Argyrosis
O conteúdo do artigo:
- Causas e fatores de risco
- Formas da doença
- Sintomas
- Diagnóstico
- Tratamento
- Possíveis complicações e consequências
- Previsão
- Prevenção
Argyrosis é uma doença dermatológica causada pela ingestão de prata (ou seus compostos) no corpo humano em quantidade significativa e a deposição desse metal na pele, levando a uma mudança em sua cor.
Com a argirose, a pele adquire uma cor que vai do cinza claro ao prateado escuro
Causas e fatores de risco
Quando os íons de prata entram no corpo humano, alguns deles participam do metabolismo, enquanto outros são depositados nas membranas mucosas, córnea, glândulas sudoríparas e camadas superiores da derme. Em qualquer pessoa madura ou idosa, inclusões insignificantes de íons de prata podem ser encontradas na pele, mas seu conteúdo é tão pequeno que não afetam sua cor de forma alguma. Para o desenvolvimento da argirose, uma grande quantidade de prata é necessária no corpo por um longo tempo (pelo menos 10-12 anos).
As principais fontes de prata atualmente são dentaduras, cosméticos e produtos farmacêuticos feitos à base desse metal e suas ligas. Em 2007, a literatura médica publicou o caso clínico de Paul Carason (Califórnia, EUA), que durante muitos anos tomou bálsamo de prata e prata coloidal caseira. Como resultado, sua pele adquiriu uma cor cinza azulada profunda.
Remédios, cosméticos e coroas dentárias à base de prata são as principais causas de argirosis
A argyrosis pode se desenvolver em joalheiros, trabalhadores em lojas de galvanoplastia e outras indústrias em contato constante com a prata ou seus compostos. Nesses casos, a doença é considerada ocupacional.
Formas da doença
Dependendo da quantidade de prata depositada nos tecidos do corpo, duas formas de argirose são distinguidas:
- Local. É caracterizada por uma mudança na cor da pele da região periorbital (periorbital). Os íons de prata se acumulam na córnea do olho, mas isso, como regra, não leva a nenhum comprometimento da função visual.
- Generalizado. Toda a pele do corpo do paciente muda de cor.
Na verdade, as duas formas nomeadas podem ser consideradas fases sucessivas da doença.
Sintomas
Com a argirose, a pele adquire uma coloração que vai do cinza claro ao prateado escuro (dependendo da quantidade de prata depositada nos tecidos). Em maior medida, a pele das áreas abertas do corpo é pigmentada: mãos, pescoço, rosto.
Em casos graves, a pele do paciente adquire um brilho metálico característico e uma cor prateada escura. O acúmulo de prata na córnea em uma quantidade significativa causa alguma diminuição na acuidade visual. Se as ações necessárias não forem tomadas e a prata continuar a entrar no corpo humano, ela começará a se depositar no tecido do nervo óptico e na retina dos olhos, o que causará uma diminuição acentuada da acuidade visual e o desenvolvimento de hemeralopia (cegueira noturna ou noturna).
Diagnóstico
O diagnóstico de argiroses geralmente não é difícil. No exame, a atenção é atraída para a pele do paciente, que é cinza, às vezes com um brilho metálico prateado. Ao mesmo tempo, o paciente observa que a mudança na cor da pele ocorre nele há muitos anos. O médico descobre a natureza da atividade profissional do paciente, o uso de medicamentos contendo prata, lápis de lapis, água prateada. É necessário estabelecer a causa do desenvolvimento da argirose, pois sem sua eliminação a doença progredirá.
Uma biópsia de pele é realizada para confirmar o diagnóstico, seguida de análise histológica. A microscopia mostra inclusões cinzentas na substância intercelular e células da camada superior da derme. Existem especialmente muitos deles em torno dos folículos capilares e das glândulas sudoríparas. Na região das glândulas sebáceas, eles praticamente não são observados.
A biópsia de pele é realizada para confirmar argirosis
É necessário um exame por um oftalmologista. A biomicroscopia do olho revela depósitos de prata na córnea, que parecem finos fios entrelaçados de cor cinza-azulada. Nas formas graves da doença, depósitos de prata também são detectados no corpo vítreo. Além disso, para uma forma grave de argirose, o aparecimento de manchas escuras na retina e edema da cabeça do nervo óptico são característicos.
Argyrosis requer diagnóstico diferencial com uma série de outras doenças que ocorrem com a pigmentação da pele:
- metemoglobinemia;
- porfiria;
- Doença de Addison;
- hemocromatose.
Tratamento
É extremamente importante identificar a origem da ingestão de prata no corpo. A eliminação dessa fonte interromperá a progressão da doença.
Não existe um tratamento eficaz para a argirose que restaure completamente a cor normal da pele. A dermoabrasão a laser tem efeito cosmético, que permite clarear a pele do rosto no estágio inicial da doença. Porém, como a maior parte das inclusões de prata está localizada abaixo da camada da epiderme, a eficácia desse método em pacientes com argiroses avançadas não pode ser esperada.
A dermoabrasão a laser pode clarear um pouco a tez no estágio inicial da argirose
Possíveis complicações e consequências
A acentuada pigmentação da pele com argiroses dá origem a problemas psicológicos e estados depressivos nos pacientes, piorando significativamente a qualidade de vida. As formas graves de argiroses podem levar à perda parcial da visão.
Previsão
Em relação à vida, o prognóstico para argiroses é favorável.
Prevenção
A prevenção da argirose se resume à aplicação cuidadosa de regras de segurança ao trabalhar com prata e seus compostos, uso limitado de cosméticos e medicamentos que contenham esse metal.
Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor
Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.
Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
