Relvar Ellipt
Relvar Ellipta: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Comentários
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: Relvar Ellipta
Código ATX: R03AK10
Ingrediente ativo: vilanterol (Vilanterol) + furoato de fluticasona (furoato de fluticasona)
Produtor: Glaxo Operations UK Limited (Grã-Bretanha)
Descrição e atualização da foto: 28.11.2018
Preços nas farmácias: a partir de 1499 rublos.
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Relvar Ellipta é um broncodilatador combinado com ação antiinflamatória.
Forma de liberação e composição
O medicamento é produzido na forma de um pó dosado para inalações de cor branca (22 μg + 92 μg / dose ou 22 μg + 184 μg / dose; 30 doses cada em um inalador de plástico com corpo cinza claro, tampa do bocal azul claro e contador de doses; c o inalador contém 2 tiras laminadas de alumínio de 30 células distribuídas uniformemente com pó; 1 inalador é selado em um recipiente multicamadas feito de folha de alumínio de fácil abertura, uma caixa de papelão contém 1 recipiente e instruções de uso de Relvar Ellipt).
Composição do pó para inalação em 1 dose / célula * 22 μg + 92 μg / 22 μg + 184 μg:
- tira com vilanterol: princípio ativo - trifenatato de vilanterol micronizado na dose de 40 μg (equivalente ao vilanterol na quantidade de 25 μg **); excipientes - estearato de magnésio; lactose mono-hidratada;
- tira com furoato de fluticasona: o ingrediente ativo é furoato de fluticasona micronizado na dose de 100 μg ** (22 μg + 92 μg) ou 200 μg ** (22 μg + 184 μg); excipiente - monohidrato de lactose.
* para compensar as perdas durante o enchimento das células, misturas de substâncias ativas e auxiliares durante a produção do medicamento acabado podem ser colocadas no produto final com um excesso de até 8%.
** é indicada a quantidade nominal da substância ativa adicionada durante a produção; a quantidade administrada é: vilanterol - 22 μg, furoato de fluticasona - 92 e 184 μg, que correspondem às dosagens indicadas.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
A eficácia farmacológica de Relvar Ellipt deve-se à ação de cada um dos seus componentes ativos:
- vilanterol: agonista β 2 -adrenérgico seletivo de longa ação (LABA); O efeito terapêutico dos agonistas dos receptores β 2 -adrenérgicos, incluindo o vilanterol, está pelo menos até certo ponto associado à estimulação da adenilato ciclase intracelular, uma enzima que catalisa a conversão de trifosfato de adenosina (ATP) em monofosfato de 3 ', 5'-adenosina cíclico (AMP cíclico). Com o aumento do nível de AMP cíclico, ocorre relaxamento da musculatura lisa dos brônquios e supressão da liberação de células (principalmente de obesos) de mediadores de reações de hipersensibilidade do tipo imediato;
- furoato de fluticasona: glucocorticosteroide (GCS) trifluoreto sintético com atividade antiinflamatória pronunciada; o mecanismo exato de sua ação, proporcionando alívio dos sintomas da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e asma brônquica, não é claro. GCS tem um amplo espectro de eficácia contra vários tipos de células (por exemplo, linfócitos, macrófagos, eosinófilos) e mediadores (por exemplo, citocinas e quimiocinas envolvidas na resposta inflamatória).
As interações ocorrem entre o LABA e o GCS em nível molecular, como resultado das quais os hormônios esteróides excitam o gene do receptor β2-adrenérgico, aumentando o número de receptores adrenérgicos sensíveis. Os LABA são ligados pelo receptor GCS, o que resulta na ativação dependente de esteróides deste último e na estimulação da translocação para o núcleo da célula. Essas interações sinérgicas proporcionam um aumento na atividade antiinflamatória, que foi registrada durante experimentos in vitro e in vivo com várias células inflamatórias associadas aos processos fisiopatológicos da DPOC e asma brônquica.
