Cefosin
Cefosin: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Interações medicamentosas
- 13. Análogos
- 14. Termos e condições de armazenamento
- 15. Condições de dispensa em farmácias
- 16. Comentários
- 17. Preço em farmácias
Nome latino: Cefosin
Código ATX: J01DD01
Ingrediente ativo: cefotaxima (cefotaxima)
Fabricante: JSC "Joint-Stock Kurgan Society of Medicines and Products" Sintez "(Rússia)
Descrição e foto atualizada: 22.11.2018
Preços nas farmácias: a partir de 16 rublos.
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A cefosina é um antibiótico semissintético de amplo espectro.
Forma de liberação e composição
A forma de dosagem de Cefosin é um pó para preparação de uma solução para administração intravenosa (i / v) e intramuscular (i / m): de branco a branco com uma tonalidade amarelada [em frascos de vidro (10 ou 20 ml), 500, 1000 ou 2000 mg, em embalagens de 1, 5, 10 ou 50 frascos para injectáveis (em embalagens de 1 ou 5 frascos para injectáveis, podem ser anexadas ao kit 1 ou 5 ampolas com solvente "Água para injectáveis", respectivamente)].
Composição de 1 mg de pó: substância ativa cefotaxima (na forma de sal sódico de cefotaxima) - 1 mg.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
A cefotaxima é um medicamento antibacteriano cefalosporina semissintético de III geração com amplo espectro de ação. O mecanismo de seu efeito bactericida é a inibição da síntese das paredes celulares dos microrganismos.
O medicamento é ativo contra os seguintes microrganismos gram-positivos: Staphylococcus spp. (incluindo Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, incluindo cepas produtoras de penicilinase), Streptococcus spp. (incluindo Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp., Bacillus subtilis, Erysipelothrix insidiosa, Corynebacterium diphtheria.
Bactérias Gram-negativas suscetíveis à ação da cefotaxima: Escherichia coli, Enterobacter spp., Haemophilus influenza (incluindo cepas formadoras de penicilinase), Citrobacter spp., Haemophilus parainfluenzae, Proteus spp. (incluindo Proteus indol, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis), Providencia spp. (incluindo Providencia rettgeri), Serratia spp., Klebsiella spp. (incluindo Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae (incluindo cepas produtoras de penicilinase), Acinetobacter spp., Neisseria meningitidis.
Microrganismos anaeróbicos sensíveis à cefotaxima: Eubacterium spp., Clostridium spp. (incluindo Clostridium perfringens), Bacteroides spp. (incluindo algumas cepas de Bacteroides fragilis), Peptococcus spp., Fusobacterium spp. (incluindo Fusobacterium nucleatum), Propionibacterium spp., Peptostreptococcus spp.
Microorganismos resistentes à cefotaxima: Enterococcus spp.; Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis; Anaeróbios Gram negativos; Clostridium difficile; Listeria monocytogenes, Methi-R Staphylococcus; Stenotrophomonas maltophilia; Pseudomonas aeruginosa e Pseudomonas cepacia.
A cefotaxima é resistente à ação de beta-lactamases de microrganismos gram-positivos e gram-negativos, incluindo Clostridium difficile e penicilinase estafilocócica.
Farmacocinética
- absorção: após uma administração única de cefotaxima por via intravenosa, na dose de 500, 1000 e 2000 mg, a concentração máxima (C max) no plasma sanguíneo é atingida após 5 minutos e é de 39, 100 e 214 μg / ml, respetivamente. Após a administração i / m de Cefosin na dose de 500 e 1000 mg, C max é observada após 5 minutos e é 11 e 21 μg / ml, respectivamente;
- distribuição: 25 a 40% da dose liga-se às proteínas do plasma sanguíneo. A cefotaxima atinge concentrações terapêuticas na maioria dos tecidos e fluidos corporais: sinovial, peritoneal, pleural, líquido cefalorraquidiano, bile, urina, expectoração, ossos, miocárdio, vesícula biliar, pele, tecidos moles. O volume de distribuição (V d) é 0,25-0,39 L / kg. Com injeções repetidas de cefotaxima em / em uma dose de 1000 mg a cada 6 horas durante duas semanas, não há acumulação da substância ativa. O medicamento passa para o leite materno;
- excreção: meia-vida (T 1/2) da cefotaxima com administração intravenosa e intramuscular - 1 hora. É excretado pelos rins: inalterado - 60–70%, na forma de metabólitos - o resto (que é um derivado desacetilado, o metabólito tem atividade bactericida, os outros dois metabólitos são inativos em relação à microflora).
