Nimulida
Instruções de uso:
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Indicações de uso
- 3. Contra-indicações
- 4. Método de aplicação e dosagem
- 5. Efeitos colaterais
- 6. Instruções especiais
- 7. Interações medicamentosas
- 8. Análogos
- 9. Termos e condições de armazenamento
- 10. Condições de dispensa em farmácias
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O Nimulide é um antiinflamatório não esteroidal com propriedades analgésicas, antiinflamatórias e antipiréticas.
Forma de liberação e composição
Formas de dosagem:
- Comprimidos linguais: amarelo claro, redondo biconvexo (10 unidades. Em uma bolha de cloreto de polivinila ou folha de alumínio, em uma caixa de papelão 1 ou 2 bolhas);
- Comprimidos: amarelo claro, redondo biconvexo, com um logotipo de um lado e a inscrição "NIMULID" do outro (10 unidades. Em um blister de cloreto de polivinil ou folha de alumínio, em uma caixa de papelão de 1, 2, 3 ou 10 blisters);
- Gel para uso externo 1%: uma massa translúcida com estrutura homogênea de cor amarelada (10, 20 ou 30 g em tubos de alumínio ou plástico, em caixa de papelão 1 tubo);
- Suspensão para administração oral (60 ml em frascos de vidro escuro, 1 frasco em uma caixa de papelão completa com um copo medidor).
A substância ativa do Nimulid é a nimesulida:
- 1 comprimido lingual - 100 mg;
- 1 comprimido - 100 mg;
- 1 g de gel - 10 mg;
- 1 ml de suspensão - 10 mg.
Componentes auxiliares:
- Comprimidos linguais: croscarmelose sódica, manitol, carboximetilamido de sódio, estearato de magnésio, metil para-hidroxibenzoato de sódio, sorbato de potássio, propil para-hidroxibenzoato de sódio, dióxido de silício coloidal, sabor de laranja, aspartame, água purificada;
- Comprimidos: amido de milho, croscarmelose sódica, lactose, dióxido de silício coloidal, povidona, polissorbato, docusato de sódio, estearato de magnésio, ácido clorídrico e água purificada - são removidos durante o processo de produção;
- Gel: carbômero, hiprolose, etanol 95% (purificado), triacetina, ácido fosfórico, dimetilacetamida, aroma 0106-G, aroma MSC-03, água purificada;
- Suspensão: solução de sorbitol 70% não cristalizada, goma de xantano, ácido cítrico mono-hidratado, glicerina, gliceril hidroxiestearato de macrogol (Cremophor RH-40), sacarose, dissulfito de sódio, metil parahidroxibenzoato de sódio, benzoato de sódio, ácido clorídrico de sódio hidroxibenzoato de ácido clorídrico hidroxibenzoato de ácido clorídrico, aromatizante (baunilha e manga), água purificada.
Indicações de uso
- Artrite reumatoide;
- Artrite psoriática;
- Osteocondrose com síndrome radicular;
- Osteoartrite;
- Espondilite anquilosante;
- Bursite, inflamação de tendões, ligamentos, inflamação pós-traumática do sistema musculoesquelético e tecidos moles (hematomas, rupturas e danos aos ligamentos);
- Síndrome articular com exacerbação de gota;
- Mialgia de gênese reumática e não reumática.
Além disso, o uso de Nimulid na forma de dois tipos de comprimidos e uma suspensão é indicado para o tratamento sintomático da dor e da síndrome inflamatória em traumas, algodismenorréia, cefaleia, artralgia, dor de dente, isquialgia lombar, dor no pós-operatório e febre em doenças infecciosas e inflamatórias.
O gel também é usado para ciática, lumbago.
O medicamento não tem efeito sobre a progressão da doença.
Contra-indicações
- Lesões erosivas e ulcerativas do trato gastrointestinal (TGI) na fase aguda, sangramento gastrointestinal ativo;
- Insuficiência hepática ou renal grave (depuração da creatinina (CC) inferior a 30 ml / min);
- Indicações na história de obstrução brônquica, urticária, rinite durante o uso de ácido acetilsalicílico e outros antiinflamatórios não esteroides (AINEs) (síndrome de intolerância ao ácido acetilsalicílico incompleta ou completa - urticária, rinossinusite, asma, pólipos da mucosa nasal);
- O período de gravidez e amamentação;
- Hipersensibilidade a componentes de drogas.
Além disso, as contra-indicações gerais para o uso de comprimidos e comprimidos linguais são:
- Doença de Crohn, colite ulcerosa e outras doenças inflamatórias do intestino na fase aguda;
- Distúrbios hemorrágicos graves;
- Doença renal progressiva;
- Hipercalemia confirmada;
- Condição após cirurgia de revascularização do miocárdio;
- Doença hepática ativa.
