Nevo Intradérmico: Sinais, Fotos, Tratamento, Causas Do Aparecimento

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2024-01-15 20:04

Nevo intradérmico

O conteúdo do artigo:

Tipos
Causas de ocorrência
Sinais
Diagnóstico
Qual é o perigo das formações pigmentadas
Táticas terapêuticas
Como reduzir o risco de nevo maligno
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O nevo intradérmico é um tipo de nevo, ou marca de nascença, que se refere a neoplasias pigmentadas benignas da pele de natureza congênita ou adquirida. Esse tipo de nevo é formado quando células especializadas da pele - melanócitos, que produzem o pigmento melanina, se acumulam nas camadas profundas da derme. Pode ser único e múltiplo, localizado mais frequentemente na face, pescoço, tronco, ocorre principalmente na idade adulta ou na velhice. Na maioria dos casos, não requer tratamento, mas apenas monitoramento ao longo do tempo. Recorre-se à remoção ao traumatizar a educação e o risco de degeneração maligna.

O nevo intradérmico geralmente tem a forma de uma cúpula ou verruga, ou seja, se eleva acima do nível da pele

Tipos

Um nevo, ou marca de nascença, ocorre na superfície da pele a partir de células pigmentares com excesso de pigmento melanina. A pele consiste em uma camada superficial - a epiderme e uma camada mais profunda - a derme. Dependendo de onde os melanócitos se acumulam, vários tipos de nevos são distinguidos:

epidérmico, localizado na camada superior - a epiderme;
limítrofe, localizado na borda da epiderme e derme;
intradérmico, formado na espessura da derme.

Causas de ocorrência

Pode haver várias razões para a formação de marcas de nascença.

Causa	Característica
Predisposição hereditária	O aparecimento de toupeiras em um local específico do corpo humano pode ser programado geneticamente. As marcas de nascença congênitas são um defeito do desenvolvimento embrionário, cuja base é a violação do processo de movimento dos melanoblastos - precursores dos melanócitos, do tubo neuroectodérmico para a pele. O acúmulo de células pigmentares na pele é responsável pela formação de nevos.
Radiação ultravioleta	Uma das funções do pigmento melanina é absorver os raios ultravioleta. Devido a isso, as camadas profundas da pele são protegidas dos danos da radiação. Com a exposição excessiva aos raios ultravioleta, o pigmento é produzido com maior intensidade, o que, por sua vez, provoca a formação de manchas. A principal fonte de radiação ultravioleta natural é o sol. Além disso, podem ser fontes artificiais utilizadas para diversos fins, incluindo bronzeamento artificial. A exposição prolongada ao sol e o uso abusivo de um solário estão associados ao desenvolvimento de formações pigmentadas.
Desequilíbrio hormonal	As alterações hormonais (adolescência, gravidez, menopausa) e surtos (estresse, patologias endócrinas, etc.) são fatores provocadores na formação das neoplasias pigmentares da pele.
Estados de imunodeficiência	Nota-se o aparecimento de muitos nevos, pigmentados intradérmicos, inclusive, no caso das dermatoses bolhosas inflamatórias agudas (doenças de pele acompanhadas de formação de bolhas), após a poliquimioterapia. Lesões, várias infecções virais que reduzem as defesas do corpo estimulam o crescimento e o aumento do número de manchas.

Sinais

As formações pigmentadas, localizadas na espessura da derme, costumam ter uma aparência abobadada ou verrucosa. Se estamos falando de um nevo papilomatoso intradérmico, então ele pode se assemelhar a um papiloma em forma - uma formação benigna suave em um pedículo ou base larga. A cor varia de tons claros de marrom a quase preto. Às vezes, quase não há formações intradérmicas de pigmento de cor esbranquiçada ou rosa.

Os tamanhos são diferentes: de 1-2 mm a vários centímetros. Os nevos normais ou melanocíticos aumentam de tamanho à medida que o corpo humano cresce. Muitas vezes não são visíveis na superfície da pele do recém-nascido, mas começam a aparecer já nos primeiros anos de vida. Eles são diferenciados pelo tamanho:

pequeno (de 0,5 a 1,5 mm);
médio (até 1 cm);
grande (mais de 1 cm de diâmetro).

As manchas intradérmicas podem ser únicas ou múltiplas. Seu número atinge seu máximo na puberdade. Após 50 anos, seu número pode diminuir gradualmente. A localização é mais variada - a pele do rosto, pescoço, tronco.

