Combitropil
Kombitropil: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Interações medicamentosas
- 14. Análogos
- 15. Termos e condições de armazenamento
- 16. Condições de dispensa em farmácias
- 17. Comentários
- 18. Preço em farmácias
Nome latino: Combitropil
Código ATX: N06BX
Ingrediente ativo: piracetam + cinarizina (piracetam + cinarizina)
Fabricante: Sintez JSC (Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2018-11-21
Preços nas farmácias: a partir de 77 rublos.
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Combitropil é um medicamento combinado que melhora a circulação sanguínea e o metabolismo cerebral.
Forma de liberação e composição
Forma de dosagem Kombitropil - cápsulas: tamanho n ° 0, gelatinoso, branco; conteúdo - pó quase branco ou branco (10 unidades em embalagens de blister, 3 e 6 embalagens em caixas de papelão; 20 e 60 unidades em latas de polímero, 1 lata em uma caixa de papelão).
A composição de cada cápsula:
- substâncias ativas: piracetam - 400 mg, cinarizina - 25 mg;
- componentes auxiliares: lactose (açúcar do leite), talco, estearato de magnésio, celulose microcristalina;
- casca: gelatina, para-hidroxibenzoato de metila, ácido acético, para-hidroxibenzoato de propila, dióxido de titânio
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
O Combitropil é um fármaco de composição combinada que possui um efeito anti-hipoxia nootrópico, vasodilatador e pronunciado, devido à potencialização mútua dos efeitos das substâncias ativas. Melhora significativamente a circulação cerebral.
O piracetam é um agente nootrópico com efeito positivo nos processos metabólicos do cérebro: estimula os processos glicolíticos, aumenta a síntese de ácido ribonucléico e fosfolipídios, aumenta a concentração de ácido trifosfórico adenosina no tecido cerebral e aumenta a utilização de glicose. Altera a taxa de propagação da excitação no cérebro, inibe a agregação de plaquetas ativadas e também melhora a microcirculação. Não tem efeito vasodilatador.
O piracetam também reduz a gravidade do nistagmo vestibular, reduz a atividade δ na eletroencefalografia, aumenta a atividade α e β e tem efeito protetor contra danos cerebrais causados por choque elétrico, intoxicação e hipóxia. Melhora o fluxo sanguíneo cerebral, a transmissão interneuronal e a condução sináptica nas estruturas neocorticais. Praticamente sem efeito psicoestimulante e sedativo.
Assim, o piracetam, melhorando a atividade integrativa do cérebro, promove a consolidação da memória, aumenta o desempenho mental e facilita o processo de aprendizagem.
O piracetam se desenvolve gradualmente. O efeito terapêutico do Kombitropil aparece após 1-6 horas.
A cinarizina é um bloqueador seletivo dos canais de cálcio que reduz a ingestão de íons de cálcio nas células e diminui seu conteúdo no depósito de plasmolema; reduzindo o tônus dos músculos lisos das arteríolas e diminuindo sua resposta a substâncias vasoconstritoras biogênicas (incluindo serotonina, dopamina, epinefrina, norepinefrina, vasopressina, angiotensina). Possui propriedade vasodilatadora (principalmente em relação aos vasos do cérebro, pela qual potencializa o efeito anti-hipóxico do piracetam), embora não afete significativamente a pressão arterial.
Além disso, a cinarizina diminui o tônus do sistema nervoso simpático, reduz a excitabilidade do aparelho vestibular e tem atividade anti-histamínica moderada. Reduz a viscosidade do sangue, aumenta a elasticidade das membranas eritrocitárias e sua capacidade de deformar.
Em pacientes com circulação periférica prejudicada, a cinarizina aumenta a vasodilatação pós-isquêmica, melhora o suprimento de sangue aos órgãos e tecidos (incluindo o miocárdio).
A toxicidade da combinação piracetam + cinarizina não excede a toxicidade de cada uma das substâncias separadamente.
Farmacocinética
Após administração oral, o Kombitropil é rápida e completamente absorvido pelo trato gastrointestinal.
Parâmetros farmacocinéticos do piracetam: biodisponibilidade - 95%, tempo para atingir a concentração máxima: 2-6 horas Não se liga às proteínas do plasma sanguíneo. Penetra nas barreiras placentárias e hematoencefálicas Em 1-4 horas após a administração, ele se acumula no tecido cerebral. Praticamente não metabolizado. É excretado do líquido cefalorraquidiano muito mais lentamente do que de outros tecidos. A meia-vida do plasma sanguíneo é em média 4,5 horas, do cérebro - cerca de 7,7 horas. É excretada principalmente pelos rins: pelo menos 95% da dose tomada em 30 horas.
Parâmetros farmacocinéticos da cinarizina: as concentrações máximas observadas no sangue, cérebro, coração, rins, fígado, pulmões e baço são atingidas em 1–4 horas Cerca de 91% da dose liga-se às proteínas plasmáticas. Completamente metabolizado no fígado por desalquilação. A meia-vida é cerca de 4 horas é derivado como metabolitos: através do intestino para fezes -. 2 / 3 doses, rins na urina - 1 / 3 dose.
