Teste De Respiração Para Helicobacter Pylori: Preparação, Como é Feito

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Teste de respiração para Helicobacter pylori: indicações, preparação, interpretação dos resultados

O conteúdo do artigo:

1. Indicações para um teste de respiração
2. Preparando-se para o teste de respiração
3. Como o teste de respiração do Helicobacter pylori é realizado
4. Decodificando os resultados

O teste de respiração para o Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) é um teste rápido e seguro que permite identificar as bactérias que são o agente causador da gastrite crônica e úlceras estomacais. Depois de entrar no corpo, a bactéria se move ao longo da membrana mucosa do estômago com a ajuda de flagelos e se fixa em suas paredes. O microrganismo produz substâncias que destroem as células epiteliais da mucosa gástrica, liberando toxinas que causam doenças imunológicas. Tentando se proteger de um microrganismo parasita, o estômago aumenta a secreção de ácido clorídrico e substâncias que destroem suas paredes. No entanto, a bactéria é capaz de sobreviver por muito tempo em meio ácido devido à enzima que ela secreta - a urease, que protege o microorganismo dos efeitos do suco gástrico.

Um teste de respiração para Helicobacter pylori é realizado quando há suspeita de uma possível infecção e também para monitorar a terapia

A urease tende a decompor a uréia (ureia) no conteúdo do estômago em amônia e dióxido de carbono, que neutralizam o ácido clorídrico. Neste caso, a acidez do meio passa para o lado alcalino, que pode ser corrigido por meio de um indicador. O dióxido de carbono resultante é absorvido pelo sangue, com o qual entra nos pulmões, e depois para o ar exalado. O teste de respiração é baseado na medição da concentração de uréia e seus produtos de decomposição no ar exalado.

Indicações para um teste de respiração

Um teste de respiração para Helicobacter pylori é realizado nos seguintes casos:

• diagnóstico precoce de gastrite crônica associada a H. pylori;
• queixas dispépticas (desconforto no estômago e intestinos, dor no estômago e duodeno, mau hálito, azia, náuseas, vômitos, perda de apetite, sensação de peso após comer, aumento da produção de gases, ronco no abdômen, fezes indiscriminadas);
• determinação do risco de úlcera gástrica e 12 úlcera duodenal;
• estudos epidemiológicos (identificação de infecção de familiares ou pessoas em contato próximo com o paciente);
• triagem antes da endoscopia;
• observação do paciente após tratamento da infecção por Helicobacter pylori.

Preparando-se para o teste de respiração

O diagnóstico é realizado pela manhã.

Na preparação para o estudo, o paciente deve cumprir as seguintes regras:

• pare de tomar antibióticos um mês antes de passar no teste respiratório da urease;
• 14 dias antes do exame, excluir a ingestão de anti-secretores e anti-histamínicos, alguns dias - antiácidos, preparações de bismuto e analgésicos;
• 3 dias antes do exame, não ingerir bebidas alcoólicas;
• no dia anterior à realização da análise, recomenda-se não ingerir alimentos gordurosos, fritos, picles, doces e legumes;
• deve haver pelo menos oito horas entre a última refeição e o teste de respiração;
• no dia do teste, é preciso parar de fumar, usar chiclete;
• Antes do procedimento, você deve escovar bem os dentes.

Como o teste de respiração do Helicobacter pylori é realizado

O teste respiratório da ureia rotulado é baseado na determinação da concentração de ureia. O teste permite não só confirmar ou excluir a infecção, mas também determinar os indicadores quantitativos de bactérias no organismo: quanto maior o número de bactérias, maior a atividade da urease.

Para a análise, o paciente é solicitado a prender a respiração por alguns minutos e exalar o ar em um recipiente ou tubo plástico. Esta amostra é usada como controle (linha de base). Depois disso, como uma carga, o sujeito toma uma solução de ureia, que contém um isótopo de carbono rotulado estável não radioativo ¹³ C. Após um tempo, o paciente exala o ar em outro tubo de ensaio.

A análise da linha de base e do nível de carga do isótopo ¹³ C no ar exalado é realizada usando um espectrômetro de massa de gás de diagnóstico ou um espectrômetro infravermelho de infravermelho menos sensível.

As desvantagens desse método incluem o alto custo do equipamento diagnóstico e um isótopo para o teste.

Um método de análise menos caro - teste rápido de respiração de amônia (um analisador digital do sistema de teste Helic ^®). O nível de atividade da urease no estômago, neste caso, é avaliado pela mudança na concentração de amônia no ar exalado. O método se baseia no registro do aumento da concentração de amônia na cavidade oral, que aumenta no ar exalado após a ingestão de uréia. O gás aparece na cavidade oral dentro de 6 a 7 minutos após a carga. Neste caso, o tubo indicador conectado ao dispositivo muda de cor. Durante o estudo, é necessário garantir que a saliva não entre no tubo.

O teste HELIK tem alta sensibilidade e precisão, não requer equipamentos sofisticados e o uso de isótopos de composição alterada. A duração da análise é de aproximadamente 15 minutos, o resultado pode ser obtido diretamente durante o estudo.

Decodificando os resultados

Analisando as informações recebidas, o médico conclui que o paciente está infectado.

Se não houver bactérias no corpo, a concentração de dióxido de carbono com carbono ¹³ C no ar exalado será igual à sua concentração antes de tomar uma solução aquosa de uréia. Se no teste de estresse houver muito dióxido de carbono com um carbono ¹³ C marcado, isso significa que o paciente está infectado pelo Helicobacter Pylori.

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Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".

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