Em pacientes com insuficiência renal e em pacientes idosos, há um aumento de duas vezes no T 1/2.
Em recém-nascidos, o T 1/2 varia de 0,75 a 1,5 horas, em prematuros, aumenta para 4,6 horas.
Indicações de uso
De acordo com as instruções, Cefosin é indicado para uso nas seguintes doenças infecciosas e inflamatórias causadas por microrganismos sensíveis à cefotaxima:
- infecções bacterianas do trato respiratório superior e inferior;
- Infecções otorrinolaringológicas;
- doenças infecciosas do aparelho geniturinário;
- sepse;
- infecções articulares e ósseas;
- infecções abdominais (incluindo peritonite);
- infecções da pele e tecidos moles;
- gonorréia;
- doenças infecciosas e inflamatórias dos órgãos pélvicos;
- endocardite;
- infecções do sistema nervoso central (incluindo meningite);
- clamídia;
- Doença de Lyme;
- salmonelose;
- queimaduras e feridas infectadas;
- doenças infecciosas em pacientes com imunodeficiência.
Além disso, o Cefosin é utilizado na prevenção de complicações infecciosas após intervenções traumatológicas, ginecológicas, urológicas e cirúrgicas abdominais.
Contra-indicações
Absoluto:
- idade de crianças até 2,5 anos (para injeção intramuscular);
- aumento da sensibilidade individual às cefalosporinas, outros antibióticos β-lactâmicos e penicilinas.
A cefosina deve ser usada com cautela em recém-nascidos, pacientes com insuficiência renal crônica, colite ulcerosa (incluindo história de), bem como durante a gravidez e a lactação.
Instruções para o uso de Cefosin: método e dosagem
A solução de cefosina é administrada por via intramuscular ou intravenosa (gotejamento ou jato).
Para preparar uma solução destinada a injeção intramuscular, 500 mg de pó são diluídos em 2 ml (1000 mg de pó - em 4 ml, respectivamente) de água estéril para injetáveis. Quando administrada por via intramuscular, a solução de lidocaína a 1% pode ser usada como solvente nas mesmas proporções.
Uma solução para administração intravenosa em jato é preparada da seguinte maneira: 500-1000 mg de Cefosin são dissolvidos em 10 ml de água estéril para injeção. Deve ser introduzido lentamente, ao longo de 3-5 minutos.
Para administração intravenosa gota a gota, 2000 mg de pó são diluídos em 100 ml de solução isotónica de cloreto de sódio ou solução de glucose (dextrose) a 5%. Deve ser administrado dentro de 50-60 minutos.
Regimes de dosagem recomendados para cefosina:
- adultos e crianças com mais de 12 anos de idade: Normalmente 1000 mg a cada 12 horas. Em casos graves - 3000-4000 mg por dia (1000 mg são administrados 3-4 vezes ao dia). A dose diária máxima é de 12.000 mg;
- recém-nascidos e crianças menores de 12 anos: 50–100 mg / kg de peso corporal a cada 6–12 horas;
- bebês prematuros: 50 mg / kg de peso corporal.
Pacientes com função renal comprometida requerem um ajuste de dose de Cefosin para baixo. Com uma depuração da creatinina abaixo de 10 ml / min, a dose diária do medicamento é reduzida à metade.
Efeitos colaterais
Possíveis reações colaterais de sistemas e órgãos:
- sistema digestivo: náuseas, vômitos, constipação, diarreia, flatulência, dor na região epigástrica, disbacteriose, disfunção hepática (aumento da atividade plasmática de aminotransferase e fosfatase alcalina, hiperbilirrubinemia, hipercreatininemia); raramente - glossite, estomatite, colite pseudomembranosa;
- sistema hematopoiético: neutropenia, leucopenia, trombocitopenia, granulocitopenia, hipocoagulação, anemia hemolítica;
- sistema urinário: anúria, oligúria, azotemia, aumento da concentração de ureia no sangue, nefrite intersticial;
- sistema nervoso central: tontura, dor de cabeça;
- sistema cardiovascular: no caso de uma injeção rápida em bolo na veia central - o desenvolvimento de arritmias potencialmente perigosas;
- reações alérgicas: coceira, erupção na pele, calafrios, urticária, febre; raramente - eosinofilia, broncoespasmo, síndrome de Stevens-Johnson (eritema exsudativo maligno), necrólise epidérmica tóxica (síndrome de Lyell), angioedema, anafilaxia;
- reações locais: com administração intravenosa - dor ao longo da veia, flebite; com administração i / m - dor e infiltração;
- organismo como um todo: teste de Coombs falso positivo, superinfecção (incluindo vaginite por Candida).
