Ciclofosfamida
Instruções de uso:
- 1. Composição e forma de liberação
- 2. Ação farmacológica
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de administração e regime de dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Instruções especiais
- 8. Condições de armazenamento
A ciclofosfamida é um composto alquilante. Droga antineoplásica.
Composição e forma de liberação da Ciclofosfamida
O medicamento é produzido na forma de um pó cristalino branco para preparação de uma solução para administração intramuscular e intravenosa. Cada frasco contém um ingrediente ativo - 200 mg de ciclofosfamida.
efeito farmacológico
De acordo com as instruções, a Ciclofosfamida é um fármaco citostático alquilante, quimicamente semelhante aos análogos do nitrogênio do gás mostarda.
O mecanismo de ação da droga é a formação de ligações cruzadas entre as fitas de RNA e DNA, bem como a inibição da síntese protéica.
Indicações para o uso de Ciclofosfamida
De acordo com as instruções, a Ciclofosfamida é indicada nos seguintes casos:
- leucemia linfocítica crônica ou leucemia linfoblástica aguda;
- linfomas não Hodgkin;
- linfogranulomatose;
- mama, câncer de ovário;
- mieloma múltiplo;
- micose fúngica;
- retinoblastoma;
- neuroblastoma.
A ciclofosfamida é usada em combinação com outras drogas anticâncer para tratar:
- tumores de células germinativas;
- câncer de pulmão, bexiga, colo do útero, próstata;
- sarcomas de tecidos moles, sarcomas de Ewing;
- reticulosarcomas;
- Tumor de Wilms.
Além disso, a ciclofosfamida é considerada eficaz como agente imunossupressor para doenças autoimunes progressivas (artrite psoriática, artrite reumatóide, anemia hemolítica autoimune, colagenose, síndrome nefrótica), bem como para suprimir a reação de rejeição do enxerto.
Contra-indicações
As instruções para Ciclofosfamida indicam as seguintes contra-indicações:
- o período de gravidez e amamentação;
- disfunção severa da medula óssea;
- hipersensibilidade;
- atraso na micção;
- infecções ativas;
- cistite.
De acordo com as revisões, a ciclofosfamida deve ser prescrita com cautela quando:
- nefrourolitíase;
- doenças hepáticas, cardíacas e renais graves;
- uma história de gota;
- infiltração da medula óssea com células tumorais;
- adrenalectomia;
- depressão da função da medula óssea.
Dosagem e administração de ciclofosfamida
De acordo com as instruções, a ciclofosfamida é administrada por via intramuscular ou intravenosa. A ciclofosfamida é um componente integral de muitos regimes de tratamento do câncer. A dosagem e a via de administração dependem das indicações específicas e da tolerância do paciente.
Dosagem média de Ciclofosfamida para crianças e adultos:
- de 50 a 100 mg por m2 todos os dias durante duas a três semanas;
- 100 a 200 mg por m2 duas ou três vezes por semana durante três ou quatro semanas;
- 600 a 750 mg por m2 uma vez a cada duas semanas;
- de 1500 a 2000 mg por m2 uma vez por mês até uma dose total de 6-14 g.
No caso de uma combinação de Ciclofosfamida com outras drogas anticâncer, pode ser necessário reduzir a dosagem não apenas da ciclofosfamida, mas também de outros agentes.
Efeitos colaterais da Ciclofosfamida
De acordo com as revisões, a ciclofosfamida causa os seguintes efeitos colaterais:
- Aparelho digestivo: anorexia, vômito, náusea, desconforto e dor na região abdominal, estomatite, prisão de ventre ou diarréia. Houve revisões separadas sobre Ciclofosfamida, indicando a ocorrência de icterícia, colite hemorrágica.
- Sistema hematopoiético: neutropenia, anemia, trombocitopenia, leucopenia. Nos dias 7 a 14 de tratamento, pode haver uma ligeira diminuição no número de plaquetas e leucócitos.
- Pele: alopecia. O cabelo volta a crescer depois de tomar a droga. Além disso, durante o tratamento, pode aparecer uma erupção na pele, observando-se pigmentação da pele e alterações nas unhas.
- Sistema cardiovascular: com a introdução de altas dosagens de Ciclofosfamida por um longo período de tempo, pode ocorrer cardiotoxicidade. Além disso, foram observados casos complexos, por vezes fatais, de insuficiência cardíaca devido a miocardite hemorrágica.
- Sistema urinário: necrose dos túbulos renais (até a morte do paciente), cistite hemorrágica ou uretrite, fibrose da bexiga. Na urina, podem ser observadas células epiteliais da bexiga. De acordo com raras revisões, a ciclofosfamida em altas doses pode levar à nefropatia, hiperuricemia e comprometimento da função renal.
- Sistema respiratório: fibrose pulmonar intersticial.
- Sistema reprodutivo: violação da espermatogênese e oogênese, esterilidade (em alguns casos, irreversível). Muitas mulheres desenvolvem amenorréia. Após interromper o tratamento, a menstruação regular é geralmente restaurada. Tomar a droga por homens pode levar à azoospermia ou oligospermia, atrofia testicular em vários graus.
- Alergias: urticária, erupção cutânea e comichão, reações anafiláticas.
- Outros efeitos colaterais: rubor da pele da face, rubor da face, desenvolvimento de tumores malignos secundários, sudorese excessiva, dor de cabeça.
Instruções Especiais
Durante o período de aplicação da Ciclofosfamida, é necessário monitorar regularmente o nível de plaquetas e neutrófilos no sangue e fazer um teste de urina para o número de eritrócitos.
Descontinuar o tratamento com Ciclofosfamida de acordo com as instruções é necessário nos seguintes casos:
- quando aparecem sinais de cistite com macro ou microhematúria;
- com diminuição do nível de plaquetas para 100.000 / μl ou mais;
- com diminuição do nível de leucócitos para 2500 / μl ou mais;
- no caso de infecções graves.
Durante o uso da droga, é proibido o consumo de bebidas alcoólicas. Durante todo o período de tratamento, é necessário o uso de métodos contraceptivos confiáveis.
Condições de armazenamento
A ciclofosfamida é armazenada a uma temperatura não superior a 10 graus Celsius. A vida útil é de 36 meses.
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
