Thermicon
Thermikon: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Interações medicamentosas
- 10. Análogos
- 11. Termos e condições de armazenamento
- 12. Condições de dispensa em farmácias
- 13. Comentários
- 14. Preço em farmácias
Nome latino: Termicon
Código ATX: D01AE15
Ingrediente ativo: Terbinafina (Terbinafina)
Fabricante: Pharmstandard OJSC, Rússia
Descrição e atualização da foto: 2019-08-12
Preços nas farmácias: a partir de 219 rublos.
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Thermikon é um agente antifúngico com amplo espectro de ação fungicida e fungistática para uso sistêmico e local.
Forma de liberação e composição
- comprimidos: cilíndricos achatados, redondos, chanfrados e ranhurados, de branco com matiz amarelado a branco (7 ou 10 unid. em blisters, 1, 2, 3 ou 4 blisters em uma caixa de papelão);
- spray para uso externo 1%: líquido transparente incolor ou amarelo claro com cheiro específico de álcool etílico (30 g cada em frascos de polipropileno, completo com bico e bomba doseadora, 1 conjunto em caixa de papelão);
- creme de uso externo 1%: uma massa homogênea de cor branca com odor característico fraco (15 g cada em tubos de alumínio, 1 tubo em caixa de papelão).
1 comprimido contém:
- substância ativa: cloridrato de terbinafina - 281,25 mg (equivalente a 250 mg de terbinafina);
- componentes auxiliares: celulose microcristalina, glicolato de amido sódico, hidroxipropilmetilcelulose (hipromelose), estearato de magnésio, lactose, aerosil (dióxido de silício coloidal).
1 ml de spray contém:
- substância ativa: cloridrato de terbinafina - 10 mg;
- componentes auxiliares: propilenoglicol, álcool etílico retificado, poloxamer (proxanol 268), água purificada.
1 g de creme contém:
- substância ativa: cloridrato de terbinafina - 10 mg;
- componentes auxiliares: álcool benzílico, palmitato de cetila, estearato de sorbitano, hidróxido de sódio, álcool estearílico, álcool cetílico, miristato de isopropila, polissorbato 60, água purificada.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
A terbinafina pertence ao grupo das alilaminas, que causa um amplo espectro de sua ação antifúngica. Em baixas concentrações, tem efeito fungicida em dermatófitos Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton (T. violaceum, T. rubrum, T. verrucosum, T. tonsurans, T. mentagrophytes), fungos de levedura (principalmente Candida albicans), fungos de fungos (seios de Scopulariopsis, Cladosporium, Aspergillus e outros) e alguns fungos dimórficos.
Em relação aos fungos Candida e suas formas miceliais, o Thermikon se caracteriza pela ação fungicida ou fungistática, dependendo do tipo de fungo.
A terbinafina inibe a biossíntese do principal componente da membrana celular do fungo, o ergosterol, em um estágio inicial, por meio da inibição da enzima esqualeno epoxidase.
Quando administrado por via oral, o medicamento é ineficaz no tratamento do líquen varicolor provocado pela Malassezia furfur. A substância não afeta o sistema do citocromo P 450 em humanos e, consequentemente, os processos metabólicos de hormônios ou outros medicamentos.
Farmacocinética
Quando tomado por via oral, a absorção da terbinafina é boa. 50% da dose administrada é absorvida em 0,8 horas e, após 4,6 horas, esta quantidade do medicamento é distribuída pelo organismo.
Uma dose oral única de 250 mg resulta em uma concentração plasmática máxima de terbinafina de 0,97 μg / ml, que é alcançada em 1-2 horas após a administração. A biodisponibilidade é de 80% e não é afetada pela ingestão de alimentos.
O grau de ligação da terbinafina às proteínas plasmáticas é de 99%. A substância se espalha em alta velocidade nos tecidos do corpo, penetra nas lâminas ungueais, na secreção das glândulas sebáceas e na camada dérmica da pele, e também se acumula em concentrações significativas no tecido subcutâneo, pele, folículos pilosos e cabelos.
A meia-vida é de 16-18 horas, e a meia-vida da fase terminal chega a 200-400 horas. No fígado, a terbinafina é biotransformada em metabólitos inativos. 80% da dose administrada é excretada pelos rins na forma de metabolitos, o restante (aproximadamente 22%) - nas fezes.
A substância não se acumula no corpo. A farmacocinética da terbinafina não depende da idade do paciente, entretanto, sua eliminação pode diminuir com disfunção renal ou hepática, o que leva a um alto nível de concentração da substância no sangue.
A terbinafina é excretada no leite materno. Quando aplicado topicamente, sua absorção não ultrapassa 5% e o efeito sistêmico é insignificante.
