Eritema nodoso
O eritema nodoso é uma doença em que ocorre inflamação da gordura subcutânea e dos vasos sanguíneos da pele. É muito comum, especialmente o eritema nodoso ocorre durante a gravidez.
Sintomas de eritema nodoso
Um sintoma de eritema nodoso é o aparecimento de nódulos com diâmetro de 1 a 3 cm. Freqüentemente, ocorrem nas pernas, mas também podem aparecer na região das coxas, nádegas e braços. Normalmente, a aparência dos nódulos é simétrica em ambos os membros. Os nódulos são brilhantes, finos e quentes, logo acima da superfície da pele e doem à pressão.
Os prenúncios do aparecimento de erupção cutânea com eritema nodoso são sensações dolorosas nas articulações, quadros de mal-estar geral e febre, semelhantes aos da gripe.
Causas do eritema nodoso
Existem muitas razões para o eritema nodoso e são bastante diferentes. Os mais comuns são tuberculose, infecções estreptocócicas e sarcoidose. Outras causas principais de eritema nodoso são:
Infeccioso:
- Tricofitose;
- Linfogranulomatose inguinal;
- Doença da arranhadura do gato;
- Lepra;
- Blastomicose;
- Histoplasmose;
- Coccidioidomicose;
- Yersiniose;
- Psitacose.
Não infeccioso:
- Gravidez;
- Vacinas;
- Medicação;
- Doença de Hodgkin;
- Leucemia;
- Tumores;
- Enterite regional;
- Colite ulcerativa;
- Doença inflamatória intestinal;
- Síndrome de Behçet.
O eritema nodoso pode ocorrer pelo uso de salicilatos, iodetos, brometos, sulfonamidas, antibióticos e outros medicamentos, especialmente pelo uso de anticoncepcionais e anticoncepcionais. As pessoas que têm varizes e tromboflebite também são suscetíveis. Esses fatores explicam porque as mulheres grávidas são altamente suscetíveis ao eritema nodoso.
Freqüentemente, o eritema nodoso pode ser uma doença independente. Nesses casos, é impossível estabelecer a causa.
Formas da doença
Faça a distinção entre eritema nodoso agudo e crônico.
A forma aguda é caracterizada por aumento da temperatura corporal até 39 ° C, aparecimento de calafrios, dores nas articulações, pescoço, quadris e ombros. Os selos aparecem sob a pele sem limites claros. As manchas vermelhas brilhantes que aparecem no início desaparecem dentro de um mês.
Os subtipos da forma crônica são vasculite alérgica e eritema vago de Beverstedt. A vasculite alérgica é caracterizada por um pequeno número de nódulos que não desaparecem e, portanto, não mudam de cor. Isso dura muito tempo, freqüentemente ocorrem recaídas. Com o eritema errante de Beverstedt, os nódulos aparecem e desaparecem, e novos focos aparecem ao longo do perímetro que não mudam de cor.
Tratamento do eritema nodoso
Para determinar as causas e prescrever o tratamento para o eritema nodoso, você deve consultar um dermatologista. O médico fará o diagnóstico durante um exame visual. No tratamento inicial, um esfregaço da garganta é feito para detectar estreptococos e fezes para Yersinia, um raio-X dos pulmões é feito para excluir sarcoidose e tuberculose.
A erupção cutânea eritema nodosa geralmente é tratada com corticosteroides. Mas eles não são usados se houver doenças infecciosas.
Basicamente, o eritema nodoso é tratado com salicilatos e uma ampla gama de anti-histamínicos: diazolina, suprastina, zirtek, tavegil, telfast, claritina. Às vezes, também são administrados antibióticos. A automedicação ou autoadministração de antibióticos é estritamente proibida, pois pode causar manifestações alérgicas e complicações no trato gastrointestinal.
O repouso no leito é necessariamente mostrado. A fisioterapia também é usada para tratamento - compressas de ictiol de aquecimento, fonoforese, UHF, compressas quentes na perna, diatermia. Depois que os sintomas locais são curados, a terapia de reforço imunológico é realizada.
Recomenda-se uma dieta de plantas leiteiras. É aconselhável excluir da dieta alimentos condimentados, fritos, gordurosos e conservantes.
Eritema nodoso durante a gravidez
Quando uma mulher grávida desenvolve eritema nodoso, os médicos diagnosticam imediatamente a causa. Isso é muito importante porque se a causa for uma doença grave como tuberculose, doença de Behçet ou doenças do trato gastrointestinal, o tratamento será muito mais difícil.
O eritema nodoso praticamente não afeta a criança no útero. É mais prejudicial para a própria mãe, pois pode causar complicações cardíacas. Também há casos em que a doença passa por conta própria no final do trimestre II-III.
Na ausência de complicações, o tratamento local é realizado: a indovazina é usada para lubrificar as lesões, o courantil e pequenas quantidades de paracetamol são prescritos por via oral. A inflamação é removida com aspirina em pequenas doses e o diclofenaco é injetado.
Durante o tratamento do eritema nodoso durante a gravidez, é importante seguir o regime correto de repouso e sono. Também é importante determinar a carga sobre os vasos nas extremidades inferiores: deve ser mínima, mas ao mesmo tempo deve manter os vasos em bom estado. O médico, dependendo da gravidade da doença, prescreverá a alternância das cargas motoras com o repouso ou repouso no leito. É muito importante escolher o tratamento correto, caso contrário, mesmo após o parto, o eritema nodoso pode não desaparecer, mas assumir uma forma crônica, na qual irá piorar constantemente na primavera e no outono, bem como durante condições adversas (estresse, mudanças climáticas, doenças infecciosas) ou na próxima gravidez.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