Dados de estudos clínicos utilizando amostras de biópsia do trato respiratório também indicaram um efeito sinérgico de LABA e GCS, que ocorre quando esses medicamentos são prescritos para pacientes com DPOC em doses terapêuticas.
Farmacocinética
A biodisponibilidade absoluta de vilanterol e furoato de fluticasona com a administração por inalação de uma associação destas substâncias ativas foi de aproximadamente 27,3 e 15,2%, respetivamente. No caso de uso oral, sua biodisponibilidade foi insignificante e em média inferior a 2 e 1,26%, respectivamente. O efeito sistémico de Relvar Ellipt após inalação deve-se principalmente à absorção de uma parte do pó que entrou nos pulmões por inalação (dada a baixa biodisponibilidade oral de ambas as substâncias).
Após a administração intravenosa (iv), o vilanterol e o furoato de fluticasona são amplamente distribuídos, com os volumes médios de distribuição (V d) em equilíbrio sendo 165 e 661 litros, respectivamente. Ambos os componentes ativos são caracterizados por uma baixa capacidade de ligação com os eritrócitos. De acordo com estudos in vitro, a conexão com as proteínas plasmáticas, incluindo em pacientes com distúrbios funcionais do fígado e rins, foi alta e atingiu aproximadamente 93,9 para o vilanterol e mais de 99,6% para o furoato de fluticasona.
Ambas as substâncias ativas de Relvar Ellipt são substratos da glicoproteína P (gp-P), no entanto, com a administração combinada de uma associação destes componentes com inibidores da gp-P, é improvável uma alteração na exposição sistémica de vilanterol ou furoato de fluticasona, uma vez que ambas as substâncias têm uma elevada capacidade de absorção.
De acordo com os resultados das experiências in vitro, as principais vias metabólicas do furoato de fluticasona e do vilanterol em humanos são mediadas principalmente pela isoenzima do citocromo CYP3A4. O vilanterol é metabolizado principalmente por O-desalquilação com a formação de uma série de metabólitos, apresentando atividade β 1 e β 2 -adrenomimética significativamente mais baixa. A biotransformação do furoato de fluticasona ocorre principalmente por hidrólise do grupo S-fluorometilcarbotioato com a formação de metabólitos com atividade GCS significativamente mais baixa.
Um estudo clínico das interações medicamentosas entre Relvar Ellipt e a isoenzima CYP3A4 foi realizado durante a administração contínua de uma combinação de vilanterol e furoato de fluticasona (22 μg + 184 μg / dose) e cetoconazol (um potente inibidor da isoenzima CYP3A4) a voluntários saudáveis em uma dose de 400 mg. O uso combinado dos medicamentos causou um aumento na concentração máxima média (C max) e na área média sob a curva farmacocinética (AUC 0-24) do furoato de fluticasona em 33 e 36%, respectivamente. Aumentos na exposição ao furoato de fluticasona foram associados a uma diminuição de 27% nos níveis médios de cortisol sérico medidos durante o período de 0-24 horas. No contexto da administração simultânea de uma combinação de vilanterol e furoato de fluticasona e cetoconazol, um aumento no C médiomax e AUC (0 - t) do vilanterol em 22 e 65%, respectivamente. A exposição prolongada ao vilanterol não aumentou os efeitos sistêmicos que são característicos dos β-agonistas em termos de frequência cardíaca (HR), intervalo QT corrigido (QTcF) ou níveis de potássio no sangue.
Após administração oral de fluticasona, o furoato sofreu biotransformação predominantemente com a formação de metabólitos, principalmente excretados pelo trato gastrointestinal (TGI), exceto para uma dose de substância radioativa inferior a 1% excretada na urina. A meia-vida estimada (T 1/2) do plasma após a inalação foi de aproximadamente 24 horas.
