Sumatriptano - Instruções Para O Uso De Comprimidos, Preço, Comentários, Análogos

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Sumatriptano - Instruções Para O Uso De Comprimidos, Preço, Comentários, Análogos
Sumatriptano - Instruções Para O Uso De Comprimidos, Preço, Comentários, Análogos

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Sumatriptano

Sumatriptano: instruções de uso e comentários

  1. 1. Forma de liberação e composição
  2. 2. Propriedades farmacológicas
  3. 3. Indicações de uso
  4. 4. Contra-indicações
  5. 5. Método de aplicação e dosagem
  6. 6. Efeitos colaterais
  7. 7. Overdose
  8. 8. Instruções especiais
  9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
  10. 10. Uso na infância
  11. 11. Em caso de função renal prejudicada
  12. 12. Por violações da função hepática
  13. 13. Uso em idosos
  14. 14. Interações medicamentosas
  15. 15. Análogos
  16. 16. Termos e condições de armazenamento
  17. 17. Condições de dispensa em farmácias
  18. 18. Comentários
  19. 19. Preço em farmácias

Nome latino: Sumatriptano

Código ATX: N02CC01

Ingrediente ativo: Sumatriptano (Sumatriptano)

Produtor: KANONFARMA PRODUCTION, JSC (Rússia) Kievmedpreparat, JSC (Ucrânia)

Descrição e atualização da foto: 2018-10-22

Preços nas farmácias: a partir de 76 rublos.

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Comprimidos revestidos por película, sumatriptano
Comprimidos revestidos por película, sumatriptano

O sumatriptano é um medicamento com atividade anti-enxaqueca.

Forma de liberação e composição

Formas de dosagem de liberação de sumatriptano:

  • comprimidos revestidos por película: biconvexos, redondos, brancos (2, 6 ou 10 unidades em blisters, em uma caixa de papelão 1-3 blisters);
  • comprimidos: oblongos, biconvexos, quase brancos ou brancos, com a gravação "C" de um lado, do outro (dependendo da dose) - "33" (50 mg) ou "34" (100 mg) (1-7 ou 10 unidades em blisters, em caixa de cartão 1-6, 8 ou 10 blisters; 2, 10, 50 ou 100 unidades em latas, em caixa de cartão 1 lata)

Composição de 1 comprimido revestido por película:

  • substância ativa: sumatriptano - 50 ou 100 mg (succinato de sumatriptano - 70 ou 140 mg);
  • componentes auxiliares (50/100 mg): croscarmelose de sódio - 2/4 mg; talco - 1,5 / 3 mg; estearato de magnésio - 1,5 / 3 mg; lactose mono-hidratada - 125/250 mg; celulose microcristalina - 100/200 mg;
  • concha (50/100 mg): polissorbato-80 - 0,88 / 1,76 mg; dióxido de titânio - 0,92 / 1,84 mg; hipromelose - 5,9 / 11,8 mg; macrogol 6000 - 2,3 / 4,6 mg.

Composição de 1 comprimido:

  • substância ativa: sumatriptano - 50 ou 100 mg (na forma de succinato de sumatriptano - 69,98 ou 139,96 mg);
  • componentes auxiliares (50/100 mg): estearato de magnésio - 2,38 / 4,76 mg; bicarbonato de sódio - 10/20 mg; hidrogenofosfato de cálcio - 53,44 / 106,88 mg; croscarmelose de sódio - 11/22 mg; celulose microcristalina - 22,5 / 45 mg; polissorbato-80 - 0,7 / 1,4 mg.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

O sumatriptano é um agonista seletivo dos receptores vasculares 5-hidroxitriptamina-1 (5-HT 1D), não tem efeito sobre outros subtipos de receptores 5-HT (5-HT 2 - 5-HT 7). Os receptores 5-HT 1D estão localizados predominantemente nos vasos sanguíneos cranianos do cérebro; como resultado de sua estimulação, esses vasos se estreitam.