Deve-se ter cuidado ao prescrever comprimidos e comprimidos linguais para pacientes com doença coronariana, doenças cerebrovasculares, insuficiência cardíaca congestiva, dislipidemia ou hiperlipidemia, diabetes mellitus, doença arterial periférica, tabagismo, CC inferior a 60 ml / min, presença de infecção por Helicobacter pylori, doenças somáticas graves, consumo frequente de álcool, uso de longo prazo de AINEs, terapia concomitante com anticoagulantes (varfarina), agentes antiplaquetários (incluindo clopidogrel, ácido acetilsalicílico), glicocorticosteroides orais (GCS), inibidores seletivos da recaptação da serotonina (fluoxetina), citalopramox, indicações na história do desenvolvimento de lesões ulcerativas do trato gastrointestinal, pacientes idosos.
Não use comprimidos linguais:
- Qualquer tipo de sangramento, incluindo cerebrovascular;
- Exacerbação de doença inflamatória intestinal;
- Hemofilia;
- Insuficiência cardíaca descompensada;
- Insuficiência hepática;
- Dependência de drogas, alcoolismo;
- Ingestão simultânea de substâncias potencialmente hepatotóxicas;
- Desenvolvimento de reações hepatotóxicas no contexto do uso de preparações de nimesulida na história.
Os comprimidos Nimulid são contra-indicados em pacientes com insuficiência cardíaca grave.
O gel não deve ser usado em dermatoses, danos à epiderme e infecções cutâneas na área de aplicação.
Recomenda-se prescrever o gel com cautela em caso de insuficiência hepática, insuficiência cardíaca grave, insuficiência renal, hipertensão arterial, diabetes mellitus tipo 2, distúrbios da coagulação, na velhice e na infância.
O nimulida na forma de suspensão também não é prescrito para a insuficiência hepática moderada.
Restrições de idade para o uso do medicamento:
- Comprimidos e comprimidos linguais: até 12 anos;
- Gel: até 7 anos.
Método de administração e dosagem
- Comprimidos linguais: utilizados por reabsorção, para isso, após uma refeição, o comprimido deve ser colocado sob a língua e engolido após dissolução completa. Recomenda-se usar a dose mínima eficaz durante o período mais curto possível. Posologia recomendada para pacientes com mais de 12 anos (peso corporal superior a 40 kg): 1 comprimido 2 vezes ao dia;
- Comprimidos: tomados por via oral, após as refeições, com quantidade suficiente de líquido. Dosagem para pacientes com mais de 12 anos (peso corporal superior a 40 kg): 1 comprimido 2 vezes ao dia. A dose diária não deve exceder 5 mg por 1 kg de peso do paciente. Recomenda-se aos pacientes com insuficiência renal crônica que não prescrevam mais do que 1 comprimido por dia. O período de tratamento é prescrito pelo médico individualmente com base nas indicações clínicas;
- Gel: destina-se ao uso externo, aplicando-se apenas na área com síndrome de dor intensa e distribuição uniforme com movimentos leves, sem esfregar na pele. Dosagem recomendada: uma coluna de gel de aproximadamente 3 cm de comprimento 3-4 vezes ao dia. A quantidade do medicamento e a frequência de aplicação dependem da área da área dolorida e da resposta do paciente. Depois de usar o gel, lave bem as mãos com água e sabão. Não aplique o gel mais de 4 vezes ao dia. Se você precisar usar o produto por mais de 10 dias, deve consultar um médico;
- Suspensão: tomada por via oral. Dose recomendada: adultos - 100 mg 2 vezes ao dia; as crianças são prescritas na taxa de 1,5 mg por 1 kg de peso corporal 2-3 vezes ao dia, mas não mais do que 5 mg por 1 kg de peso corporal por dia, divididos em 2-3 doses.
Ao tratar pacientes idosos, o ajuste da dose não deve ser feito.
Efeitos colaterais
O uso de Nimulid na forma de comprimidos linguais, comprimidos, suspensões pode causar efeitos colaterais:
- Sistema cardiovascular: infrequentemente - hipertensão arterial; raramente - ondas de calor, taquicardia, hemorragias;
- Sistema digestivo: muitas vezes - náusea, vômito, diarreia, aumento da atividade das enzimas hepáticas; infrequentemente - flatulência, gastrite, constipação; muito raramente - estomatite, dor abdominal, hemorragia gastrointestinal, fezes com alcatrão, perfuração e / ou úlcera do estômago ou duodeno, hepatite, hepatite fulminante, colestase, icterícia;
- Sistema respiratório: infrequentemente - falta de ar; muito raramente - broncoespasmo, exacerbação da asma brônquica;
- Sistema nervoso: infrequentemente - tontura; raramente - pesadelos, nervosismo, medo; muito raramente - sonolência, dor de cabeça, síndrome de Reye (encefalopatia);
- Rins e sistema urinário: infrequentemente - edema; raramente - retenção urinária, hematúria, disúria, hipercalemia; muito raramente - oligúria, insuficiência renal, nefrite intersticial;
- Órgãos hematopoiéticos: raramente - eosinofilia, anemia; muito raramente - pancitopenia, trombocitopenia, tempo de sangramento prolongado, púrpura;
- Órgãos dos sentidos: raramente - visão turva;
- Reações alérgicas: raramente - reações de hipersensibilidade; muito raramente - urticária, reações anafilactóides, edema facial, angioedema, eritema multiforme exsudativo (síndrome de Stevens-Johnson), síndrome de Lyell;
- Reações dermatológicas: infrequentemente - aumento da sudorese, coceira, erupção na pele; raramente - dermatite, eritema;
- Reações gerais: raramente - fraqueza geral; muito raramente - hipotermia.
