Sinestrol
Sinestrol: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Em caso de função renal prejudicada
- 11. Por violações da função hepática
- 12. Interações medicamentosas
- 13. Análogos
- 14. Termos e condições de armazenamento
- 15. Condições de dispensa em farmácias
- 16. Comentários
- 17. Preço em farmácias
Nome latino: Synoestrol
Código ATX: G03CB
Ingrediente ativo: Hexestrol (Hexestrol)
Produtor: JSC "Dalkhimpharm" (Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2019-12-25
Sinestrol é um medicamento hormonal usado para tratar a deficiência de estrogênio.
Forma de liberação e composição
O fármaco é produzido na forma de solução oleosa para administração intramuscular (i / m) / solução injetável (oleosa): um líquido oleoso transparente de cor amarelo pálido ou dourado, com possível precipitação de cristais ou cristalização de todo o conteúdo da ampola (1 ml cada em uma ampola de vidro neutro, em uma tira de bolha 5 ampolas, em uma caixa de papelão 10 ampolas ou 2 embalagens de bolha, um escarificador / faca de ampola e instruções para o uso de Sinestrol; se as ampolas tiverem entalhes, anéis ou pontos de quebra, o escarificador e a faca não são inseridos).
1 ml da preparação contém:
- substância ativa: hexestrol (sinestrol) - 1 ou 20 mg;
- componentes adicionais: óleo de pêssego ou azeite.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
Sinestrol é um estrogênio sintético, que se aproxima dos hormônios esteróides estrogênicos em suas propriedades medicinais e biológicas, mas difere deles na estrutura química. A droga é usada para condições hipoestrogênicas. O seu efeito terapêutico é idêntico ao efeito das preparações de hormonas foliculares no útero e nas glândulas mamárias, nos sistemas cardiovascular e nervoso, bem como no estado geral do corpo da mulher. Sinestrol ajuda a aumentar o fornecimento de sangue aos órgãos genitais, ativa os processos de proliferação endometrial. Pode levar ao ingurgitamento e alargamento das glândulas mamárias como resultado do crescimento excessivo do tecido glandular.
A substância ativa é capaz de aliviar e interromper as doenças vasculares vegetativas que surgem nas mulheres como resultado da diminuição da função ovárica (menopausa, estado após a castração), bem como prevenir a ocorrência de osteoporose.
Farmacocinética
O agente tem alta absorção, caracterizada pelo fenômeno da primeira passagem pelo fígado. É excretado pelos rins, enquanto a taxa de excreção pode variar e depende da idade, do estado fisiológico (por exemplo, diferentes fases do ciclo menstrual) e de outros fatores.
Indicações de uso
- hipoplasia dos órgãos genitais;
- condições causadas por função ovariana insuficiente (oligomenorreia, dismenorreia, amenorreia primária e secundária);
- infertilidade; gravidez pós-termo, fraqueza do parto;
- distúrbios climatéricos e pós-castração;
- câncer de mama, câncer de próstata.
Contra-indicações
- várias formas de hiperestrogenismo;
- mastopatia;
- endometriose;
- sangramento uterino de etiologia desconhecida;
- tendência a sangramento uterino;
- doença hepática e / ou renal;
- endometrite, salpingo-ooforite e outras doenças dos órgãos genitais femininos, de natureza inflamatória;
- estágio hiperfolicular do período climatérico;
- doenças causadas por aumento da capacidade de coagulação do sangue;
- tumores malignos e benignos dos órgãos genitais e de outros órgãos em mulheres com menos de 60 anos;
- gravidez;
- hipersensibilidade a qualquer componente do agente hormonal.
Sinestrol, instruções de uso: método e dosagem
A solução de óleo de sinestrol em ampolas é injetada por via intramuscular.
Antes do uso, a ampola com o medicamento deve ser aquecida a 30–40 ° С.
O regime de dosagem recomendado para Sinestrol, dependendo das indicações:
- hipogenitalismo, amenorreia primária e subdesenvolvimento do útero: 1–2 mg por dia, durante 4–6 semanas ou mais; quando um resultado positivo é obtido, a progesterona ou a pregnina são prescritas por 6-8 dias;
- amenorreia secundária: dentro de 15-20 dias, 1-2 mg, então use progesterona ou pregnina na dose prescrita por 6-8 dias;
- infertilidade devido ao subdesenvolvimento do útero: nos primeiros 7-8 dias após a menstruação, 1 mg;
- oligomenorreia: diariamente ou em dias alternados durante a primeira metade do período intermenstrual, 1 mg;
- distúrbios climatéricos: 0,5-1 mg cada, o curso é definido individualmente;
- câncer de mama em mulheres com mais de 60 anos (solução 20 mg / ml): diariamente, a dose diária inicial é de 20 mg (1 ml), depois a dose é gradualmente aumentada para 100 mg (5 ml) por dia; a dose ideal é determinada com observação cuidadosa, o curso é longo;
- adenoma da próstata (solução 20 mg / ml): 40 mg (2 ml) diariamente por 30 dias; passar com um intervalo de 2-3 meses outros 2-3 cursos repetidos por 20 dias;
- cancro da próstata (solução 20 mg / ml): 60-80 mg diários (3-4 ml) durante 2 meses, depois numa dose diária de 10-20 mg (0,5-1 ml); a dose total e a duração da terapia dependem das alterações ocorridas na próstata, do desenvolvimento ou ausência de metástases, do grau de feminização e do estado geral.