Após administração oral, o Vilanterol foi biotransformado no organismo com a formação de metabólitos excretados nas fezes e na urina, na proporção de aproximadamente 30 e 70% da dose da substância radioativa, respectivamente. Com a inalação de uma combinação de vilanterol e furoato de fluticasona, o T 1/2 de vilanterol do plasma foi de aproximadamente 2,5 horas.
Em estudos clínicos de pacientes com asma brônquica e DPOC, imigrantes do Japão, Leste e Sudeste Asiático (12-14% dos pacientes), houve em média valores de AUC mais altos 0-24, mas não superiores a 53%, fluticasona furoata em comparação com pacientes da raça caucasiana. Ao mesmo tempo, nessas populações, não foram encontrados sinais que indiquem uma maior exposição sistêmica associada a um aumento do efeito na excreção diária de cortisol na urina.
Em pacientes com DPOC, nenhum efeito da raça nas características farmacocinéticas do vilanterol foi encontrado. De acordo com os resultados dos estudos, os valores de C max do vilanterol foram 220-287% maiores, e a AUC 0-24 foi comparável em pacientes de origem asiática com os indicadores correspondentes em representantes de outros grupos raciais. No entanto, com uma C max mais elevada de vilanterol, nenhum efeito clinicamente significativo na frequência cardíaca foi encontrado.
De acordo com os resultados da análise farmacocinética, o efeito do peso corporal, índice de massa corporal (IMC) e sexo no perfil farmacocinético de vilanterol e furoato de fluticasona em pacientes com asma brônquica ou DPOC não foi encontrado. Não é necessária a seleção individual da dose de Relvar Ellipt com base em dados de peso corporal, IMC e sexo.
Indicações de uso
- asma brônquica (como tratamento de manutenção);
- DPOC (como tratamento de manutenção para obstrução das vias aéreas em pacientes com DPOC, incluindo bronquite crônica e / ou enfisema pulmonar).
A utilização de Relvar Ellipt ajuda a reduzir o número de exacerbações da DPOC na presença de história de exacerbações repetidas.
Contra-indicações
Absoluto:
- idade até 12 anos (para o tratamento da asma brônquica);
- idade até 18 anos (para terapia de DPOC);
- uma história de hipersensibilidade a qualquer um dos componentes do medicamento ou uma história de reações alérgicas graves à proteína do leite.
Relvar Ellipta 22 mcg + 184 mcg / dose não é indicado para o tratamento da DPOC.
Contra-indicações relativas (o medicamento deve ser usado com cautela):
- tuberculose pulmonar; a presença de infecções crônicas ou não tratadas (devido à composição da GCS);
- formas graves de doenças cardiovasculares (devido ao risco agravado de arritmia, incluindo taquicardia supraventricular e extra-sístole).
Relvar Ellipta, instruções de uso: método e dosagem
Relvar Ellipta é utilizado apenas por inalação, uma vez por dia (de manhã ou à noite à mesma hora). Após a inalação, recomenda-se enxaguar a boca com água, sem engolir.
Pacientes com asma brônquica requerem inalação do medicamento, mesmo com um curso assintomático da doença. No caso de ocorrerem sintomas de asma entre as injeções, β 2 -agonistas de curta ação na forma inalada devem ser usados para alívio urgente de sua gravidade. O médico deve avaliar regularmente o estado do paciente para a consulta atempada, se necessário, da dosagem ideal de Relvar Ellipt. O regime de dosagem pode ser ajustado somente após consulta ao médico assistente.
Recomenda-se que adolescentes com mais de 12 anos e adultos realizem 1 inalação por dia na dose de 22 mcg + 92 mcg ou na dose de 22 mcg + 184 mcg.
Relvar Ellipt 22 mcg + 92 mcg é prescrito como uma dose inicial para pacientes que precisam de doses baixas ou médias de GCS inalado em combinação com β 2 -agonistas de longa ação, e uma dosagem de 22 μg + 184 μg é prescrita para pacientes que precisam de uma dose mais alta de GCS inalado em combinado com β 2 -agonistas.
