Teste de respiração para Helicobacter pylori: indicações, preparação, interpretação dos resultados
O conteúdo do artigo:
- Indicações para um teste de respiração
- Preparando-se para o teste de respiração
- Como o teste de respiração do Helicobacter pylori é realizado
- Decodificando os resultados
O teste de respiração para o Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) é um teste rápido e seguro que permite identificar as bactérias que são o agente causador da gastrite crônica e úlceras estomacais. Depois de entrar no corpo, a bactéria se move ao longo da membrana mucosa do estômago com a ajuda de flagelos e se fixa em suas paredes. O microrganismo produz substâncias que destroem as células epiteliais da mucosa gástrica, liberando toxinas que causam doenças imunológicas. Tentando se proteger de um microrganismo parasita, o estômago aumenta a secreção de ácido clorídrico e substâncias que destroem suas paredes. No entanto, a bactéria é capaz de sobreviver por muito tempo em meio ácido devido à enzima que ela secreta - a urease, que protege o microorganismo dos efeitos do suco gástrico.
Um teste de respiração para Helicobacter pylori é realizado quando há suspeita de uma possível infecção e também para monitorar a terapia
A urease tende a decompor a uréia (ureia) no conteúdo do estômago em amônia e dióxido de carbono, que neutralizam o ácido clorídrico. Neste caso, a acidez do meio passa para o lado alcalino, que pode ser corrigido por meio de um indicador. O dióxido de carbono resultante é absorvido pelo sangue, com o qual entra nos pulmões, e depois para o ar exalado. O teste de respiração é baseado na medição da concentração de uréia e seus produtos de decomposição no ar exalado.
Indicações para um teste de respiração
Um teste de respiração para Helicobacter pylori é realizado nos seguintes casos:
- diagnóstico precoce de gastrite crônica associada a H. pylori;
- queixas dispépticas (desconforto no estômago e intestinos, dor no estômago e duodeno, mau hálito, azia, náuseas, vômitos, perda de apetite, sensação de peso após comer, aumento da produção de gases, ronco no abdômen, fezes indiscriminadas);
- determinação do risco de úlcera gástrica e 12 úlcera duodenal;
- estudos epidemiológicos (identificação de infecção de familiares ou pessoas em contato próximo com o paciente);
- triagem antes da endoscopia;
- observação do paciente após tratamento da infecção por Helicobacter pylori.
Preparando-se para o teste de respiração
O diagnóstico é realizado pela manhã.
Na preparação para o estudo, o paciente deve cumprir as seguintes regras:
- pare de tomar antibióticos um mês antes de passar no teste respiratório da urease;
- 14 dias antes do exame, excluir a ingestão de anti-secretores e anti-histamínicos, alguns dias - antiácidos, preparações de bismuto e analgésicos;
- 3 dias antes do exame, não ingerir bebidas alcoólicas;
- no dia anterior à realização da análise, recomenda-se não ingerir alimentos gordurosos, fritos, picles, doces e legumes;
- deve haver pelo menos oito horas entre a última refeição e o teste de respiração;
- no dia do teste, é preciso parar de fumar, usar chiclete;
- Antes do procedimento, você deve escovar bem os dentes.
Como o teste de respiração do Helicobacter pylori é realizado
O teste respiratório da ureia rotulado é baseado na determinação da concentração de ureia. O teste permite não só confirmar ou excluir a infecção, mas também determinar os indicadores quantitativos de bactérias no organismo: quanto maior o número de bactérias, maior a atividade da urease.
Para a análise, o paciente é solicitado a prender a respiração por alguns minutos e exalar o ar em um recipiente ou tubo plástico. Esta amostra é usada como controle (linha de base). Depois disso, como uma carga, o sujeito toma uma solução de ureia, que contém um isótopo de carbono rotulado estável não radioativo 13 C. Após um tempo, o paciente exala o ar em outro tubo de ensaio.
A análise da linha de base e do nível de carga do isótopo 13 C no ar exalado é realizada usando um espectrômetro de massa de gás de diagnóstico ou um espectrômetro infravermelho de infravermelho menos sensível.
As desvantagens desse método incluem o alto custo do equipamento diagnóstico e um isótopo para o teste.
Um método de análise menos caro - teste rápido de respiração de amônia (um analisador digital do sistema de teste Helic ®). O nível de atividade da urease no estômago, neste caso, é avaliado pela mudança na concentração de amônia no ar exalado. O método se baseia no registro do aumento da concentração de amônia na cavidade oral, que aumenta no ar exalado após a ingestão de uréia. O gás aparece na cavidade oral dentro de 6 a 7 minutos após a carga. Neste caso, o tubo indicador conectado ao dispositivo muda de cor. Durante o estudo, é necessário garantir que a saliva não entre no tubo.
O teste HELIK tem alta sensibilidade e precisão, não requer equipamentos sofisticados e o uso de isótopos de composição alterada. A duração da análise é de aproximadamente 15 minutos, o resultado pode ser obtido diretamente durante o estudo.
Decodificando os resultados
Analisando as informações recebidas, o médico conclui que o paciente está infectado.
Se não houver bactérias no corpo, a concentração de dióxido de carbono com carbono 13 C no ar exalado será igual à sua concentração antes de tomar uma solução aquosa de uréia. Se no teste de estresse houver muito dióxido de carbono com um carbono 13 C marcado, isso significa que o paciente está infectado pelo Helicobacter Pylori.
Vídeo do YouTube relacionado ao artigo:
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
Encontrou um erro no texto? Selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