O sumatriptano em animais afeta seletivamente a vasoconstrição dos ramos da artéria carótida, sem afetar o fluxo sanguíneo nos vasos do cérebro. Graças à base vascular da artéria carótida, os tecidos intracranianos e extracranianos (incluindo as membranas meníngeas) são fornecidos com sangue. Acredita-se que o edema das paredes desses vasos e / ou sua expansão seja o principal mecanismo de aparecimento da enxaqueca em humanos. Além disso, de acordo com dados pré-clínicos, o sumatriptano reduz a sensibilidade do nervo trigêmeo. Ambos os efeitos podem estar subjacentes ao efeito anti-enxaqueca do medicamento.

O sumatriptano é eficaz no tratamento de enxaquecas menstruais, isto é, enxaquecas sem aura que se desenvolvem 3 dias antes do ciclo menstrual ou 5 dias depois. O efeito clínico aparece, via de regra, 30 minutos após a ingestão de 100 mg da droga.

Os ataques de enxaqueca variam em gravidade em pacientes diferentes e no mesmo paciente. O intervalo de dose de 25–100 mg é o mais eficaz em comparação com o placebo, mas a dose de 25 mg tem efeito significativamente menor do que 50 e 100 mg.

Farmacocinética

Os ataques de enxaqueca não afetam significativamente a farmacocinética do sumatriptano.

Absorção: após administração oral, a substância é rapidamente absorvida, sua concentração plasmática após 45 minutos atinge 70% do máximo. A concentração máxima no plasma sanguíneo após a ingestão de 100 mg é em média de 54 ng / ml. A biodisponibilidade absoluta média é de 14%, em parte devido ao metabolismo de primeira passagem, em parte devido à absorção incompleta.

Distribuição: a ligação do sumatriptano às proteínas plasmáticas ocorre em extensão insignificante (de 14 a 21%), o volume total médio de distribuição é de 170 litros.

Metabolismo: a excreção do metabólito principal, o análogo indolacético do sumatriptano, ocorre principalmente na urina, na forma de glicuronídeo e ácido livre. Este metabólito não é ativo para os receptores 5-HT 1 e 5-HT 2 -serotonina. Nenhum metabólito menor foi encontrado.

Excreção: a meia-vida é de aproximadamente 2 horas. A depuração plasmática total média é de aproximadamente 1160 ml / min, a depuração renal média é de aproximadamente 260 ml / min; depuração extrarrenal - aproximadamente 80% da depuração total.

O sumatriptano é metabolizado pela monoamina oxidase A.

Em pacientes com insuficiência hepática, o conteúdo plasmático de sumatriptano no sangue aumenta.

Indicações de uso

Sumatriptano é prescrito para o alívio de ataques de enxaqueca com / sem aura, incluindo ataques de enxaqueca associada à menstruação.

O medicamento deve ser prescrito apenas em casos de diagnóstico comprovado.

Contra-indicações

Absoluto:

  • enxaqueca nas formas hemiplégica, basilar ou oftalmoplégica;
  • Doença isquêmica do coração (doença da artéria coronária), incluindo a presença de suspeita, angina pectoris (incluindo angina pectoris de Prinzmetal), infarto do miocárdio (incluindo uma história sobrecarregada), cardiosclerose pós-infarto, bem como sintomas que sugerem a presença de doença isquêmica do coração;
  • disfunção hepática / renal em curso grave;
  • hipertensão arterial não controlada farmacologicamente;
  • AVC ou distúrbios transitórios da circulação cerebral (incluindo uma história sobrecarregada);
  • doença oclusiva vascular periférica;
  • intolerância congênita à lactose, deficiência de lactase, má absorção de glicose-galactose;
  • uso combinado com ergotamina ou seus derivados (incluindo metisergida) ou outras triptaminas / agonistas dos receptores 5-HT 1 -serotonina;
  • uso combinado com inibidores da monoamina oxidase (o uso não é possível antes de 14 dias após o seu cancelamento);
  • menores de 18 anos e maiores de 65 anos;
  • gravidez e lactação;
  • intolerância individual aos componentes da droga.