Se a administração do fármaco na dosagem de 22 mcg + 92 mcg não levar ao controle adequado da asma brônquica, é possível aumentar a dose para 22 mcg + 184 mcg para garantir um melhor controle do curso da doença.
Para adultos com DPOC, recomenda-se realizar 1 inalação de Relvar Ellipt 22 mcg + 92 mcg por dia; Não use o medicamento na dosagem de 22 mcg + 184 mcg para o tratamento desta doença.
Regras para usar o inalador Ellipt
Se o inalador for usado pela primeira vez, não há necessidade de preparo especial para o seu uso ou de verificação do seu correto funcionamento. As seguintes recomendações de uso devem ser seguidas em etapas:
- O recipiente que contém o inalador contém uma saqueta de sílica gel dessecante que não se destina a inalação ou consumo humano e deve ser eliminada.
- Depois que o inalador é removido do recipiente, a tampa na posição fechada não deve ser aberta até que o medicamento seja administrado. Se você abrir e fechar a tampa do inalador sem tomar o medicamento, ocorrerá perda de dose. Esta dose perdida será fechada com segurança dentro do inalador e não estará disponível para ingestão. É impossível entrar acidentalmente em uma dose grande ou dupla em uma inalação.
- Após cada abertura da tampa, uma dose do medicamento está pronta para ser inalada. O contador de doses mostra quantas doses de Relvar Ellipt ainda restam no inalador. Antes do início do primeiro procedimento, o contador mostra exatamente 30 doses, com cada abertura subsequente da tampa do inalador, o número de doses diminui em um. Quando houver menos de 10 doses restantes, metade do contador ficará vermelho. Depois de administrada a última dose do medicamento, metade do contador ficará vermelho, mostrará o número 0, isso significa que o inalador está vazio. Se você abrir a tampa, o contador ficará vermelho completamente.
- Quando estiver pronto para injetar a droga, abra a tampa e abaixe-a até ouvir um clique. A droga está pronta para inalação se o contador reduziu o número de doses em uma. Se o número de doses não diminuir após o clique, o inalador não está pronto para administrar o medicamento. Nesse caso, você deve entrar em contato por telefone ou no endereço especificado na seção "Contato para informações adicionais". Não agite o inalador!
- Durante o procedimento, antes de tomar o medicamento, é necessário expirar o mais profundamente possível, segurando o inalador a uma certa distância próximo à boca. Não expire para o inalador.
- Cobrir firmemente o bocal com os lábios e, sem cobrir simultaneamente o orifício de ventilação com os dedos, deve-se fazer uma respiração uniforme, longa e profunda. É necessário prender a respiração tanto quanto possível, mas não menos do que 3-4 segundos. Em seguida, você precisa remover o inalador da boca e exalar calma e lentamente. Se o procedimento for realizado corretamente, você pode não sentir o fluxo do medicamento ou não sentir seu sabor.
- Se necessário, limpe o bocal com uma toalha de papel seca antes de fechar a tampa. Para fechar completamente o bocal, é necessário puxar a tampa até que pare. Depois de usar o inalador, é recomendável enxaguar a boca com água para reduzir o risco de desenvolver reações adversas, como dores na boca e na garganta.
Efeitos colaterais
Reações adversas observadas no decorrer de ensaios clínicos em grande escala entre pacientes com asma brônquica e DPOC:
- sistema nervoso: muitas vezes - dor de cabeça;
- lesões infecciosas e parasitárias: frequentemente - candidíase da cavidade oral e faringe, gripe, infecções do trato respiratório superior, bronquite, pneumonia;
- sistema cardiovascular: infrequentemente - extra-sístole;
- sistema digestivo: frequentemente - dor abdominal;
- sistema respiratório: muitas vezes - nasofaringite; frequentemente - rinite, faringite, sinusite, tosse, disfonia, dor orofaríngea;
- sistema músculo-esquelético: frequentemente - dor nas costas, artralgia, fraturas;
- distúrbios gerais: muitas vezes - febre.
