Espirometria
A espirometria é um teste de ventilação usado para diagnosticar a condição do sistema respiratório. A espirometria permite medir o volume do sistema respiratório, a taxa de fluxo volumétrico de ar e sua relação, a capacidade vital dos pulmões, a capacidade de saída e entrada e a ventilação máxima.
A espirometria permite identificar doenças pulmonares e patologias cardiovasculares, avaliar sua gravidade e a eficácia do tratamento. Além disso, o teste ajuda a aprender a respirar corretamente.
Acredita-se que o fumante precise fazer espirometria anualmente: o exame vai ajudar a identificar a disfunção pulmonar em estágio inicial, fazer o diagnóstico diferencial de asma brônquica, doenças pulmonares crônicas obstrutivas, sarcoidose.
Este método diagnóstico não tem contra-indicações, incluindo restrições de idade: a espirometria é realizada em crianças e adultos.
O procedimento para a realização de um exame com espirometria
A espirometria é realizada por meio de um dispositivo especial para registro gráfico contínuo das mudanças nos volumes do ar expirado e inspirado - um espirógrafo. Um novo bocal descartável é colocado no dispositivo para cada paciente.
O sujeito é solicitado a respirar fundo, prender a respiração, pressionar a boca o mais forte possível contra o bocal (a partir deste momento, a gravação no aparelho começa) e exalar de maneira uniforme e calma todo o ar coletado. Em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica, isso pode levar cerca de 15 segundos. Após uma expiração calma, o paciente precisa fazer o mesmo, mas aplicar o máximo esforço.
O paciente repete este procedimento mais duas vezes, e o médico utiliza os três grupos de indicadores obtidos para decifrar a espirometria.
Indicadores de espirometria
A maioria dos indicadores de espirometria são expressos como uma porcentagem dos valores fisiológicos médios. A taxa varia de 80 a 120%. Na decodificação da espirometria, você pode encontrar os seguintes indicadores:
- volume corrente - o volume de ar que entra nos pulmões em uma respiração com uma expiração calma. A norma é 500-800ml;
- VC - capacidade vital dos pulmões - o volume dos pulmões que sai durante a expiração. Este indicador é significativamente reduzido em doenças pulmonares restritivas;
- FZhEL1 - capacidade vital forçada dos pulmões. Este indicador da espirometria é semelhante ao anterior, mas o paciente deve expirar na maior velocidade possível e com o maior esforço possível.
- FEV1 - volume expiratório forçado em 1 segundo. A quantidade de ar que sai dos pulmões no primeiro segundo de expiração, com esforço máximo. Esses dados de espirometria em crianças e adultos refletem o estado das grandes vias aéreas, expresso como uma porcentagem da capacidade vital dos pulmões. A taxa de expiração forçada é de 75%.
- Índice de Tiffeneau. A porcentagem de FEV1 a FVC. Sua taxa é de 70% ou mais.
- Velocidade volumétrica média. Medido como uma porcentagem - 25-75%. Mostra o estado das pequenas vias aéreas. A velocidade volumétrica é útil para detectar distúrbios obstrutivos precoces.
- Pico de fluxo expiratório. A velocidade máxima que uma pessoa pode mostrar com o aumento da expiração.
- Patência das vias aéreas. Depende do esforço muscular, exibe o estado das vias aéreas ao nível dos grandes brônquios, traquéia.
Como todos esses indicadores são retirados do paciente três vezes, ao decodificar a espirometria, o médico pega o melhor resultado para análise e o compara com os indicadores normais para o grupo de pessoas correspondente: são levados em consideração a altura, o sexo e a idade do paciente.
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