Intal
Intal: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Comentários
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: Intal
Código ATX: R03BC01
Ingrediente ativo: ácido cromoglicic (ácido cromoglicic)
Produtor: Aventis Pharma (Grã-Bretanha)
Descrição e foto atualizadas: 2019-08-27
Intal - medicamento antialérgico, estabilizador das membranas dos mastócitos.
Forma de liberação e composição
Formas de dosagem:
- Cápsulas de pó para inalação: tamanho nº 2, gelatinoso, constituído por um corpo rígido transparente e incolor e uma tampa amarela transparente, com a inscrição "CROMOGLICATO DE SÓDIO 20 mg", dentro das cápsulas - um pó de cor branca ou quase branca de estrutura homogênea (10 unidades. Em bolhas ou em saqueta, em caixa de papelão 1 blister ou 3 saquetas);
- Aerossol doseado para inalação: após a evaporação, um pó branco permanece no local da pulverização (112 doses em aerossol de alumínio, 1 lata em caixa de papelão).
Cada pacote também contém instruções para usar o Intal.
A substância ativa é o cromoglicato de sódio:
- 1 cápsula - 20 mg;
- 1 dose de aerossol - 5 mg.
Componentes auxiliares:
- Cápsulas: composição da casca - 100% gelatina;
- Pulverização: macrogol (polietilenoglicol) 600, povidona K30, hidrofluoroalcano (HFA-227).
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
O ingrediente ativo do Intal é o cromoglicato de sódio - agente antialérgico, antiinflamatório e antiasmático. Tem efeito estabilizador de membrana, com o uso sistemático reduz os sintomas de inflamação alérgica no sistema respiratório.
A droga inibe os estágios iniciais e tardios de uma reação alérgica devido ao fato de ter a capacidade de prevenir a degranulação dos mastócitos e a liberação de mediadores inflamatórios deles, como prostaglandinas, leucotrienos, bradicinina, histamina e uma substância de reação lenta. Essas propriedades do Intal previnem o broncoespasmo causado por um alérgeno ou qualquer fator provocador (estresse físico, estresse, ar frio).
Intal não é usado para aliviar ataques agudos de asma brônquica, uma vez que não elimina o broncoespasmo desenvolvido. O mais eficaz para a prevenção de reações alérgicas imediatas em pacientes relativamente jovens, se eles ainda não desenvolveram alterações crônicas irreversíveis nos pulmões.
O efeito terapêutico da droga se desenvolve lentamente. A frequência dos ataques de asma brônquica diminui após cerca de 4-6 semanas de tratamento regular. A terapia preventiva deve ser prolongada. Com o uso prolongado, Intal reduz a frequência das crises de asma brônquica e facilita o seu curso, reduz a necessidade de outros medicamentos antiasmáticos (glucocorticosteróides, broncodilatadores).
Após a abolição do Intal, é possível retomar as crises de asma brônquica.
Farmacocinética
Após inalação, o cromoglicato de sódio atinge a sua concentração máxima em cerca de 15 minutos. Mal absorvido pelo trato gastrointestinal. A absorção sistêmica é cerca de 5 a 15% da dose recebida. A absorção ocorre rapidamente pelas membranas mucosas do trato respiratório, mas pode diminuir se a quantidade de secreção aumentar.
O medicamento é rapidamente excretado da circulação sistêmica, portanto, as doses subsequentes não se acumulam (sujeito ao regime posológico recomendado).
Liga-se reversivelmente às proteínas plasmáticas (aproximadamente 65%).
O cromoglicato de sódio não é biotransformado. É excretado inalterado do corpo com a bílis e a urina em quantidades aproximadamente iguais. O restante da droga é excretado dos pulmões com o fluxo de ar exalado ou se deposita nas paredes da orofaringe, sendo então engolido (sem absorção significativa, absorvido não mais que 2%) e excretado pelo trato digestivo.
A meia-vida em média é de cerca de 80 minutos (46–99 minutos).
Indicações de uso
O uso de cápsulas e aerossol Intal é indicado para o tratamento profilático da asma brônquica, incluindo asma por exercício.
Contra-indicações
- Eu trimestre de gravidez;
- Hipersensibilidade a componentes de drogas.
A prescrição nos trimestres II e III da gravidez e durante a amamentação só é possível se os benefícios pretendidos do tratamento para a mãe superarem os possíveis danos ao feto ou à criança.
Não use cápsulas Intal ao tratar crianças com idade inferior a 2 anos.