Os perfis de segurança de Relvar Ellipt em doentes com DPOC e asma brônquica foram semelhantes, exceto para pneumonia e fracturas, que foram mais frequentemente observadas durante estudos clínicos em doentes com DPOC.
Violações registradas de acordo com os dados de observação pós-registro:
- sistema imunológico: raramente - reações de hipersensibilidade, incluindo urticária, erupção cutânea, angioedema, anafilaxia;
- sistema cardiovascular: raramente - palpitações cardíacas, taquicardia;
- sistema respiratório: raramente - broncoespasmo paradoxal;
- sistema músculo-esquelético: frequentemente - espasmo muscular;
- sistema nervoso: raramente - tremor;
- transtornos mentais: raramente - ansiedade.
Overdose
Não existem dados sobre sobredosagem com a utilização combinada de vilanterol e furoato de fluticasona. No contexto de uma sobredosagem de Relvar Ellipt, podem ocorrer sintomas, causados pela ação dos seus componentes individuais, e são característicos de uma sobredosagem de corticosteróides inalados e β 2 -agonistas.
Não existem métodos específicos de terapia para sobredosagem. Recomenda-se tratamento sintomático, bem como observação do paciente, se necessário. Os bloqueadores β-adrenérgicos cardiosseletivos são prescritos apenas quando ocorrem reações graves de sobredosagem com vilanterol, que são refratárias à terapia de manutenção. No caso de história de episódios de broncoespasmo, os bloqueadores beta cardiosseletivos devem ser usados com precaução.
Instruções Especiais
Relvar Ellipta não é indicado para o alívio da exacerbação da DPOC ou dos sintomas agudos de asma brônquica, sendo necessário, nestes casos, o uso de broncodilatadores de curta ação. Com o aumento da frequência de tomar este último para o alívio dos sintomas, é necessário melhorar o controle da doença após consulta ao médico.
Pacientes com asma brônquica ou DPOC não devem interromper a terapia medicamentosa sem a supervisão de um especialista, pois a recusa ao uso do medicamento pode causar recorrência dos sintomas.
Após a introdução da droga, como ocorre com outros tipos de tratamento inalatório, existe o risco de broncoespasmo paradoxal, acompanhado de rápido aumento da sibilância. O desenvolvimento desta complicação requer a utilização urgente de um broncodilatador inalado de ação curta e a suspensão imediata de Relvar Ellipt. O médico assistente avalia a condição do paciente e, se necessário, pode prescrever uma terapia alternativa.
Durante o tratamento com a droga, é possível desenvolver fenômenos indesejáveis associados ao curso da asma brônquica ou à exacerbação da doença. Nestas condições, recomenda-se continuar a tomar Relvar Ellipt. É necessário consultar o médico com urgência se no início do curso o quadro do paciente piorar ou não for possível estabelecer o controle da doença.
O uso de qualquer GCS inalado, principalmente por muito tempo em altas doses, pode contribuir para o desenvolvimento de efeitos colaterais sistêmicos. Essas violações ocorrem com muito menos frequência do que durante o tratamento com corticosteroides orais. As seguintes reações podem ser manifestações de possíveis efeitos adversos sistêmicos: glaucoma, catarata, diminuição da densidade mineral óssea, inibição da função do sistema hipotálamo-hipófise-adrenal, retardo de crescimento em crianças e adolescentes.
