Silicose Pulmonar - Tratamento, Sintomas, Prognóstico

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Silicose

Características gerais da doença

A silicose é uma das doenças ocupacionais. Ocorre após inalação prolongada de poeira contendo sílica livre. Na maioria das vezes, a silicose pulmonar ocorre em pessoas associadas às indústrias de mineração, metalurgia, porcelana e cerâmica e engenharia mecânica.

O maior perigo para os humanos é representado pela poeira fina, cujo diâmetro de partícula é de 2-3 nm. Penetram facilmente nos bronquíolos e alvéolos, contribuem para o desenvolvimento de fibrose e outras patologias. Observe que a gravidade dos sintomas e o número de complicações dependem da quantidade e da duração da exposição aos compostos de silício. Se a concentração de substâncias nocivas no ar exceder significativamente a norma e, ao mesmo tempo, os trabalhadores não usarem equipamento de proteção individual, em 1-3 anos eles desenvolverão uma forma aguda de silicose.

Ao contrário da pneumoconiose, a doença tem um curso favorável; no entanto, o tratamento da silicose é frequentemente complicado pelo acréscimo do processo tuberculoso e de outros distúrbios do funcionamento normal do sistema respiratório. Além disso, na forma aguda, a fibrose pulmonar e outras complicações continuam progredindo mesmo após o término do contato com o dióxido de silício, o que também afeta o sucesso do tratamento.

Sintomas e quadro clínico da doença

Por um longo período de tempo, a doença da silicose não incomoda o paciente de forma alguma, o que se explica pelo seu curso crônico. Os sintomas iniciais são escassos:

• falta de ar, especialmente com esforço físico;
• dor no peito;
• tosse seca rara;
• produção de escarro.

Conforme o processo patológico progride, os sintomas começam a se manifestar mais claramente. A falta de ar aumenta, muitas vezes ocorre mesmo em repouso. Doenças associadas, como asma brônquica e bronquite crônica, são adicionadas à doença subjacente. A intensidade das sensações de dor também aumenta. A tosse continua seca, ocasionalmente a produção de expectoração é observada nos pacientes. Um grande número indica a ocorrência de complicações (bronquiectasia, bronquite crônica).

A aparência dos pacientes praticamente não muda, mas com um exame de raios-X e um exame cuidadoso do paciente, os primeiros sintomas de enfisema, uma diminuição da mobilidade das bordas pulmonares e um enfraquecimento da respiração podem ser detectados. Em alguns casos, a silicose pulmonar pode ser identificada por respiração difícil e respiração ofegante.

Nas formas graves da doença, a tosse torna-se constante, expectoração profusa é liberada, a dor no peito se intensifica, uma sensação de aperto no peito, aparece cianose. Alguns pacientes apresentam hemoptise e função cardiovascular prejudicada. O contato posterior com poeira contendo quartzo leva ao desenvolvimento de um processo hipertrófico e causa alterações na membrana mucosa do trato respiratório superior.

Tratamento de silicose

Em primeiro lugar, é necessário excluir qualquer contato com o pó de silício. Além disso, os pacientes são prescritos para inalação de oxigênio e exercícios respiratórios. Não é recomendado o uso de sedativos e anti-hipertensivos neste período. A silicose pulmonar aguda envolve lavagem broncoalveolar. Na síndrome obstrutiva, broncodilatadores são prescritos.

Se os testes cutâneos de tuberculina forem positivos, os pacientes devem tomar medicamentos anti-tuberculose, por exemplo, isoniazida. Na silicotuberculose, quando a doença silicose e a tuberculose são combinadas, os pacientes recebem pelo menos 3 medicamentos anti-tuberculose, incluindo rifampicina.

Com curso severo da doença com desenvolvimento de fibrose maciça, os médicos tendem à necessidade de intervenção cirúrgica, que consiste no transplante pulmonar.

O tratamento da silicose é necessário, porque caso contrário a doença causa muitas complicações e provoca o aparecimento de doenças respiratórias concomitantes, nomeadamente: pneumotórax, hipertensão pulmonar, enfisema pulmonar, tuberculose, infecção pulmonar fúngica.

As projeções do tratamento para a silicose dependem da natureza da doença e de seu estágio. A silicose crônica é quase assintomática e nos estágios iniciais o prognóstico é quase sempre favorável. A silicose pulmonar aguda ou crônica progressiva, ao contrário, forma numerosas complicações, levando ao aparecimento de fibrose pulmonar e hipertensão pulmonar secundária. Também gostaria de observar que com essas formas da doença, mudanças adversas continuam a se manifestar mesmo após a cessação completa do contato com o óxido de silício.

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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!