Diagnóstico

Método de diagnóstico	Descrição
Entrevista paciente	O médico descobre quando apareceu a neoplasia, se houve mudança na cor, no formato, no diâmetro. Se houve, há quanto tempo e como foram provocados. A presença e a gravidade dos sintomas clínicos são especificadas.
Inspeção visual	A localização, tamanho, forma e cor da toupeira são avaliados. Isso ajuda a fazer um diagnóstico preliminar.
Dermatoscopia	Um método que permite avaliar as neoplasias cutâneas das camadas superficiais e profundas. É realizado com um dermatoscópio. O procedimento não implica violação da integridade da pele. As vantagens do método também incluem alta sensibilidade e especificidade. Os dermatoscópios digitais permitem capturar a imagem e armazená-la em um banco de dados eletrônico, o que facilita o processo de monitoramento. O exame sob ampliação permite o diagnóstico diferencial entre lesões pigmentadas intradérmicas benignas e malignas.
Tirando impressões digitais	Se um nevo estiver presente, uma biópsia (coleta de uma amostra de tecido para histologia) geralmente não é feita. Qualquer efeito traumático pode impulsionar a transformação maligna de alguns tipos de formações pigmentadas, principalmente as limítrofes. Se um paciente consultar um médico com uma verruga ferida, é permitido tirar um esfregaço de sua superfície, uma vez que a integridade da formação já foi violada e freqüentemente há secreção. No laboratório, o esfregaço é examinado por um citologista.

A dermatoscopia é um método informativo para o diagnóstico de nevos

Qual é o perigo das formações pigmentadas

O nevo intradérmico é uma neoplasia benigna, mas a ação da radiação ultravioleta, traumas mecânicos, principalmente múltiplos, aumentam o risco de sua degeneração em melanoma. Este último é um dos tumores malignos humanos mais agressivos.

As manifestações clínicas iniciais do melanoma podem ser:

descoloração da formação (pigmentação intensa, seu desnível);
crescimento rápido;
coceira;
ulceração, alterações inflamatórias, sangramento.

A ocorrência de um ou mais dos sintomas listados requer atenção imediata a um especialista.

Táticas terapêuticas

A maioria dos nevos pigmentados intradérmicos são seguros e não requerem tratamento, apenas observação dinâmica. É necessário remover moles se sua integridade for violada, especialmente repetidamente. Isso geralmente se deve à sua localização, o que não permite evitar traumas mecânicos periódicos: nas palmas, plantas, no pescoço, na cintura. Freqüentemente, as manchas da idade são removidas por razões estéticas.

Existem várias maneiras de remover as neoplasias pigmentares intradérmicas.

Método	Descrição
Remoção cirúrgica	Técnica tradicional em que uma verruga é ressecada com um bisturi sob anestesia local ou geral. As desvantagens do método incluem o aparecimento de cicatrizes formadas após a excisão. No entanto, a natureza da cicatriz pós-operatória depende em grande parte do material de sutura e das qualificações do cirurgião: é possível impor uma sutura cosmética quase invisível.
Excisão de ondas de rádio	Técnica sem contato baseada no uso de ondas de rádio de alta frequência. O efeito necessário é alcançado devido à energia térmica gerada no tecido quando exposto a ondas de rádio de alta frequência emitidas por um dispositivo especial “Surgitron”. Esterilidade, falta de sangue, baixo trauma, ausência de cicatrizes perceptíveis após a cicatrização de uma ferida pós-operatória são as vantagens indiscutíveis do método.
Eletrocoagulação	A conversão da corrente de alta frequência em energia térmica é o princípio básico de funcionamento do aparelho eletrocirúrgico de alta frequência usado em dermatologia para excisão de neoplasias intradérmicas. A técnica permite coagular os vasos danificados durante a cirurgia, o que reduz o tempo da cirurgia e a perda de sangue.
Criodestruição	O método é baseado no efeito da baixa temperatura no tecido. Para obter o efeito desejado, o nitrogênio líquido, fornecido por meio de uma criossonda especial, é mais frequentemente usado como solução de resfriamento. Durante a criodestruição, os tecidos circundantes praticamente não são danificados, não ocorre sangramento e não se formam cicatrizes ásperas durante o processo de cicatrização.
Remoção de laser	A técnica envolve o uso de um laser de dióxido de carbono ou neodímio. As vantagens da remoção a laser incluem a capacidade de dosar com precisão o raio e a profundidade da exposição, a capacidade de manter a integridade dos tecidos circundantes. Após a remoção de pequenas formações, praticamente nenhum vestígio permanece.

A eletrocoagulação é um dos métodos mais eficazes para a remoção de lesões benignas da pele

É possível escolher vários métodos de remoção de toupeiras apenas estando absolutamente seguro de sua natureza benigna. Quando a formação está traumatizada, à menor suspeita de sua malignidade, deve-se recorrer apenas à excisão cirúrgica, que deve ser realizada por um oncologista. É necessário retirá-lo radicalmente, um posterior exame histológico é obrigatório.

Como reduzir o risco de nevo maligno

Para eliminar o risco de degeneração maligna de uma toupeira, você deve:

evitar exposição excessiva ao sol;
não abuse do bronzeamento artificial;
Evitar lesões;
visite um dermatologista se algum sinal suspeito aparecer.

É necessário monitorar regularmente a aparência e o número de manchas. O apelo imediato a um especialista ao mudar seus contornos, tamanho, cor impedirá o desenvolvimento de melanoma.