Diferença entre AVC e ataque cardíaco: qual é a diferença e o que é comum
O conteúdo do artigo:
- O que é mais perigoso, derrame ou ataque cardíaco
- O que é um derrame
- O que é um ataque cardíaco?
- Abordagem de tratamento: qual é a diferença entre derrame e ataque cardíaco
- Vídeo
Qual é a diferença entre acidente vascular cerebral e infarto do miocárdio, e o que essas doenças têm em comum?
O derrame é um distúrbio agudo da circulação sanguínea no cérebro, como resultado do qual uma seção do tecido cerebral é privada de alimento e morre. Falando em ataque cardíaco, na maioria das vezes eles significam danos ao coração, seu componente muscular - o miocárdio. No entanto, este termo também pode ser aplicado aos rins, intestinos, pulmões, bem como ao cérebro - o infarto cerebral é algumas vezes denominado acidente vascular cerebral isquêmico devido ao amolecimento do tecido cerebral no local da lesão. Em ambos os casos, devido à circulação sanguínea insuficiente, desenvolve-se isquemia aguda e as células morrem.
Apesar de todas as diferenças, derrame e ataque cardíaco têm muito em comum
O que é mais perigoso, derrame ou ataque cardíaco
A principal diferença entre acidente vascular cerebral e infarto do miocárdio, se você não levar em consideração a localização da patologia, é a natureza dos distúrbios vasculares agudos em desenvolvimento. No acidente vascular cerebral, eles estão associados a déficits neurológicos subsequentes e, em ataques cardíacos, à insuficiência cardíaca.
O diagnóstico diferencial primário entre duas doenças agudas é feito de acordo com a sintomatologia primária - um paciente com infarto vai mostrar o coração e segurá-lo, já que a dor durante o ataque é extremamente intensa. Um derrame geralmente também é caracterizado por uma dor aguda e intensa, mas não do coração, mas sim de uma dor de cabeça.
O AVC tem uma grande lista de complicações de longo prazo que reduzem a qualidade de vida e geralmente levam à incapacidade do paciente. Muitas vezes é necessário despender muito tempo e energia no tratamento e na recuperação, tentando garantir que as estruturas cerebrais recuperem as funções perdidas e, nesse sentido, um derrame é pior do que um ataque cardíaco.
Tanto um derrame quanto um ataque cardíaco têm uma alta taxa de mortalidade nas primeiras horas após um ataque, entretanto, podemos dizer que um ataque cardíaco é pior - muitas vezes com um ataque cardíaco transmural extenso, os profissionais da área médica nem mesmo têm tempo de pegar o paciente vivo. No caso de um AVC, geralmente resta pouco tempo (2-3 horas).
As alterações no órgão de choque, ou seja, no cérebro durante um derrame, podem ser irreversíveis (geralmente no caso em que a assistência médica não chega a tempo) ou reversíveis. Alterações necróticas profundas nos tecidos do músculo cardíaco são irreversíveis - a parte afetada do músculo é perdida para sempre e uma cicatriz de tecido conjuntivo permanecerá no local do infarto.
Se um paciente sofreu um ataque cardíaco, na maioria dos casos ele será capaz de retornar à vida normal muito mais rápido do que um paciente com um derrame, que leva muito tempo para se recuperar.
Outra diferença entre um derrame e um ataque cardíaco é que o ataque cardíaco tem maior probabilidade de ocorrer novamente. Depois de um ataque cardíaco, a insuficiência cardíaca se desenvolve para o resto da vida e, quanto maior for a área afetada, maior será o estágio de insuficiência.
Em suma, um ataque cardíaco é mais perigoso do que a morte instantânea, e um derrame porque a probabilidade de deficiência é maior.
O que é um derrame
O AVC é isquêmico e hemorrágico. O derrame ocorre devido à privação de oxigênio das células cerebrais, que exigem muito oxigênio. Em sua ausência, as células morrem e as conexões neurais se abrem.
No primeiro caso, é causada pelo bloqueio do vaso por uma placa de colesterol, trombo ou êmbolo, no segundo - com uma hemorragia cerebral. O sangue liberado empurra para trás, comprime as estruturas cerebrais, leva a uma violação de sua função e o tecido isquêmico morre.
As principais causas do AVC:
- hipertensão - um aumento constante da pressão tem um efeito prejudicial na parede vascular, contribui para a sua degeneração, o que acelera o desgaste do vaso e aumenta o risco de ruptura;
- aterosclerose - vazamento das paredes dos vasos sanguíneos com detritos de gordura e proteína priva os vasos de elasticidade. Posteriormente, as plaquetas e a fibrina se juntam ao processo inflamatório, forma-se uma placa aterosclerótica que bloqueia o fluxo sanguíneo;
- trombose - quando um coágulo de sangue se rompe, ele entra em livre circulação, após o que pode entrar no vaso cerebral e obstruí-lo;
- patologia congênita dos vasos cerebrais.