Em doentes com DPOC durante o tratamento com Relvar Ellipt, foi registado um aumento na incidência de pneumonia, incluindo formas graves desta doença que requerem hospitalização (em alguns casos com resultado fatal). Na presença de DPOC, é necessário levar em consideração a ameaça de pneumonia, uma vez que os sinais clínicos dessa complicação podem se sobrepor aos sintomas de uma exacerbação da DPOC. A probabilidade de desenvolver pneumonia durante a terapia medicamentosa em pacientes com DPOC é exacerbada pelos seguintes fatores de risco: história de pneumonia, tabagismo, IMC inferior a 25 kg / m², volume expiratório forçado previsto no primeiro segundo (VEF 1) inferior a 50% dos valores adequados … Esses fatores devem ser levados em consideração ao prescrever o medicamento e, se ocorrer pneumonia, o tratamento deve ser revisto.
Episódios de pneumonia em pacientes com asma brônquica foram registrados com pouca freqüência. No contexto do uso do medicamento Relvar Ellipt 22 mcg + 184 mcg / dose em pacientes com asma, é possível um risco aumentado de desenvolver pneumonia em comparação com pacientes que usam o medicamento 22 mcg + 92 mcg / dose. Nenhum fator de risco foi identificado.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Considerando os dados farmacológicos do furoato de fluticasona e do vilanterol, não se presume que Relvar Ellipt tenha um efeito negativo na capacidade de conduzir veículos ou outro equipamento complexo.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Não existem dados suficientes sobre a utilização de Relvar Ellipt durante a gravidez e, por conseguinte, a utilização do medicamento em mulheres grávidas apenas é possível se o benefício esperado para a mãe superar qualquer possível ameaça para o feto.
As informações sobre a liberação de furoato de fluticasona ou vilanterol, ou seus metabólitos durante a lactação, são limitadas. No entanto, foi estabelecido que outros GCS e β 2 -agonistas penetram no leite materno, portanto, o risco de excreção do medicamento junto com o leite não pode ser excluído. Após avaliar a relação entre os benefícios da alimentação natural para a criança e o tratamento para a mulher, é necessário decidir se interrompe a amamentação ou a terapia medicamentosa.
Não existem dados sobre o efeito de Relvar Ellipt na fertilidade humana. No processo de estudos pré-clínicos, o efeito das substâncias ativas do medicamento na fertilidade não foi revelado.
Uso infantil
Em crianças com menos de 12 anos de idade, a farmacocinética do uso combinado de furoato de fluticasona e vilanterol não foi estudada. Atualmente, não há dados que confirmem a eficácia e a segurança do medicamento nessa faixa etária de pacientes.
De acordo com as indicações da DPOC, Relvar Ellipta não é prescrito a crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade.
No tratamento da asma brônquica, o uso do medicamento em menores de 12 anos é contra-indicado. Para adolescentes com 12 ou mais anos de idade, não existem recomendações para alterar o modo de utilização de Relvar Ellipt.
Com função renal prejudicada
A presença de insuficiência renal grave com depuração da creatinina abaixo de 30 ml / min, de acordo com dados obtidos durante um estudo clínico e farmacológico, não causou um aumento pronunciado na exposição sistêmica de vilanterol / furoato de fluticasona ou a ocorrência de efeitos sistêmicos mais graves de GCS / β2-agonistas quando comparados com indicadores semelhantes. em voluntários saudáveis. O efeito da hemodiálise sobre o medicamento não foi estudado.
A seleção da dose individual para pacientes com insuficiência renal não é necessária.
Por violações da função hepática
De acordo com os resultados de um estudo clínico e farmacológico em pacientes com disfunções hepáticas leves, moderadas e graves (de acordo com a classificação de acordo com a escala de Child-Pugh dos estágios A, B ou C da cirrose), houve um aumento no grau de exposição sistêmica de furoato de fluticasona em 3 vezes (com um aumento em C max e AUC). Como resultado, os doentes com insuficiência hepática têm de utilizar Relvar Ellipta com precaução, uma vez que, neste caso, o risco de efeitos indesejáveis sistémicos causados ao tomar GCS é agravado.