Relativo (doenças / condições na presença das quais a nomeação de Sumatriptano requer cautela):

  • epilepsia, incluindo qualquer condição com um limiar epiléptico reduzido;
  • hipertensão arterial controlada;
  • doenças em que é possível uma alteração na absorção, metabolismo ou excreção do sumatriptano (por exemplo, distúrbios funcionais dos rins / fígado);
  • hipersensibilidade às sulfonamidas (tomar o medicamento pode causar reações alérgicas, cuja gravidade varia de manifestações cutâneas a anafilaxia);
  • a presença de sensibilidade cruzada.

Instruções para o uso de Sumatriptano: método e dosagem

O sumatriptano é tomado por via oral com água. O comprimido deve ser engolido inteiro.

O medicamento deve ser usado para a terapia intermitente de ataques de enxaqueca. Com finalidade preventiva, não pode ser tomado.

Após a ocorrência de uma crise de enxaqueca, o tratamento deve ser iniciado o mais cedo possível (embora o sumatriptano seja igualmente eficaz em qualquer estágio da crise).

Nas crises agudas, é prescrito 50 mg, em alguns casos é possível tomar uma dose maior (100 mg).

A fim de interromper os ataques subsequentes (com diminuição / desaparecimento dos sintomas e, em seguida, seu reinício), a administração pode ser repetida nas 24 horas seguintes (com um intervalo de 2 horas).

A dose diária máxima é de 300 mg.

Se o sumatriptano for ineficaz para o alívio dos sintomas da enxaqueca, uma dose repetida não será prescrita. Nesses casos, estão indicados paracetamol, ácido acetilsalicílico ou antiinflamatórios não esteroidais. O sumatriptano pode ser administrado para controlar as convulsões subsequentes.

O medicamento não deve ser usado em combinação com ergotamina ou seus derivados (incluindo metisergida).

A dose recomendada para pacientes com função hepática comprometida é 50 mg.

Efeitos colaterais

Alguns dos sintomas descritos a seguir como efeitos colaterais podem ser sintomas associados a enxaquecas.

Possíveis reações adversas (> 10% - muito frequentemente;> 1% e 0,1% e 0,01% e <0,1% - raramente; <0,01% - muito raro; com uma frequência não refinada - se for impossível estimar a frequência ocorrência de violações):

  • sistema nervoso: frequentemente - sonolência, tontura, distúrbios da sensibilidade, incluindo diminuição da sensibilidade e parestesia;
  • sistema respiratório / órgãos do tórax: frequentemente - falta de ar;
  • vasos: frequentemente - ondas de calor, aumento transitório da pressão arterial (logo após tomar Sumatriptano);
  • tecido musculoesquelético / conjuntivo: frequentemente - uma sensação de peso (geralmente transitória, pode ser intensa e aparecer em qualquer parte do corpo, incluindo garganta e tórax), mialgia;
  • sistema digestivo: frequentemente - vômitos, náuseas (não foi comprovada uma relação causal com o uso de Sumatriptano);
  • dados instrumentais / laboratoriais: muito raramente - ligeiros desvios nos testes de função hepática;
  • distúrbios gerais: muitas vezes - dor, sensação de calor ou frio, constrição ou pressão (geralmente transitória, pode ser intensa e aparecer em qualquer parte do corpo, incluindo garganta e tórax), fadiga e fraqueza (geralmente transitória, leve ou moderada caráter pronunciado).

Violações registradas durante as observações pós-registro:

  • sistema imunológico: com frequência desconhecida - reações de hipersensibilidade (desde manifestações cutâneas de hipersensibilidade até anafilaxia);
  • tecido musculoesquelético / conjuntivo: com frequência desconhecida - artralgia, rigidez do pescoço;
  • sistema digestivo: com frequência desconhecida - diarréia, colite isquêmica;
  • pele / tecido subcutâneo: com frequência desconhecida - hiperidrose;
  • psique: com uma frequência não especificada - ansiedade;
  • sistema nervoso: com frequência desconhecida - convulsões (às vezes observadas em pacientes com história de convulsões ou na presença de condições concomitantes que predispõem a convulsões; em alguns pacientes, fatores de risco não foram identificados), escotoma, tremor, nistagmo, distonia;
  • sistema cardiovascular: com frequência desconhecida - bradicardia, taquicardia, palpitações, angina pectoris, arritmias, sinais de isquemia miocárdica transitória no ECG, vasoespasmo coronário, enfarte do miocárdio, síndrome de Raynaud, redução da pressão arterial;
  • órgão da visão: com frequência desconhecida - diplopia, tremulação, diminuição da acuidade visual / perda de visão (geralmente transitória; deve-se levar em consideração que deficiências visuais podem estar associadas a um ataque de enxaqueca).