As cápsulas são prescritas com cautela para pacientes com insuficiência hepática e / ou renal.
É contra-indicado o uso de aerossol em crianças menores de 5 anos.
Recomenda-se o uso de aerossol com cautela em caso de insuficiência renal e / ou hepática.
Intal, instruções de uso: método e dosagem
- Cápsulas de pó para inalação: destinadas apenas para inalação com o inalador Spinkhaler, as cápsulas não podem ser ingeridas. A terapia preventiva envolve o uso regular de cápsulas por adultos e crianças a partir dos 2 anos de idade. O regime de dosagem para adultos e crianças é o mesmo: 1 cápsula 4 vezes ao dia a cada 3-6 horas. Com um conteúdo aumentado de antígeno no ambiente ou uma forma grave de alergia, a frequência de administração pode ser aumentada em até 6-8 vezes ao dia (120-160 mg de cromoglicato de sódio por dia). Para a prevenção de ataques de asma decorrentes da próxima atividade física, você pode primeiro realizar uma inalação adicional. A transição para uma dose mínima de manutenção capaz de controlar os sintomas da asma brônquica só é possível depois de alcançado um efeito terapêutico estável;
- Aerossol doseado para inalação: para crianças com mais de 5 anos, adultos e idosos - 2 inalações 4 vezes ao dia. Após atingir um efeito terapêutico que garanta o controle ideal da doença, é possível mudar para uma dose de manutenção - 1 inalação 4 vezes ao dia. É permitido aumentar a dose do medicamento em até 2 inalações de 6 a 8 vezes ao dia com aumento da concentração de alérgenos ou em caso de crises graves. Não se recomenda a interrupção repentina do uso do medicamento após a estabilização do quadro, o cancelamento é feito em até uma semana, gradativamente. Se a dose for reduzida, os sintomas da doença podem reaparecer. Uma dose adicional de Intal pode ser tomada para prevenir a asma imediatamente antes do exercício ou contato antecipado com alérgenos. Com tratamento simultâneo com broncodilatadores,as inalações devem ser realizadas após a ingestão. Os pacientes que recebem corticosteroides durante o uso de Intal podem reduzir significativamente a dose ou parar completamente de tomá-los. O uso do spray por crianças é recomendado apenas sob supervisão de um adulto. A eficácia do tratamento depende do uso correto do inalador. Antes de usar o inalador pela primeira vez, agite-o e pressione várias vezes a válvula doseadora. Cada vez que usar o inalador, após remover a tampa contra poeira, certifique-se de que as superfícies interna e externa da ponta estejam limpas e agite o conteúdo do inalador várias vezes. Depois de fazer uma expiração completa, segurando o inalador na posição vertical, coloque a ponta entre os dentes (não morda) e segure-a firmemente com os lábios. Ao inalar o ar pela boca, pressionando totalmente a base do cartucho,borrife uma dose da droga, continuando calmamente a respirar fundo. Prendendo a respiração, puxe a ponta para fora da boca e não respire por um tempo (o máximo que puder). Uma segunda dose pode então ser administrada (se necessário). Feche a peça de mão com uma tampa contra poeira após o uso.
Efeitos colaterais
O uso de cápsulas Intala pode causar efeitos colaterais:
- Do sistema respiratório: irritação do trato respiratório superior na forma de rouquidão e tosse; extremamente raros - infiltrados pulmonares com aumento do conteúdo de eosinófilos no sangue;
- Reações alérgicas: broncoespasmo, angioedema, edema da laringe, erupção cutânea; raramente - anafilaxia;
- Do trato digestivo: náusea, boca seca;
- Do sistema urinário: retenção urinária, função renal prejudicada;
- Do sistema nervoso: dor de cabeça, tontura.
O aerossol pode causar sensações de gosto desagradáveis, boca seca, irritação da mucosa, broncoespasmo de curta duração, rouquidão e tosse.
No caso de broncoespasmo recorrente, a inalação de um broncodilatador é feita preliminarmente, e a tosse é amenizada com água após a inalação.
Com o desenvolvimento inesperado de broncoespasmos imediatamente após a inalação do aerossol, recomenda-se cancelar o uso de Intal e prescrever outro tratamento.
A ocorrência desses efeitos indesejáveis pode ser reduzida usando um aerossol com espaçador.
Os eventos adversos raros podem incluir: dor de cabeça e tontura, anafilaxia, distúrbios urinários (dolorosos, rápidos ou difíceis), náuseas, erupção cutânea.
