petéquica, erupção cutânea hemorrágica (púrpura), trombocitopatia, tromboflebite; a hipoglicemia é possível como resultado da melhor utilização da glicose.
Overdose
Os sintomas de uma sobredosagem de ácido tióctico por via oral podem ser cefaleias, náuseas, vómitos, convulsões generalizadas, distúrbios do equilíbrio ácido-base pronunciados com acidose láctica, coma hipoglicémico, patologias graves de coagulação do sangue até à morte.
Para o tratamento da doença, deve-se parar imediatamente de tomar o medicamento, fazer uma lavagem gástrica, depois tomar carvão ativado e fazer o tratamento de suporte.
Os sintomas de sobredosagem de ácido tiocítico parenteral são desconhecidos.
Se você suspeitar de overdose ou efeitos colaterais graves, deve-se interromper a infusão e, em seguida, sem retirar a agulha de injeção, introduzir lentamente através do sistema solução de NaCl isotônico a 0,9%. O medicamento não possui antídoto específico, recomenda-se que o tratamento seja sintomático.
Instruções Especiais
As soluções de infusão contendo ácido tioctico devem ser protegidas da luz cobrindo os recipientes com proteções contra luz.
No tratamento de pacientes com diabetes mellitus, é necessária a monitoração frequente dos níveis glicêmicos, em alguns casos, se necessário, correção das doses dos hipoglicemiantes para prevenir o desenvolvimento de hipoglicemia.
Durante o tratamento com Neurolipon, deve-se evitar o consumo de bebidas alcoólicas, pois o etanol inibe sua atividade terapêutica.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Não há dados sobre o impacto negativo da terapia com Neurolipon na capacidade de dirigir veículos e outros mecanismos complexos. No entanto, ao realizar tipos de trabalho potencialmente perigosos, a possibilidade de desenvolver efeitos colaterais, como convulsões, diplopia, etc. deve ser levada em consideração.
Aplicação durante a gravidez e lactação
O uso do medicamento durante a gravidez e lactação (amamentação) é contra-indicado.
Se necessário, a amamentação deve ser interrompida durante o uso de Neurolipon.
Uso infantil
O uso de Neurolipon em qualquer forma de liberação é contra-indicado na prática pediátrica devido a dados insuficientes sobre a eficácia e segurança do tratamento em crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade.
Interações medicamentosas
- glicocorticosteróides: o ácido tióctico aumenta sua eficácia antiinflamatória;
- cisplatina: há diminuição do seu efeito terapêutico;
- medicamentos contendo metais (ferro, magnésio, preparações de cálcio): o ácido tiioctico se liga aos metais, portanto, sua administração simultânea deve ser evitada, sendo necessário manter um intervalo entre os medicamentos de pelo menos 2 horas;
- insulina ou hipoglicemiantes orais: o ácido tioctico pode potencializar sua ação;
- etanol e seus metabólitos: inibem o efeito do ácido tioctico.
A solução de infusão de Neurolipon forma compostos complexos altamente solúveis com açúcares, portanto, é incompatível com soluções de Ringer, glicose e frutose. Também é incompatível com soluções de compostos que reagem com grupos SH ou pontes dissulfeto e preparações contendo etanol.
Análogos
Os análogos do Neurolipon são: Berlition 300, Berlition 600, Lipotioxon, Ácido lipóico, Octolipen, Polyion, Thioctacid 600 T, Thioctacid BV, Tiogamma, Ácido tióctico, Thiolipon, Tiolepta, Espa-Lipon, etc.
Termos e condições de armazenamento
Manter fora do alcance das crianças e protegido da luz a uma temperatura não superior a 25 ° C.
Prazo de validade: cápsulas - 2 anos, concentrado para solução para perfusão - 5 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Neurolipon
Avaliações sobre Neurolipon são bastante contraditórias. Para alguns pacientes, o medicamento não é adequado, é referido como um remédio ineficaz que alivia ligeiramente os sintomas da doença e causa reações adversas graves.
Em uma série de outras revisões, Neurolipon é apontado como a droga de escolha devido à ausência de reações adversas e alta eficiência.
O preço do Neurolipon nas farmácias
Preço estimado para Neurolipon:
- concentrado para a preparação de solução para infusão (5 ampolas em uma embalagem cartonada): em ampolas de 10 ml - 170 rublos, em ampolas de 20 ml - 360 rublos;
- cápsulas (10 unidades em blisters, 3 blisters em uma caixa de papelão) - 250 rublos.
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!