Marcadores de tumor: decodificação
Os marcadores de janela são substâncias proteicas específicas produzidas em excesso pelas células cancerosas, encontradas no sangue ou na urina de pacientes com câncer ou em risco. Os marcadores de crescimento do tumor são moléculas de proteínas complexas com um componente de carboidrato ou peptídeo. Basicamente, os marcadores tumorais são proteínas, enzimas, hormônios, produtos da degradação de proteínas da neoplasia maligna, bem como produtos metabólicos e antígenos associados à neoplasia. Os marcadores tumorais diferem de compostos que são normalmente produzidos por células saudáveis qualitativa (marcadores específicos de tumor) e quantitativamente (associados a neoplasias, mas presentes em células saudáveis). Os marcadores tumorais são formados na superfície das células tumorais modificadas. Alguns deles são secretados na corrente sanguínea,graças ao qual os marcadores tumorais ficam disponíveis para identificação por amostragem de sangue. Atualmente, existem cerca de 200 tipos de marcadores de crescimento tumoral, mas apenas 20 deles têm valor diagnóstico. Na determinação dos marcadores tumorais, a decodificação permitirá estabelecer a localização, o tipo de neoplasia, o estágio do processo tumoral.
Os marcadores tumorais, por sua natureza, são divididos nas seguintes classes:
- Hormônios - ACTH, gonadotrofina coriônica humana;
- Imunológico - antígenos e anticorpos associados a neoplasias;
- Produtos de decomposição de proteínas de neoplasias;
- Produtos metabólicos - livre de DNA, creatina, poliaminas;
- Proteínas plasmáticas - beta-2-microglobulina, ferritina, ceruloplasmina;
- Enzimas - lactato desidrogenase, fosfatase.
A identificação de marcadores tumorais, decifrando seu conteúdo no sangue, ajuda a resolver as seguintes tarefas:
- Diagnóstico diferencial de neoplasias de qualquer natureza em qualquer fase do desenvolvimento;
- Determinação da eficácia do tratamento aplicado, bem como possíveis alterações na terapia;
- Acompanhamento do curso da doença;
- Detecção precoce de recidivas e metástases (6 meses antes das primeiras manifestações clínicas).
Ao mesmo tempo, a dinâmica do crescimento do marcador tumoral, a decodificação da mudança no nível do conteúdo da substância é mais importante do que um único indicador. Atualmente, nenhum marcador tumoral foi identificado com 100% de especificidade e associado a um órgão específico. Porém, ao serem identificados marcadores tumorais, a decodificação permitirá, com alto grau de probabilidade, determinar qual órgão é afetado e qual a extensão da lesão.
Decodificando a análise para marcadores tumorais: tipos de marcadores tumorais, a taxa do conteúdo dos marcadores tumorais no sangue
O material para análise de marcadores tumorais é o sangue venoso ou urina do paciente. Uma análise de marcadores tumorais é prescrita se houver suspeita de neoplasia. Ao receber os resultados, apenas o médico assistente deve decifrar as análises dos marcadores tumorais, pois a presença de marcadores tumorais no material não é suficiente para fazer o diagnóstico. Existe um conceito de norma para o conteúdo dos marcadores tumorais, cuja decodificação deve ser realizada apenas por um oncologista.
Ao realizar análises para marcadores tumorais, a decodificação deve ser realizada de acordo com as seguintes regras:
- Ao identificar um marcador tumoral, a decodificação em primeiro lugar determina um desvio da norma, com base no qual é tomada a decisão de conduzir uma análise repetida;
- O diagnóstico na presença de marcadores tumorais no sangue do paciente é feito com base no quadro clínico e não de acordo com uma indicação separada do nível do marcador tumoral.
Os marcadores tumorais mais comumente identificados são:
- CA 125 é um marcador de câncer de ovário. A norma é 0 - 30 IU / ml;
- CEA é um antígeno de câncer embrionário que é um marcador tumoral de câncer retal. O valor normal varia de 0 - 5ng / ml;
- AFP (alfa-fetoproteína) é um marcador de câncer hepático hepatocelular. A norma é 0 - 5 IU / ml;
- PSA é um marcador tumoral para câncer de próstata (antígeno específico da próstata). O conteúdo deste marcador tumoral na faixa de 0-4ng / ml é normal.
Quando marcadores tumorais são detectados, a decodificação pode indicar não só a presença de tumores malignos, mas também os processos inflamatórios usuais, doenças, disfunções de órgãos ou de seus sistemas.
Marcador tumoral CA 125: decodificação, possíveis doenças
O marcador tumoral CA 125 é uma glicoproteína com peso molecular de 220 kD. Esta substância está presente nos tecidos epiteliais dos ovários, estômago, intestinos, pâncreas, rins, vesícula biliar, brônquios. O marcador tumoral CA 125 também pode ser detectado no plasma sanguíneo de mulheres grávidas e no leite materno. O marcador tumoral CA 125 é usado como marcador secundário no diagnóstico de câncer pancreático. O aumento da concentração do marcador tumoral CA 125, cuja decodificação permite determinar a presença de neoplasias ovarianas, também pode indicar a presença de processos inflamatórios nos anexos. A base para a análise do marcador tumoral CA 125 são:
- diagnóstico de patologia ovariana, triagem de neoplasias;
- diagnosticou adenocarcinoma do pâncreas.
Na presença do marcador tumoral CA 125, a decodificação indica oncopatologia ou patologia somática. Com um nível aumentado deste marcador tumoral, a decodificação determina os processos patológicos oncológicos:
- Câncer de ovário (até 80% dos casos), trompas de falópio, útero, endométrio;
- Câncer de fígado;
- Câncer de pulmão;
- Cânceres de estômago, reto, pâncreas;
- Formações malignas da mama;
Um aumento da concentração do marcador tumoral CA 125 também pode indicar patologia somática:
- Endometriose;
- Processos inflamatórios no útero e anexos;
- Formações císticas ovarianas;
- Pleurisia, peritonite;
- Cirrose hepática, formas crônicas de hepatite;
- Pancreatite crônica;
- Patologia autoimune.
Ao identificar esse marcador tumoral, a decodificação não deve levar em consideração apenas o nível do conteúdo da substância. O aumento da concentração de CA 125 exige testes adicionais para marcadores tumorais, cuja decodificação em conjunto permitirá fazer um diagnóstico preciso. Na identificação de marcadores de janela, a decodificação realizada de forma independente não é informativa, uma vez que é impossível determinar em que nível do conteúdo do marcador tumoral corresponde uma determinada doença.
Marcador tumoral CEA: decodificação, possíveis doenças
O marcador tumoral CEA é uma glicoproteína pertencente ao grupo dos antígenos carcinofetais que se formam durante o desenvolvimento embrionário. Uma concentração aumentada de CEA indica possíveis neoplasias malignas.
Ao determinar uma concentração aumentada do marcador de tumor CEA, a decodificação pode indicar câncer de ovário, mama, pulmão, reto, estômago, pâncreas. Devido ao fato de que na presença do marcador tumoral CEA é impossível decifrar e diagnosticar apenas pelo conteúdo desse marcador tumoral, são prescritos ao paciente uma série de exames baseados no quadro clínico geral.
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