Indicações de uso
Comprimidos (terapia sistêmica)
- micoses do couro cabeludo causadas por Microsporum (microsporia) e Trichophyton (tricofitose);
- onicomicose causada por Microsporum canis, Trichophyton (rubrum, interdigitale, tonsurans, etc.), Epidermophyton floccosum;
- micoses da pele e placas ungueais causadas por Epidermophyton floccosum, Microsporum (M. gypseum, M. canis) e Trichophyton (T. rubrum, verrucosum, mentagrophytes, violaceum);
- infecções generalizadas graves da pele lisa do tronco e membros causadas por fungos dermatófitos (dermatomicose) e requerendo terapia sistêmica;
- infecções fúngicas causadas por fungos semelhantes à levedura Candida, principalmente Candida albicans (candidíase), localizados na pele e nas membranas mucosas.
Spray e creme (terapia de contato)
- infecções fúngicas da pele causadas por dermatófitos, incluindo micoses dos pés, epidermofitose inguinal, infecções fúngicas da pele lisa do corpo - terapia e prevenção;
- pitiríase ou pitiríase versicolor (infecção fúngica do estrato córneo da epiderme) - terapia.
O creme também é utilizado no tratamento de infecções fúngicas localizadas na pele causadas por fungos Candida semelhantes a leveduras, principalmente Candida albicans (candidíase, em particular assaduras).
Contra-indicações
De acordo com as instruções, Thermikon em todas as formas de dosagem é contra-indicado em caso de aumento da sensibilidade individual aos componentes do medicamento.
Contra-indicações absolutas adicionais para comprimidos (uso sistêmico):
- o período de gravidez e lactação (amamentação);
- crianças menores de 3 anos;
- peso corporal da criança até 20 kg.
Contra-indicações relativas para todas as formas de dosagem (comprimidos, spray e creme são usados com cautela devido ao aumento da probabilidade de efeitos colaterais):
- insuficiência renal e / ou hepática;
- opressão da hematopoiese da medula óssea;
- neoplasias benignas / malignas (tumores);
- alcoolismo;
- doenças metabólicas;
- oclusão dos vasos das extremidades.
Além disso, o spray e o creme são usados com cautela em crianças menores de 12 anos, uma vez que o perfil de segurança da terbinafina na terapia de contato para essa faixa etária é pouco conhecido.
Durante a gravidez, Termikon externamente (spray e creme) é prescrito de acordo com indicações estritas, quando o benefício pretendido para a mãe supera os riscos potenciais para o feto.
Uma vez que a terbinafina é absorvida pela pele em quantidades clinicamente insignificantes, são improváveis os efeitos adversos no lactente através do leite materno.
Instruções de uso de Thermikon: método e dosagem
O regime de dosagem e a duração do curso da terapia com Thermicon, o médico define individualmente para cada paciente, dependendo da localização da infecção e da gravidade do curso da doença.
Os pacientes idosos não precisam ajustar a dose de terbinafina em qualquer forma de Thermicon.
Pílulas
Os comprimidos são tomados por via oral, uma vez ao dia, após as refeições.
A dose padrão para pacientes adultos, salvo indicação em contrário, é de 250 mg.
Duração do tratamento:
- onicomicose: média - 1,5–3 meses; tratamento de unhas de mãos e pés (exceto dedão do pé) e tratamento de pacientes mais jovens - pode levar menos de 3 meses; tratamento do dedão do pé - geralmente 3 meses, mas com uma taxa reduzida de crescimento das unhas (raramente) - até 6 meses ou mais;
- dermatomicose: tronco - 1 mês; pés (plantares, interdigitais, semelhantes a meias) - 0,5–1,5 meses; canelas - 0,5-1 mês;
- candidíase da pele e membranas mucosas: 0,5–1 mês;
- micose do couro cabeludo: a duração média da terapia é de cerca de 1 mês, mas para microsporia causada por Microsporum canis, pode ser necessário um tratamento mais longo.
A dose para crianças é determinada em função do peso corporal:
- 20-40 kg - 0,5 comprimidos (125 mg) 1 vez / dia;
- > 40 kg - 1 comprimido (250 mg) uma vez ao dia.
Na insuficiência renal grave, a dose do medicamento para pacientes adultos é reduzida em 2 vezes, para 125 mg 1 vez / dia.
Spray
O spray é aplicado externamente nas áreas afetadas limpas e secas e nas áreas adjacentes da pele intacta, pulverizando em quantidade suficiente para hidratá-las.
A frequência padrão de uso do medicamento para pacientes adultos, caso não haja outras prescrições, com duração semanal do curso da terapia:
- dermatomicose do tronco, pernas, pés: 1 vez / dia;
- tinea versicolor: 2 vezes / dia.
Creme
O creme é aplicado externamente com uma camada fina nas áreas afetadas limpas e secas e nas áreas adjacentes da pele intacta e esfregado levemente.