No contexto do cancelamento do aerossol, existe o risco de exacerbação da asma brônquica, infiltração eosinofílica do pulmão, em casos muito raros - o desenvolvimento de pneumonia eosinofílica.
Overdose
O ácido cromoglicico tem baixa toxicidade, portanto a sobredosagem e o desenvolvimento de reações tóxicas são improváveis. Em caso de excesso significativo da dose recomendada, apenas é necessária supervisão médica.
Instruções Especiais
As cápsulas intal e o aerossol não se destinam a aliviar os ataques de broncoespasmo.
Os broncodilatadores da terapia concomitante devem ser tomados antes da inalação de Intal.
Normalmente, é possível reduzir, e às vezes cancelar completamente, a ingestão de uma dose de manutenção de glicocorticosteroides durante o uso de Intal. O processo de redução da dose de glicocorticosteróides deve ocorrer sob a supervisão do médico assistente, dentro de uma semana não deve exceder 10%. Com uma redução na dose de glicocorticosteroides, Intal deve ser continuado até que uma nova dosagem de glicocorticosteroides seja prescrita.
A necessidade de aumentar a dose de glicocorticosteroides pode ocorrer com infecção, exacerbação da asma ou aumento do conteúdo de antígeno no meio ambiente.
Recomenda-se que os pacientes nos quais a terapia preventiva com Intal tenha um efeito positivo não interrompam o uso do medicamento.
O cancelamento do medicamento é feito em 1 semana, uma redução gradual da dose pode contribuir para a retomada dos sintomas da asma
Pacientes com insuficiência renal e / ou hepática devem usar as cápsulas sob supervisão médica constante.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Intal é proibido para uso no primeiro trimestre da gravidez.
Nos trimestres II-III e durante a lactação, a administração do medicamento é possível se o benefício esperado para a mulher superar os riscos potenciais para o feto / criança.
Uso infantil
As cápsulas Intal são contra-indicadas em crianças menores de 2 anos, aerossol - até 5 anos.
Com função renal prejudicada
Intal deve ser usado com cuidado em pacientes com insuficiência renal. O tratamento deve ser realizado sob a supervisão de um médico. Pode ser necessária uma redução da dose.
Por violações da função hepática
Intal deve ser usado com cuidado em pacientes com insuficiência hepática. O tratamento deve ser realizado sob a supervisão de um médico. Pode ser necessária uma redução da dose.
Uso em idosos
Os pacientes idosos não precisam ajustar a dose de Intal.
Interações medicamentosas
É mostrado o uso combinado de cromoglicato de sódio com glicocorticosteróides e broncodilatadores.
O uso simultâneo de beta-adrenostimulantes, anti-histamínicos, glicocorticosteróides e teofilina aumenta o efeito do cromoglicato de sódio.
Quando combinado com ácido cromoglicic e glucocorticosteróides Intal permite que você reduza sua dose, e às vezes cancela completamente.
Análogos
Os análogos de Intal são: Nalkrom, Vividrin, Kromohexal, Kromoglin, Kromosol, Lekrolin, Taleum.
Termos e condições de armazenamento
Manter fora do alcance das crianças a temperaturas até 30 ° C, não congelar.
Não guarde a lata de aerossol na geladeira.
Prazo de validade: cápsulas - 5 anos, aerossol - 2 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Intal
Em fóruns e sites médicos especializados, existem várias análises sobre o Intal. Alguns pacientes o descrevem como um remédio eficaz para o tratamento da asma brônquica, que é bem tolerado e não causa reações adversas. Outros reclamam da falta de efeito ou do desenvolvimento de fenômenos indesejáveis. Muitas pessoas observam que o medicamento é eficaz, mas os sintomas da doença voltam rapidamente após sua retirada, por isso o tratamento deve ser constante.
Há mensagens em que os usuários comparam cápsulas e aerossóis, observando a alta eficácia e a excelente tolerância das cápsulas, e lamentam profundamente que Intal não seja mais vendido nesta forma farmacêutica.
Entre as desvantagens, destacam-se o sabor amargo da droga e o custo relativamente alto.
Preço do Intal em farmácias
O preço aproximado do Intal na forma de aerossol medido de 5 mg / dose é de 595-710 rublos. por frasco contendo 112 doses. O custo das cápsulas ainda é desconhecido, uma vez que o medicamento não está disponível comercialmente nessa forma farmacêutica.
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