A dose única máxima de sinestrol para adultos (solução 1 mg / ml) é de 2 mg, a dose diária máxima é de 3 mg.
No tratamento de neoplasias malignas (solução 20 mg / ml): a dose única máxima é 60 mg (3 ml), a dose diária máxima é 100 mg (5 ml).
Efeitos colaterais
Durante o período de utilização de Sinestrol, podem ocorrer os seguintes efeitos indesejáveis: erupção cutânea, edema palpebral, tonturas, náuseas, vómitos, eritropenia.
No caso de um longo curso de terapia em homens, a feminização pode se desenvolver (pigmentação e inchaço dos mamilos, uma diminuição no tamanho dos testículos, uma diminuição na função sexual), em mulheres - edema periférico (metabolismo de sódio prejudicado), esclerose ovariana, metrorragia.
Overdose
Se Sinestrol for administrado em grandes doses, são possíveis reações adversas como edema periférico, hiperplasia endometrial e hemorragia uterina, aumento da coagulação sanguínea, lesão tóxica do fígado; feminização severa em homens (ver a seção "Efeitos colaterais").
Instruções Especiais
Se os cristais caírem ou todo o conteúdo da ampola se cristalizar, recomenda-se aquecê-la em banho-maria com agitação periódica. Se o medicamento se tornar transparente após a dissolução dos cristais e, quando resfriado a 36–38 ° C, eles não cairem novamente, a solução é adequada para uso.
Sinestrol em ampolas deve ser usado somente de acordo com as instruções e sob a supervisão do médico assistente, após todos os estudos laboratoriais e instrumentais necessários, e também levando em consideração todas as contra-indicações acima.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Ao dirigir veículos e operar outros mecanismos complexos durante o período de uso do agente hormonal, deve-se ter cautela devido ao possível desenvolvimento de tontura.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Sinestrol é contra-indicado para mulheres grávidas.
Com função renal prejudicada
Na insuficiência renal, a terapia medicamentosa é contra-indicada.
Por violações da função hepática
Sinestrol é contra-indicado em pacientes com insuficiência hepática.
Interações medicamentosas
- citrato de clomifeno e outros agentes antiestrogênicos prescritos para o tratamento da infertilidade: o efeito dos estrogênios é enfraquecido como resultado do bloqueio dos receptores de estrogênio pelo sinestrol;
- preparações de hormônios da tireóide, ácido fólico: aumentam o efeito do sinestrol;
- progesterona, pregnina e outros agentes hormonais contendo gestágenos: reduzem as reações colaterais do sinestrol, portanto, recomenda-se usá-lo em combinação com gestágenos;
- drogas antiarrítmicas e anti-hipertensivas, anticoagulantes indiretos, drogas hipolipemiantes, diuréticos: o sinestrol aumenta o efeito dessas drogas.
Análogos
Ovestin, Ovanelia, Estrokad, Estrovagin são análogos do Sinestrol.
Termos e condições de armazenamento
Conservar em local protegido da luz, fora do alcance das crianças, a uma temperatura de 5-30 ° C.
O prazo de validade é de 5 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Sinestrol
Na maioria das vezes, nas poucas revisões do Sinestrol, as pacientes discutiam o uso da droga com trabalho de parto fraco para estimular o parto. Eles observaram o efeito positivo da droga após 3-7 dias de terapia, que se expressou em um aumento da elasticidade do colo do útero e levou à abertura da faringe uterina. O que contribuiu para o início do processo de trabalho de parto e evitou a sobrecarga fetal. Também é bom, de acordo com muitos, o Sinestrol se provou no tratamento de amenorréia primária, oligomenorréia, dismenorreia, hipoplasia uterina. Após a injeção, a solução de óleo não causou desconforto ou dor.
Em alguns casos, os pacientes indicam efeito insuficiente do medicamento ou ausência de resultado positivo após o uso. Recomendam o uso do agente hormonal apenas conforme orientação do médico assistente e não aconselham o uso para interromper uma gravidez indesejada, pois isso, via de regra, não dá o resultado desejado e pode prejudicar a saúde.
O preço do Sinestrol nas farmácias
O preço do Sinestrol na forma de solução para injeção intramuscular (óleo) pode ser para um pacote contendo 10 ampolas de 1 ml: 0,1% - 140–280 rublos, 2% - 450–650 rublos.
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