Ao tratar superfícies infectadas com assaduras (entre os dedos, sob o seio, entre as nádegas e na região da virilha), pode-se cobrir com gaze os locais onde o creme é aplicado, principalmente antes de deitar.
Regime de dosagem recomendado:
- dermatomicose do tronco, pernas, pés: curso de 1 semana 1 vez / dia;
- candidíase da pele: um curso de 1-2 semanas 1-2 vezes / dia;
- tinea versicolor: um curso de 2 semanas 1-2 vezes / dia.
Efeitos colaterais
Comprimidos (terapia sistêmica)
- sistema digestivo: náuseas, diminuição do apetite, diarreia, dispepsia, dor abdominal, sensação de plenitude no estômago, alterações do paladar, incluindo perda do paladar (após interromper o tratamento, demoram várias semanas a recuperar); muito raramente - distúrbios do fígado e das vias biliares (icterícia colestática);
- sistema musculoesquelético: artralgia, mialgia;
- sistema hematopoiético: trombocitopenia, agranulocitose, neutropenia;
- reações de hipersensibilidade: erupção cutânea, urticária; muito raramente - reações anafilactóides, síndrome de Lyell (necrólise epidérmica tóxica), síndrome de Stevens-Johnson (eritema exsudativo maligno).
Os sintomas de overdose são: dores na região abdominal inferior e na região epigástrica, náuseas, vômitos, tonturas.
Para o tratamento da doença, deve ser realizada lavagem gástrica, após a qual o paciente deve receber carvão ativado, se necessário, deve ser realizado tratamento sintomático.
Spray e creme (terapia de contato)
O uso do creme e do spray Thermikon pode causar reações locais: coceira, queimação, vermelhidão nos locais de aplicação e reações de hipersensibilidade.
Não foram relatados casos de overdose de medicamentos na forma de spray ou creme para uso externo. Porém, em caso de ingestão acidental do medicamento, podem ocorrer reações colaterais, comparáveis aos sintomas de uma overdose de Thermicon na forma de comprimidos (dor no abdômen inferior e na região epigástrica, náuseas, vômitos, tontura).
Terapia: carvão ativado, se necessário, tratamento de suporte sintomático.
Overdose
Ao tomar os comprimidos de Thermikon em altas doses, os sintomas de overdose aparecem na forma de dor de cabeça, dor na região epigástrica e abdômen inferior, náuseas e vômitos.
Como tratamento, você deve lavar imediatamente o estômago e ingerir carvão ativado. Se necessário, é prescrita terapia sintomática.
Com a aplicação local do medicamento, não foram observados casos de sobredosagem. Se tomar acidentalmente Thermikon creme ou spray para dentro, pode esperar os mesmos sintomas de uma sobredosagem de comprimidos. Além disso, é necessário levar em consideração a presença de álcool etílico na pulverização. O tratamento da overdose permanece o mesmo.
Instruções Especiais
Com o tratamento irregular ou descontinuação prematura, existe o risco de recaída.
A gravidade das manifestações clínicas geralmente diminui nos primeiros dias de terapia. Mas se os sinais de melhora não forem notados após 2 semanas do início do tratamento, é necessário verificar o diagnóstico.
A duração do tratamento é influenciada pela presença de doenças concomitantes e pela condição das unhas no início da terapia.
Com a onicomicose, o uso sistêmico só se justifica se a maioria das lâminas ungueais estiver totalmente afetada, se a hiperqueratose subungueal for claramente expressa e o tratamento de contato prévio for ineficaz. Nesse caso, a resposta clínica à terapia de onicomicose costuma ser observada vários meses depois da cura micológica e da interrupção do tratamento. Isso se deve à taxa de crescimento de uma lâmina ungueal saudável. Você não deve remover as placas ungueais com onicomicose das mãos - 3 semanas, com onicomicose dos pés - 6 semanas.
Durante a terapia com Thermikon, é necessário controlar a atividade sérica das transaminases hepáticas, pois em casos raros, após 3 meses do início da administração do medicamento, podem ocorrer colestase e hepatite. O aparecimento de sintomas de disfunção hepática, como falta de apetite, náusea persistente, fraqueza, dor abdominal, urina escura / fezes incolores, icterícia, requer a descontinuação do medicamento.
Com extrema cautela, o medicamento é prescrito para pacientes com psoríase, visto que ocasionalmente a terapia com terbinafina pode causar uma exacerbação da psoríase.
Para prevenir a reinfecção através de calçados e roupas íntimas, as regras gerais de higiene devem ser seguidas. No decorrer da terapia, após 2 semanas do início e no final do curso, é realizado o tratamento antifúngico de sapatos, meias e meias.
Se ocorrerem reações alérgicas, o medicamento deve ser interrompido.