Overdose

Não é observado o desenvolvimento de quaisquer outras reações adversas, exceto as anteriores, ao tomar uma dose de 400 mg.

Em caso de sobredosagem por pelo menos 10 horas, o estado do paciente deve ser monitorado, se necessário, deve ser realizado tratamento de suporte. Não há informações sobre o efeito da diálise peritoneal / hemodiálise na concentração plasmática de sumatriptano.

Instruções Especiais

Antes de iniciar a terapia para um ataque de dor de cabeça em pacientes que não foram previamente diagnosticados com enxaqueca, ou com uma forma atípica de enxaqueca, outros tipos potencialmente graves de patologia neurológica devem ser excluídos. Pacientes com enxaqueca apresentam risco aumentado de desenvolver certos distúrbios cerebrovasculares (por exemplo, ataques isquêmicos transitórios ou acidente vascular cerebral).

Após tomar Sumatriptano, podem ocorrer dores e pressão no peito. Os sintomas podem ser intensos e se estender ao pescoço. Se houver motivos para acreditar que esses distúrbios são uma manifestação de doença coronariana, o medicamento não é usado no futuro, e um exame diagnóstico apropriado deve ser realizado.

Em casos de presença de fatores de risco para o aparecimento de doença cardíaca coronária, incluindo fumantes inveterados ou pacientes em uso de terapia de reposição de nicotina, não é recomendado prescrever Sumatriptano sem um exame preliminar do sistema cardiovascular. Mulheres na pós-menopausa e homens com mais de 40 anos, que apresentam os fatores de risco listados, precisam de atenção especial. No entanto, deve-se ter em mente que o exame para identificar doenças cardíacas nem sempre permite, e em casos muito raros, complicações cardíacas graves foram observadas em pacientes sem doenças cardiovasculares concomitantes.

Durante o período de terapia, um pequeno número de pacientes com hipertensão arterial controlada moderada experimentou um aumento transitório da resistência vascular periférica e da pressão arterial e, portanto, o sumatriptano foi prescrito com cautela.

Há relatos raros, recebidos durante a observação pós-registro, sobre o desenvolvimento da síndrome da serotonina (incluindo transtornos do estado mental, transtornos neuromusculares e labilidade autonômica) com o uso combinado de Sumatriptano com inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS). Também há evidências da ocorrência de síndrome da serotonina no contexto do uso combinado com triptanos e inibidores seletivos da recaptação da norepinefrina (IRSNs). Se for necessário conduzir uma terapia combinada, a condição do paciente deve ser monitorada.

Deve-se ter cautela ao usar Sumatriptano em casos de probabilidade de uma alteração significativa na absorção, metabolismo ou excreção da substância ativa do medicamento, em particular, com insuficiência hepática ou insuficiência renal. A dose inicial em pacientes com insuficiência hepática não deve exceder 50 mg.

O uso prolongado de qualquer tipo de analgésico para dores de cabeça pode piorar a dor. Em caso de tal situação ou suspeita, o sumatriptano deve ser cancelado e um exame adicional deve ser realizado. Pode haver suspeita de cefaleia por uso excessivo em pacientes com cefaleias diárias / recorrentes, apesar do uso regular de medicamentos para cefaléia.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Devido ao fato de que, no contexto da enxaqueca, é possível o desenvolvimento de sonolência associada à doença / terapia, deve-se ter cuidado ao dirigir veículos.

Aplicação durante a gravidez e lactação

O medicamento é contra-indicado para uso durante a gravidez e lactação.

Durante a lactação, o reinício da amamentação é possível 24 horas após a ingestão de Sumatriptano.

