Loperamida
Loperamida: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Por violações da função hepática
- 12. Interações medicamentosas
- 13. Análogos
- 14. Termos e condições de armazenamento
- 15. Condições de dispensa em farmácias
- 16. Comentários
- 17. Preço em farmácias
Nome latino: Loperamida
Código ATX: A07DA03
Ingrediente ativo: loperamida (loperamida)
Produtor: Biocom, CJSC (Rússia), Severnaya Zvezda, CJSC (Rússia), Fabricação de medicamentos, LLC (Rússia), Ozon, LLC (Rússia), Farmakor Production, LLC (Rússia), Lekhim-Kharkov, CJSC (Ucrânia)
Descrição e atualização da foto: 2019-08-19
Preços nas farmácias: a partir de 8 rublos.
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A loperamida é um agente antidiarreico sintomático.
Forma de liberação e composição
Formas de dosagem:
- Comprimidos: cilíndricos achatados, com uma linha divisória e um chanfro, branco ou branco com uma tonalidade amarela (em uma tira de blister de 10 pçs., Em uma caixa de papelão 1-2 embalagens ou 20 pçs., Em uma caixa de papelão 1 embalagem; 100 ou 200 pcs. Em garrafas de polietileno de alta pressão, 72 garrafas em uma caixa de papelão);
- Cápsulas (em blister: 10 unid., Em uma caixa de papelão 1, 2 ou 3 embalagens; 5 unid., Em uma caixa de papelão 2 ou 4 embalagens; 7 pcs., Em uma caixa de papelão 1, 2 ou 4 embalagens; em frasco de vidro de cor escura ou frasco de polímero de 20 un., em caixa de papelão 1 lata ou 1 frasco).
O ingrediente ativo da loperamida é o cloridrato de loperamida:
- 1 comprimido - 2 mg;
- 1 cápsula - 2 mg.
Componentes auxiliares:
- Comprimidos: lactose, estearato de magnésio, amido de batata, polivinilpirrolidona;
- Cápsulas: açúcar do leite, estearato de magnésio, amido de milho, aerosil, talco.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
A ação do fármaco se deve à ligação do cloridrato de loperamida aos receptores opioides da parede intestinal (a estimulação dos neurônios colinérgicos e adrenérgicos ocorre por meio dos nucleotídeos da guanina).
Os principais efeitos da droga:
- diminuição do tônus e da motilidade dos músculos lisos intestinais;
- retardar a passagem do conteúdo intestinal;
- diminuição na excreção de eletrólitos e fluidos com fezes;
- um aumento do tônus do esfíncter anal, o que contribui para a retenção de fezes e uma redução no número de fissuras para defecar.
O efeito terapêutico ocorre rapidamente, sua duração é em média de 4 a 6 horas.
Farmacocinética
Absorção de cloridrato de loperamida - 40%. Com max (concentração máxima da substância) é atingido em 2,5 horas. A conexão com a proteína plasmática é de 97%.
A meia-vida está na faixa de 9 a 14 horas. Quase completamente metabolizado no fígado por conjugação. Não penetra a barreira hematoencefálica.
A excreção é realizada principalmente através do intestino, uma pequena quantidade é excretada pelos rins (como metabólitos conjugados).
Indicações de uso
De acordo com as instruções, a Loperamida é indicada para o tratamento sintomático de diarreias crônicas e agudas de várias etiologias, incluindo medicamentosas, alérgicas, emocionais e de radiação, bem como diarreias causadas por alterações na composição de qualidade dos alimentos e dieta, distúrbios metabólicos e de absorção.
O medicamento é prescrito para a regulação das fezes durante a ileostomia e como parte da terapia complexa da diarreia infecciosa.
Contra-indicações
- Monoterapia para infecções do trato gastrointestinal (incluindo disenteria aguda);
- Colite ulcerativa na fase aguda;
- Enterocolite pseudomembranosa;
- Obstrução intestinal;
- Eu trimestre de gravidez;
- Período de amamentação;
- Hipersensibilidade a componentes de drogas.
O medicamento deve ser prescrito com cautela para pacientes com insuficiência hepática e distúrbios hepáticos funcionais.
A nomeação de loperamida nos trimestres II e III da gravidez só é possível se a ameaça potencial para o feto for menor do que o efeito esperado da terapia para a mãe.
Além disso, o uso de loperamida é contra-indicado:
- Comprimidos: para constipação, inchaço, subileus; crianças menores de 4 anos;
- Cápsulas: para má absorção de glicose-galactose, intolerância à lactose, deficiência de lactase, diverticulose, crianças menores de 6 anos de idade.
Instruções para o uso de Loperamida: método e dosagem
Os comprimidos de loperamida são usados na língua (colocando na língua e aguardando alguns segundos pela sua dissolução completa, depois engolidos com saliva sem beber água). Dosagem recomendada para adultos: diarreia aguda - 2 comprimidos (dose inicial), depois 1 comprimido após cada fezes soltas, mas não mais do que 8 comprimidos por dia; diarreia crônica - 1 comprimido (primeira dose), em seguida, selecione individualmente a dose em que a frequência de fezes do paciente não exceda uma a duas vezes ao dia (de 1 a 6 comprimidos). Posologia de Loperamida para crianças: 4-8 anos - ½ comprimido 3-4 vezes ao dia, a duração da administração é de 3 dias; 9-12 anos - 1 comprimido 4 vezes ao dia, curso de tratamento - 5 dias;
As cápsulas de loperamida são engolidas inteiras com água. No início da terapia para diarréia aguda ou crônica, os adultos tomam 2 cápsulas e, em seguida, 1 cápsula após cada evacuação com uma estrutura líquida de fezes. A dose máxima diária é de 8 cápsulas. Crianças com mais de 6 anos de idade com diarreia aguda recebem 1 cápsula após cada fezes soltas, mas não mais do que 3 cápsulas por dia. Se não houver evacuação por mais de 12 horas, o medicamento deve ser interrompido.