Overdose
Em caso de sobredosagem de cefotaxima, podem ocorrer convulsões, encefalopatia (com a introdução de altas doses, especialmente em doentes com insuficiência renal), hiperexcitabilidade e tremores.
Nesses casos, o tratamento sintomático é recomendado.
Instruções Especiais
Antes de usar o Cefosin, é necessário saber a história alérgica do paciente, principalmente em relação aos antibióticos β-lactâmicos. Deve-se ter em mente que pode ocorrer alergia cruzada entre antibióticos cefalosporínicos e penicilinas. Para pacientes com histórico de reações de hipersensibilidade à penicilina, Cefosin é prescrito com cautela, dada a probabilidade de desenvolver reações anafiláticas graves, até e incluindo a morte.
No caso de terapia de longa duração (mais de 10 dias), é necessário controlar o quadro do sangue periférico.
Durante as primeiras semanas de uso da cefotaxima, é possível desenvolver colite pseudomembranosa, manifestada por diarreia grave. Nesses casos, a cefosina deve ser interrompida e o tratamento apropriado deve ser realizado, incluindo metronidazol oral e vancomicina.
Durante o período de tratamento com Cefosin, ao realizar análises com um método não enzimático (usando soluções de Fehling ou Benedict), é provável uma reação falso-positiva à glicose na urina.
Aplicação durante a gravidez e lactação
A cefosina pode ser usada em mulheres grávidas apenas quando o benefício pretendido para a mãe supera os riscos potenciais para o feto.
Uma vez que a cefotaxima tende a ser excretada no leite materno, é recomendável interromper a amamentação se necessário para usar o medicamento durante a lactação.
Uso infantil
Para crianças com menos de 2,5 anos de idade, a administração intramuscular de Cefosin é contra-indicada.
Prescreva o medicamento para recém-nascidos com cautela.
Com função renal prejudicada
O uso de Cefosin em pacientes com insuficiência renal crônica requer cautela. Para esses pacientes, a dose do medicamento é reduzida. Quando a depuração da creatinina é inferior a 10 ml / min, recomenda-se que a dose diária de cefotaxima seja reduzida à metade.
Interações medicamentosas
O uso de cefotaxima concomitantemente com alguns medicamentos pode levar ao desenvolvimento dos seguintes efeitos:
- antibióticos aminoglicosídeos, diuréticos de alça, polimixina B e outras drogas nefrotóxicas: aumento de seu efeito nefrotóxico. Com o uso simultâneo com cefotaxima, o controle da função renal é necessário;
- agentes antiplaquetários, anti-inflamatórios não esteroides: risco aumentado de sangramento;
- drogas que bloqueiam a secreção tubular: aumento das concentrações plasmáticas de cefotaxima e diminuição da excreção;
- álcool etílico: quando usado simultaneamente com a cefotaxima, não se observa o desenvolvimento de reações do tipo dissulfiram.
Uma solução de cefotaxima é incompatível em uma seringa ou conta-gotas com soluções de outros antibióticos.
Análogos
Os análogos da Cefosina são: Intrataxim, Kefotex, Claforan, Liforan, Oritax, Oritaxim, Talcef, Cefotaxima, Cefotaxime-Vial e outros.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar em local seco e protegido da luz, em temperatura não superior a 25 ° C.
Mantenha fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 2 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Avaliações sobre Cefosin
Nas revisões da Cefosin, em quase todos os casos, nota-se dor com a introdução dessa droga. Muitas vezes, os usuários se queixam de reações colaterais: inchaço dos lábios, garganta, dificuldade em respirar, dor nas costelas, erupção cutânea, coceira, bem como disfunção do trato gastrointestinal.
Preço da cefosina em farmácias
O preço do Cefosin por pacote é de aproximadamente: 1 frasco (1000 mg) - 20 rublos, 50 frascos (1000 mg) - 1022 rublos.
Cefosin: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Cefosin 1 g pó para preparação de uma solução para administração intravenosa e intramuscular 1 pc. RUB 16 Comprar |
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Cefosina 2 g pó para preparação de solução para administração intravenosa e intramuscular 1 pc. RUB 42 Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