Uso infantil

De acordo com as instruções, o Sumatriptano não é prescrito para crianças menores de 18 anos de idade (devido a dados clínicos insuficientes que confirmam a eficácia / segurança do medicamento).

Com função renal prejudicada

  • disfunção renal grave: a terapia é contra-indicada;
  • insuficiência renal: o sumatriptano deve ser usado com cautela.

Por violações da função hepática

  • violações graves da função hepática: a terapia é contra-indicada;
  • insuficiência hepática: o sumatriptano deve ser usado com cautela.

Uso em idosos

Pacientes com mais de 65 anos de idade não recebem prescrição de Sumatriptano, o que se deve à falta de dados clínicos que confirmem sua eficácia / segurança.

Interações medicamentosas

Com o uso combinado de Sumatriptano com certas drogas / substâncias, os seguintes efeitos podem se desenvolver:

  • ergotamina ou outros triptanos / agonistas do receptor da serotonina 5-HT 1: existe uma possibilidade teórica de um risco aumentado de vasoespasmo coronário; a combinação é contra-indicada (uma pausa após tomar esses medicamentos deve ser de pelo menos 24 horas, após tomar Sumatriptano - pelo menos 6 horas);
  • inibidores da monoamina oxidase: desenvolvimento de interação; a combinação é contra-indicada;
  • drogas que contêm erva de São João: desenvolvimento mais frequente de reações colaterais de Sumatriptano;
  • SSRIs, SNRIs: desenvolvimento da síndrome da serotonina.

Análogos

Os análogos do Sumatriptano são: Sumamigren, Trimigren, Sumitran, Amigrenin, Sumarin, Rapimed, Imigran.

Termos e condições de armazenamento

Armazenar em local protegido da luz com temperatura de até 25 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.

O prazo de validade é de 3 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Avaliações de Sumatriptan

De acordo com as revisões, o sumatriptano é um medicamento eficaz e mais acessível em comparação com vários análogos. Observa-se que a droga em muitos casos alivia as crises de enxaqueca, que duram vários dias e não são aliviadas por outras drogas anestésicas.

Entre as deficiências, geralmente indicam fraqueza prolongada após a ingestão. Nestes casos, após tomar a pílula, recomenda-se manter a calma (o melhor de tudo - dormir em local escuro e silencioso). Eles também observam o desenvolvimento de efeitos colaterais e o fato de que a droga é bastante cara se os ataques ocorrerem com frequência.

Preço do sumatriptano nas farmácias

O preço aproximado do Sumatriptano é:

  • comprimidos revestidos: 50 mg cada (2 unidades em um pacote) - 70-120 rublos; 100 mg cada (2 ou 10 unidades em um pacote) - 120-185 ou 600-675 rublos;
  • comprimidos de 100 mg (2 unidades em um pacote) - 130-175 rublos.

Sumatriptano: preços em farmácias online

Nome da droga

Preço

Farmacia

Sumatriptano 50 mg comprimidos revestidos por película 2 unid.

RUB 76

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Sumatriptano 50 mg comprimidos revestidos por película 2 unid.

RUB 78

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Comprimidos de sumatriptano p.p. 50mg 2 pcs.

RUB 84

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Sumatriptano 50 mg comprimidos revestidos por película 2 unid.

RUB 85

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Sumatriptano 50 mg comprimidos revestidos por película 2 unid.

RUB 95

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Comprimidos de sumatriptano 50 mg 2 unid.

RUB 103

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Sumatriptano 100 mg comprimidos revestidos por película 2 unid.

109 RUB

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Sumatriptano 100 mg comprimidos 2 unid.

110 RUB

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Sumatriptano 50 mg comprimidos revestidos por película 2 unid.

111 RUB

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Sumatriptano 100 mg comprimidos revestidos por película 2 unid.

111 RUB

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Sumatriptano 100 mg comprimidos revestidos por película 2 unid.

113 RUB

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Sumatriptano 100 mg comprimidos revestidos por película 2 unid.

117 RUB

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Comprimidos de sumatriptano p.p. 100mg 2 pcs.

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Comprimidos de sumatriptano p.p. 50mg 2 pcs.

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Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!

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