Efeitos colaterais
- Comprimidos: sistema digestivo - náusea, boca seca, inchaço, dor abdominal, constipação; sistema nervoso - sonolência, aumento da fadiga, tontura; reações alérgicas - erupção cutânea;
- Cápsulas: o aparecimento de uma reação alérgica (erupção cutânea), sonolência ou insônia, tontura, hipovolemia, distúrbios eletrolíticos, dor ou desconforto no abdômen, cólica intestinal, boca seca, náusea, gastralgia, vômito, flatulência; raramente - retenção urinária; extremamente raro - obstrução intestinal.
Overdose
Os principais sintomas: obstrução intestinal, depressão do sistema nervoso central (manifestada na forma de hipertensão muscular, estupor, dificuldade de coordenação, miose, sonolência, depressão respiratória).
O antídoto é a naloxona. Dado que a duração de ação da loperamida é superior à da naloxona, pode ser necessária a readministração desta.
Terapia sintomática: lavagem gástrica, nomeação de carvão ativado, ventilação artificial. Após uma sobredosagem, é indicada supervisão médica durante pelo menos 48 horas.
Instruções Especiais
Na ausência de efeito clínico após dois dias de administração de loperamida, é necessário consultar um médico para esclarecer o diagnóstico e excluir a natureza infecciosa da doença.
Se ocorrer inchaço ou constipação, o medicamento deve ser descontinuado.
Durante a terapia, é necessário monitorar cuidadosamente o estado dos pacientes com insuficiência hepática e disfunções hepáticas funcionais, pois há risco de danos tóxicos ao sistema nervoso.
Ao tratar a diarreia, o paciente mostra beber muitos líquidos, é recomendado compensar regularmente a perda de líquidos e eletrólitos.
Não use os comprimidos de Loperamida em situações clínicas que requerem inibição da motilidade intestinal.
Para o tratamento de uma sobredosagem de loperamida, a naloxona deve ser utilizada como antídoto.
Durante o período de ingestão do medicamento, os pacientes precisam ter cuidado ao realizar tipos de trabalho potencialmente perigosos que requerem um aumento da velocidade das reações psicomotoras e concentração da atenção, incluindo dirigir.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Durante o período de terapia com loperamida, os pacientes devem ter cuidado ao dirigir.
Aplicação durante a gravidez e lactação
- Eu trimestre de gravidez, período de lactação: a terapia é contra-indicada;
- Trimestres II-III da gravidez: a loperamida pode ser usada depois que um médico avaliou a relação risco-benefício.
Uso infantil
As cápsulas de loperamida são contra-indicadas para crianças com menos de 6 anos de idade, comprimidos para crianças com menos de 4 anos de idade.
Por violações da função hepática
Na insuficiência hepática, a terapia é realizada sob supervisão médica.
Interações medicamentosas
O uso concomitante com colestiramina pode reduzir a eficácia do medicamento.
A combinação de loperamida com ritonavir ou cotrimoxazol aumenta sua biodisponibilidade.
Análogos
Os análogos da loperamida são: Vero-Loperamida, Diara, Imodium, Lopédio, Loperamida-Akrikhin, Loperamida Grindeks, Imodium Plus, Usara, Loflatil, Diaremiks.
Termos e condições de armazenamento
Mantenha fora do alcance das crianças. Armazenar em local escuro e seco com temperaturas de até 25 ° C.
Prazo de validade: comprimidos - 3 anos, cápsulas - 2 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Disponível sem receita médica.
Comentários sobre Loperamida
De acordo com as revisões, a loperamida é uma droga barata, acessível, eficaz e de ação rápida. Os usuários observam que não ajuda com diarreia de etiologia infecciosa. Os efeitos colaterais raramente são relatados.
Preço da loperamida em farmácias
O preço aproximado da loperamida é de 6 a 15 rublos. (em um pacote de 20 comprimidos), 11-28 rublos. (10 cápsulas na embalagem).
Loperamida: preços em farmácias online
Nome da droga Preço Farmacia |
Loperamida 2 mg comprimidos 10 unid. RUB 8 Comprar |
Loperamida 2 mg comprimidos 20 unid. RUB 9 Comprar |
Loperamida 2 mg cápsula 10 unid. RUB 13 Comprar |
Loperamida 2 mg comprimidos 20 unid. RUB 13 Comprar |
Loperamida Grindeks cápsulas de 2 mg 10 unid. RUB 13 Comprar |
Loperamida 2 mg cápsula 20 unid. RUB 23 Comprar |
Loperamida 2 mg cápsula 20 unid. RUB 24 Comprar |
Loperamida Stada 2 mg cápsula 20 unid. RUB 25 Comprar |
Loperamida 2 mg comprimidos 20 unid. RUB 26 Comprar |
Comprimidos de loperamida 2mg 20 pcs. RUB 27 Comprar |
Loperamida 2 mg cápsula 10 unid. RUB 32 Comprar |
Loperamida cápsulas 2 mg 20 pcs. RUB 62 Comprar |
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Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!