Indicações de uso
- síndrome psicoorgânica com predomínio de sinais de astenia e adinamia;
- distúrbios da circulação cerebral (incluindo com acidente vascular cerebral isquêmico e aterosclerose dos vasos do cérebro, após lesão cerebral traumática, durante o período de tratamento posterior após acidente vascular cerebral hemorrágico);
- Síndrome de Meniere;
- labirintopatias de várias origens, acompanhadas de zumbido, tontura, nistagmo, náusea, vômito;
- astenia de origem psicogênica;
- doenças do sistema nervoso central, acompanhadas de diminuição das funções intelectuais e mnésticas;
- comprometimento da memória, concentração e função mental;
- depressão;
- encefalopatia de várias origens;
- atraso no desenvolvimento intelectual em crianças;
- estados comatoso e subcomatoso após intoxicação e trauma cerebral;
- prevenção da cinetose e da enxaqueca.
Contra-indicações
Absoluto:
- parkinsonismo;
- insuficiência renal ou hepática grave;
- crianças menores de 5 anos;
- período de gravidez e lactação;
- hipersensibilidade a qualquer componente do Combitropil.
Parente (cuidados especiais necessários):
- insuficiência renal e / ou hepática moderada;
- Mal de Parkinson.
Instruções de uso de Kombitropil: método e dosagem
Kombitropil é administrado por via oral.
Dependendo da situação clínica, são prescritas 1 ou 2 cápsulas: adultos - 3 vezes ao dia, crianças com mais de 5 anos - 1-2 vezes ao dia.
A duração da terapia é de 1 a 3 meses. Recomenda-se a realização de 2-3 cursos por ano.
Em doentes com insuficiência renal crónica (depuração da creatinina <60 ml / minuto), a dose de Combitropil é reduzida e / ou os intervalos entre as doses aumentados.
Efeitos colaterais
- do sistema nervoso central: dor de cabeça, distúrbios do sono, irritabilidade, tremor dos membros;
- do sistema digestivo: boca seca, dor epigástrica, distúrbios dispépticos;
- reações alérgicas: erupção cutânea.
Overdose
Sem dados disponíveis.
Instruções Especiais
Combitropil deve ser usado com cautela em pacientes com pressão intraocular aumentada.
Durante o tratamento, é indicada a monitorização da função hepática.
Os pacientes que recebem terapia nootrópica devem evitar o consumo de bebidas alcoólicas.
A cinarizina, contida no Combitropil, pode causar uma reação falso-positiva em atletas durante os testes de doping.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Durante o período de terapia, recomenda-se ter cuidado ao realizar tipos de trabalho potencialmente perigosos que requerem uma alta taxa de reação e / ou maior atenção.
Aplicação durante a gravidez e lactação
De acordo com as instruções, Combitropil é contra-indicado durante a gravidez e a lactação.
Se o tratamento for necessário durante a lactação, a amamentação deve ser interrompida.
Uso infantil
O medicamento é contra-indicado para o tratamento de crianças menores de 5 anos.
Com função renal prejudicada
Kombitropil é contra-indicado na insuficiência renal grave, com cautela deve ser usado na insuficiência renal moderada.
Por violações da função hepática
O medicamento é contra-indicado em casos de insuficiência hepática grave. Com cautela, Combitropil deve ser usado na insuficiência hepática moderada.
Interações medicamentosas
Combitropil melhora a tolerância aos antidepressivos tricíclicos e antipsicóticos (antipsicóticos).
Com o uso simultâneo, potencializa os efeitos do etanol, de drogas anti-hipertensivas e nootrópicas, além de drogas que deprimem o sistema nervoso central.
A ação do Combitropil é potencializada por vasodilatadores.
Análogos
Os análogos do Combitropil são Omaron, Phezam e Piracesin.
Termos e condições de armazenamento
O prazo de validade é de 3 anos.
Manter fora do alcance das crianças, protegido da luz, em temperaturas de até 25 ° C.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Resenhas sobre Kombitropil
De acordo com as revisões, o Combitropil é um agente nootrópico barato, mas eficaz. Os pacientes observam que é muito importante tomar o medicamento conforme as instruções do médico e não se automedicar. O medicamento é bem tolerado, praticamente não causa efeitos colaterais, tem uma pequena lista de contra-indicações e pode ser usado no tratamento de crianças a partir dos 5 anos de idade. Além disso, seu custo é uma ordem de magnitude inferior ao de outros medicamentos com composição de princípios ativos semelhante.
O preço do Combitropil nas farmácias
Dependendo da rede de farmácia em que o medicamento é vendido, o preço do Combitropil é de aproximadamente 54-80 rublos por embalagem de 30 cápsulas.
Kombitropil: preços em farmácias online
Nome da droga Preço Farmacia |
Combitropil 400 mg + 25 mg cápsulas 30 unid. 77 RUB Comprar |
Cápsulas de Combitropil 400mg + 25mg 30 pcs. 125 RUB Comprar |
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!