Em doentes com compromisso hepático moderado / grave, a dose máxima de Relvar Ellipt deve ser 22 μg + 92 μg / dose. Os pacientes desse grupo precisam estar sob supervisão médica para controlar os efeitos colaterais sistêmicos associados ao uso de GCS.
Uso em idosos
Durante os ensaios clínicos de fase III em doentes com mais de 65 anos de idade com asma brônquica, não foi encontrada evidência do efeito da idade no perfil farmacocinético de vilanterol e furoato de fluticasona. Em doentes idosos com DPOC, apesar de um aumento de 37% na AUC 0-24 do vilanterol, não houve sinais de alteração no perfil farmacocinético do furoato de fluticasona devido ao efeito da idade.
Não é necessária a seleção individual da dose de Relvar Ellipt para pacientes com mais de 65 anos de idade com asma e DPOC.
Interações medicamentosas
- β-bloqueadores: há um enfraquecimento do efeito dos β 2 -adrenomiméticos ou um efeito antagonista contra estes; é necessário evitar o uso concomitante de β-bloqueadores seletivos e não seletivos, exceto nos casos em que sua indicação seja extremamente necessária;
- inibidores fortes da isoenzima do citocromo CYP3A4 (incluindo ritonavir, cetoconazol): é possível aumentar os efeitos sistêmicos do furoato de fluticasona e do vilanterol (uma vez que ambas as substâncias estão sujeitas ao metabolismo primário no fígado com a participação da isoenzima do sistema citocromo CYP3A4), o que pode aumentar o risco de aparecimento do citocromo CYP3A4) reações indesejadas; esta combinação requer cautela;
- verapamil (um inibidor moderado da isoenzima CYP3A4 do citocromo): não houve efeito significativo na farmacocinética do vilanterol durante a sua combinação com verapamil e um inibidor potente da P-gp.
Quando um broncodilatador é usado em doses terapêuticas, interações medicamentosas significativas entre o furoato de fluticasona e o vilanterol são consideradas improváveis devido às baixas concentrações plasmáticas dessas substâncias como resultado da inalação.
Análogos
Os análogos do Relvar Ellipt são: Avamis, Anoro Ellipta, Ventolin, DuoResp Spiromax, Atimos, Beclometasona-aeronauta, Budekort, Pulmicort Turbuhaler, Inspirax aerossol, etc.
Termos e condições de armazenamento
Manter fora do alcance das crianças em temperatura não superior a 25 ° C
O prazo de validade é de 2 anos.
Um recipiente de alumínio aberto deve ser usado dentro de 6 semanas.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Relvar Ellipta
Avaliações de Relvar Ellipta são na maioria positivas. Os pacientes observam a eficácia do medicamento no tratamento de manutenção da asma brônquica. Graças à sua ação, é possível reduzir o número de exacerbações durante o tratamento da DPOC. O inalador foi desenvolvido para 1 mês de terapia, é simples e conveniente de usar, seu efeito dura 24 horas após a administração.
Todos os pacientes consideram seu alto custo uma desvantagem do medicamento.
O preço do Relvar Ellipta nas farmácias
O preço do pó Relvar Ellipta para inalação medido pode ser de 30 doses para 1 inalador:
- 22 mcg + 92 mcg / dose - 1750-2300 rublos;
- 22 mcg + 184 mcg / dose - 2200-2480 rublos.
Relvar Ellipta: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Relvar Ellipta 22 mcg + 92 mcg / dose 30 doses de pó para inalação dosadas 1 pc. RUB 1499 Comprar |
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Relvar Ellipta 22 mcg + 184 mcg / dose 30 doses pó para inalação dosadas 1 un. 1729 RUB Comprar |
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Pore ellipse relvar. d / inalação 22 μg + 92 μg / dose 30 doses n1 1909 RUB Comprar |
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Pore ellipse relvar. d / inalação 22mcg + 184mcg / dose 30 doses n1 2387 RUB Comprar |
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!