Ao usar o gel, os seguintes efeitos colaterais podem se desenvolver:
- Reações locais: prurido, descamação, urticária, descoloração transitória da pele, que não requer a suspensão do medicamento;
- Reações colaterais sistêmicas: no contexto do uso prolongado ou quando aplicado a grandes áreas da pele - náusea, azia, vômito, diarreia, ulceração do trato gastrointestinal, gastralgia, aumento da atividade das enzimas hepáticas, tontura, dor de cabeça, hematúria, retenção de líquidos, reações alérgicas (incluindo pele erupção cutânea, choque anafilático), leucopenia, trombocitopenia, anemia, sangramento prolongado, agranulocitose.
Em caso de agravamento da saúde, do aparecimento destas ou de quaisquer outras reações colaterais, é necessário cancelar o uso de Nimulid e consultar um médico.
Instruções Especiais
Nimulide pode causar retenção de líquidos nos tecidos, portanto, deve ser prescrito com extrema cautela para pacientes com disfunção cardíaca e hipertensão.
Recomenda-se o uso do medicamento com cautela em pacientes com patologias do trato gastrointestinal superior, função renal prejudicada, tendência a sangramento, que estejam em terapia anticoagulante simultânea.
Deve interromper imediatamente o tratamento se ocorrer qualquer deficiência visual e consultar um oftalmologista.
Recomenda-se que o medicamento seja prescrito por um período mínimo terapeuticamente razoável na dose mínima eficaz, o que reduzirá o efeito negativo da nimesulida no trato gastrointestinal.
Não aplique o gel nas membranas mucosas (incluindo a conjuntiva), áreas da pele afetadas por infecções ou dermatoses, feridas abertas e superfícies da pele danificadas. O gel não deve ser esfregado na pele e não deve ser coberto com um curativo oclusivo. Guarde o tubo com a tampa bem fechada.
Os doentes com efeitos secundários graves na forma de sonolência, tonturas e visão turva no contexto da administração oral de Nimulid são aconselhados a ter cuidado ao conduzir veículos e mecanismos.
Interações medicamentosas
Com o uso simultâneo de Nimulide aumenta o efeito dos medicamentos que reduzem a coagulação do sangue, aumenta o efeito da ciclosporina nos rins, reduz o efeito terapêutico da furosemida, medicamentos anti-hipertensivos, aumenta o nível de lítio no plasma sanguíneo durante a terapia com preparações de lítio.
Quando combinado com inibidores da recaptação da serotonina, GCS aumenta o risco de sangramento do trato gastrointestinal, o metotrexato aumenta a probabilidade de efeitos colaterais.
A nimesulida possui um alto grau de ligação às proteínas do plasma sanguíneo, portanto, é necessária supervisão médica cuidadosa durante o tratamento do paciente com sulfonamidas e hidantoína, que são concorrentes da droga na conexão com as proteínas do plasma sanguíneo.
Os pacientes que tomam medicamentos hipoglicêmicos e anti-hipertensivos, fenitoína, digoxina, diuréticos, preparações de lítio, metotrexato, ciclosporina e outros AINEs devem consultar seu médico antes de usar o gel.
Análogos
Os análogos do Nimulid são: Aponil, Nise, Nysulid, Nimesulid, Nimika, Nemulex, Ameolin, Nimesulid Canon, Nimesulid-Teva, Nimesan, Sulaidin.
Termos e condições de armazenamento
Mantenha fora do alcance das crianças em temperaturas de até 25 ° C:
- Comprimidos linguais, comprimidos, suspensão: protegidos da luz, secos;
- Gel: longe da luz direta do sol e do fogo aberto, não é permitido o armazenamento na geladeira.
O prazo de validade é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Nimulid: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Nimulide 100 mg pastilhas 10 unid. 114 RUB Comprar |
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Comprimidos de Nimulide para rassas. 100mg 10 pcs. 143 r Comprar |
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Nimulide 100 mg pastilhas 20 unid. 147 RUB Comprar |
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Nimulide 50 mg / 5 ml suspensão oral 60 ml 1 unid. RUB 150 Comprar |
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Gel Nimulide 1% para uso externo 30 g 1 pc. 189 r Comprar |
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Suspensão Nimulide para interno Aproximadamente. 50mg / 5ml 60ml 192 RUB Comprar |
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Comprimidos de Nimulide 100 mg 20 pcs. 219 r Comprar |
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Comprimidos Nimulid 100mg 20 pcs. 244 RUB Comprar |
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Comprimidos de Nimulide para rassas. 100mg 20 pcs. 276 r Comprar |
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Comprimidos de Nimulide 100 mg 30 unid. 299 r Comprar |
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Comprimidos Nimulid 100mg 30 pcs. 345 r Comprar |
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