O creme e spray Thermicon destinam-se exclusivamente a uso externo. É importante evitar o contato com os olhos, pois pode causar irritação. Se um spray ou creme acidentalmente entrar em contato com seus olhos, eles devem ser enxaguados abundantemente com água corrente e, se houver irritação persistente, consulte um especialista.
Em caso de ingestão acidental do spray nas vias respiratórias, se surgirem reações adversas, principalmente se persistirem, é necessário consultar um especialista. A aplicação do spray Thermikon nas áreas danificadas da pele é feita com extremo cuidado, pois o álcool nele contido pode causar irritação.
A terbinafina não tem efeito sobre a capacidade de concentração e a velocidade das reações psicomotoras.
Interações medicamentosas
A terbinafina durante a terapia sistêmica pode interagir com os seguintes medicamentos / substâncias:
- bloqueadores seletivos da recaptação da serotonina (desipramina, fluvoxamina) e antidepressivos tricíclicos, bloqueadores β 1 -adrenérgicos (propranolol, metoprolol), antiarrítmicos (propafenona, flecainida), inibidores da MAO tipo B (selegilina) e medicamentos antipsicóticos (haloperibazidol) (haloperibazidol) (haloperibazidol) seu metabolismo pela inibição da isoenzima CYP2D6;
- indutores de isoenzimas do sistema do citocromo P 450 (rifampicina): podem acelerar a eliminação da terbinafina do organismo, o que pode requerer ajuste de dose;
- inibidores das isoenzimas do sistema do citocromo P 450 (cimetidina): podem retardar a eliminação da terbinafina do organismo, o que pode exigir ajuste da dose;
- contraceptivos orais: possíveis irregularidades menstruais;
- cafeína: a terbinafina reduz sua depuração em 20% e aumenta a meia-vida em 31%;
- antipirina, digoxina, varfarina: a terbinafina não afeta sua depuração;
- etanol e outras substâncias / drogas hepatotóxicas: aumenta o risco de desenvolver hepatotoxicidade.
Atualmente não há dados sobre as interações medicamentosas entre o spray e o creme Thermikon.
Análogos
Os análogos do Thermikon são: Atifin, Binafin, Lamisil, Lamitel, Terbized-agio, Terbizil, Terbinafin, Terbinox, Terbifin, Tigal-Sanovel, Ungusan, Fungoterbin, Tsidokan, Exiter, Exifin.
Termos e condições de armazenamento
Guarde o medicamento fora do alcance das crianças; comprimidos - sem acesso à luz, spray - não congele. Temperatura de armazenamento: comprimidos - até 25 ° C, spray e creme - até 30 ° C.
Prazo de validade: comprimidos - 3 anos, spray e creme - 2 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Os comprimidos estão disponíveis mediante receita médica.
O creme e o spray estão disponíveis ao balcão.
Críticas sobre Thermikon
Numerosas análises de Thermikon indicam que é usado principalmente no tratamento de líquenes multicoloridos ou micoses da pele dos pés. O medicamento na forma de comprimidos ajuda bem nos casos em que os agentes externos eram inúteis.
Os pacientes também relatam que o spray tem funcionado bem no tratamento da candidíase. Quando usado em combinação com as regras de higiene pessoal e medicamentos adicionais, a doença desaparece rapidamente.
O creme Thermikon é usado ativamente no tratamento de doenças fúngicas. De acordo com especialistas, a terbinafina é mais ativa na fase inicial da doença. Porém, como as lesões fúngicas são bastante diversas, somente o médico poderá escolher o esquema terapêutico correto, ao qual a maioria dos pacientes recomenda o contato. Muitos deles também reclamam do alto custo do medicamento em comprimidos.
Preço do Thermikon em farmácias
Em média, o preço do Thermicon em comprimidos com uma dosagem de 250 mg é de 504-670 rublos (para um pacote de 14 unidades) ou 877-1052 rublos (para um pacote de 28 unidades). Você pode comprar creme de 1% por cerca de 223-270 rublos. O spray Thermikon custará 325-439 rublos (para uma garrafa de 30 ml).
Thermikon: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Spray Thermicon 1% para uso externo 15 g 1 un. 219 r Comprar |
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Thermicon 1% creme para uso externo 15 g 1 un. 219 r Comprar |
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Thermikon 250 mg comprimidos 14 unid. RUB 300 Comprar |
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Spray Thermikon externo 1% 15g n1 301 RUB Comprar |
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Thermicon creme 1% 15g 302 RUB Comprar |
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Spray Thermicon 1% para uso externo 30 g 1 un. 333 r Comprar |
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Comprimidos Thermicon 250mg 14 pcs. 497 r Comprar |
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Spray Thermikon para exterior. Aproximadamente. 1% 30g 498 r Comprar |
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Comprimidos Thermicon 250 mg 28 unid. RUB 619 Comprar |
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Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