Esses motivos, somados à influência de fatores de risco como tabagismo, sedentarismo, diabetes e outros, levam ao AVC. Seus sinais são:
- dormência, paralisia do rosto de um lado;
- dormência dos membros, fraqueza muscular no lado oposto à lesão;
- distúrbios da fala;
- desorientação no espaço;
- comprometimento das funções cognitivas;
- distúrbios de consciência de gravidade variável.
Os primeiros socorros consistem em chamar imediatamente a equipe da ambulância, transferindo o paciente para a posição supina com a cabeça voltada para o lado para evitar aspiração de vômito. O paciente não deve ser deixado sozinho até a chegada da ambulância.
O que é um ataque cardíaco?
Um ataque cardíaco afeta o músculo cardíaco. Uma estrutura em operação constante requer um influxo maciço de energia e oxigênio. Se o suprimento de sangue for perturbado por uma razão ou outra, as reservas internas de oxigênio do tecido muscular secam e as células morrem - necrose miocárdica isquêmica é observada devido ao seu infarto.
Tanto com um derrame quanto com um ataque cardíaco, você deve chamar imediatamente uma ambulância para atender o paciente.
As causas de um ataque cardíaco são semelhantes às de um derrame - são alterações ateroscleróticas, tromboembolismo das artérias coronárias, mas também insuficiência cardíaca, inflamação do pericárdio.
Os sinais de ataque cardíaco incluem:
- dor torácica aguda específica que se irradia para o braço esquerdo, escápula, mandíbula, abdômen, às vezes para a virilha. As sensações dolorosas são mal aliviadas com analgésicos, mas tomar medicamentos que melhoram a circulação cardíaca (como Nitroglicerina, Validol e outros) alivia os sintomas e ajuda a esperar a chegada de uma ambulância;
- arritmia, sensação de palpitações ou parada cardíaca - antes de um ataque cardíaco, o paciente pode reclamar que sente claramente cada batimento cardíaco ou que seu coração parece congelar. Isso indica uma violação do sistema de condução do coração;
- suor, ansiedade, medo da morte.
O primeiro socorro para um infarto é acalmar a pessoa, dar Nitroglicerina, depois de chamar a ambulância. Enquanto a espera, é necessário dar acesso ao oxigênio, colocar o paciente na cama e ficar com ele até a chegada da equipe.
Abordagem de tratamento: qual é a diferença entre derrame e ataque cardíaco
O tratamento do AVC visa normalizar a circulação cerebral, evitando complicações posteriores, melhorando a perfusão sanguínea na área afetada e restaurando funções prejudicadas. Para isso, são prescritos medicamentos do grupo nootrópico (para melhorar a memória, habilidades cognitivas), fibrinolíticos (dissolver coágulos e coágulos de sangue), anticoagulantes (prevenir a coagulação sanguínea excessiva).
Um grupo adicional de drogas inclui agentes de controle da pressão arterial, sedativos, angioprotexores e antioxidantes.
Como é o tratamento de ataque cardíaco diferente? Em primeiro lugar, deve começar com os medicamentos para o coração mais simples imediatamente após um ataque, o que pode afetar a sobrevivência. Em um ambiente hospitalar, o objetivo é devolver a nutrição à área isquêmica o mais rápido possível. Para isso, são prescritos medicamentos que melhoram o fluxo sanguíneo coronário, dilatam os vasos sanguíneos, aumentam a resistência do músculo cardíaco em condições de isquemia e aumentam a absorção de oxigênio pelas células cardíacas.
A melhor prevenção de ataque cardíaco e derrame é um estilo de vida saudável.
O grupo de apoio consiste nos mesmos medicamentos usados para o AVC.
Praticamente não há diferenças entre AVC e infarto em termos de prevenção: caminhadas ao ar livre, normalização do peso corporal, alimentação adequada, atividade física regular, mas moderada, controle rígido da pressão arterial, uso de medicamentos de grupo auxiliar de prevenção.
Vídeo
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Nikita Gaidukov Sobre o autor
Educação: Aluno do 4º ano da Faculdade de Medicina nº 1, com especialização em Medicina Geral, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Experiência profissional: Enfermeira do departamento de cardiologia do Hospital Regional de Tyachiv nº 1, geneticista / biólogo molecular no Laboratório de Reação em Cadeia da Polimerase em VNMU em homenagem N. I. Pirogov.
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