Epilepsia pediátrica: o que os pais precisam saber?
A epilepsia é uma das doenças neurológicas mais comuns em crianças e adultos. No entanto, muitos mitos e equívocos surgiram em torno dessa doença. O que a maioria das pessoas que nunca tiveram epilepsia sabe? O fato de que na Rússia era chamado de "epiléptico", e o fato de que durante um ataque é necessário colocar um objeto de madeira na boca de uma pessoa para que ela não sufoque e não morda a língua.
A coleta de estatísticas sobre epilepsia em crianças é complicada pelo fato de que nem todas as crianças com ataques epilépticos são registradas em um epileptologista. E ainda, de acordo com algumas estimativas, o número de crianças com epilepsia pode chegar a 5%. No total, mais de 50 milhões de pessoas são afetadas pela doença no mundo, e 80% delas vivem em países de média e baixa renda. Em muitos países, é muito difícil para as pessoas com epilepsia viver - elas estão sujeitas à discriminação social, por isso o problema é, sem dúvida, muito urgente.
Aprender com um médico que uma criança tem epilepsia não é um teste fácil para os pais. Vamos tentar descobrir quais afirmações sobre epilepsia são verdadeiras e quais são falsas.
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A epilepsia sempre causa perda de consciência e convulsões
Isso não é verdade. A epilepsia tem muitas formas. Eles podem ser condicionalmente divididos em três categorias:
- convulsões parciais;
- convulsões generalizadas;
- apreensões não classificadas.
Com crises parciais, a criança pode estar consciente ou prejudicada. As manifestações dependem de em qual parte do cérebro o foco afetante está localizado. Às vezes, convulsões parciais se manifestam por dormência de curto prazo dos dedos, uma sensação de arrepios, alucinações.
As convulsões generalizadas são mais semelhantes na descrição dos sintomas bem conhecidos. A opção quando o paciente cai, revira os olhos, tem convulsões e sai espuma da boca, é chamada de ataque tônico-clônico. No entanto, em crianças, as chamadas crises menores - ausências - não são menos comuns. Duram apenas alguns segundos e, se a criança estiver sentada ou deitada neste momento, não tem tempo para cair. Por enquanto, tal problema passa despercebido aos pais: parece que a criança está simplesmente pensando muito sobre alguma coisa.
Finalmente, algumas convulsões - incluindo convulsões neonatais, convulsões febris, convulsões em distúrbios metabólicos agudos - não pertencem a formas parciais ou generalizadas de epilepsia.
A frequência das crises depende do nível de excitação da pessoa
Os cientistas vêm estudando os fatores que influenciam a ocorrência de convulsões há muitos anos. Sem dúvida, há uma correlação em vários casos: por exemplo, em algumas crianças, quadros oscilantes ou tela de TV ou computador podem provocar um ataque. No entanto, geralmente é impossível identificar uma relação clara, bem como prever a frequência das crises.
Se os grandes ataques são relativamente raros e depois deles a criança, por via de regra, adormece, o número de ausências chega a várias dezenas e até centenas por dia. O problema da utilidade da vida social das pessoas com epilepsia deve-se em grande parte à imprevisibilidade das crises: podem apanhar uma pessoa na rua, no autocarro, na piscina ou no trabalho.
Pessoas com epilepsia não vivem muito
Esta é uma substituição de conceitos que os pais precisam entender. A epilepsia em si não leva à morte e não afeta a expectativa de vida, mas o risco de lesões aumenta muito. Portanto, é imperativo que todas as pessoas ao redor da criança - não apenas pais e parentes, mas também professores do jardim de infância e professores da escola - saibam como se comportar corretamente durante o ataque de uma criança, a fim de reduzir a probabilidade de lesões.
A epilepsia leva inevitavelmente ao retardo mental
Esta é a segunda razão para o medo dos pais, depois do medo da possível morte de um filho. Pensar que um bebê nunca será capaz de se tornar um membro pleno da sociedade é insuportável e frequentemente associado a uma sensação de vergonha.
Enquanto isso, muitas pessoas que, de uma forma ou de outra, sofreram de epilepsia. Pedro I, Guy Julius Cesar, Napoleão Bonaparte, Fyodor Dostoevsky, Gustave Flaubert, Leonardo da Vinci e Niccolo Paganini - esta não é a lista completa de celebridades que sofreram de epilepsia. E também, de acordo com os historiadores, o próprio apóstolo Paulo sofria de epilepsia.
No entanto, a epilepsia pode de fato ter um impacto negativo no desenvolvimento da criança: a cada crise, alguns neurônios morrem no córtex cerebral. Este é o argumento mais forte a favor do tratamento precoce: as convulsões devem ser interrompidas! Se os pais se recusarem a tratar a criança, consequências irreversíveis são possíveis. Com terapia adequada e reduzindo ao mínimo o número de convulsões, a criança poderá frequentar o jardim de infância (escola, instituto) em condições de igualdade com seus colegas saudáveis.
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Epilepsia não tratada
Não é verdade. Na grande maioria dos casos (70%), é tratada com muito sucesso. Além disso, as crianças têm a oportunidade de "superar" a doença. Se as crises não forem retomadas após a suspensão dos anticonvulsivantes, a criança será retirada do registro do epileptologista. No entanto, tudo depende da forma da doença e dos motivos que a causaram.
Você não deve perder tempo precioso tentando curar seu bebê com curandeiros, curandeiros tradicionais, "avós" e outros adeptos da medicina alternativa. É preciso consultar um neurologista imediatamente, após os primeiros ataques, em qualquer uma de suas manifestações. O principal exame confiável é a eletroencefalografia do cérebro, que permite registrar surtos de atividade patológica.
A criança não consegue entender o que está acontecendo com ela: ela não se lembra de seus ataques e do que aconteceu com ela naquele momento. Mas se a reação dos adultos for inadequada, ele pode acabar se fechando em si mesmo e considerar sua doença algo vergonhoso, envergonhado por seus pares e evitando se comunicar com eles. Está nas mãos dos pais criar uma vida confortável e normal para seu filho, não focando em sua doença, mas ao mesmo tempo oferecendo tratamento.
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Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
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