Tuberculose óssea - Tratamento, Sintomas, Prognóstico

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Tuberculose óssea

Breve descrição da doença

Se uma infecção de tuberculose afeta a coluna vertebral e as articulações ósseas, a pessoa é diagnosticada com tuberculose óssea. A doença é transmitida por via hematogênica a partir da lesão primária e afeta mais frequentemente crianças nos primeiros 10 anos de vida. Na maioria dos casos, a tuberculose dos ossos e articulações se desenvolve na glândula pineal da extremidade articular do osso, onde, de fato, se forma o foco da infecção. Em seguida, a infecção se espalha para a sinóvia e a cartilagem articular.

Deve-se ressaltar que a doença afeta várias partes da articulação, portanto, os especialistas distinguem a tuberculose óssea e sinovial dos ossos, cujos sintomas descreveremos a seguir. Enquanto isso, algumas palavras sobre as características de cada formulário. A tuberculose sinovial dos ossos leva à hiperemia e ao aparecimento de muitos tubérculos cheios de escudato seroso. Se o tratamento for iniciado a tempo, o processo infeccioso diminui quase imediatamente com a cura simultânea das áreas expressas. A tuberculose óssea, não tratada ou realizada de maneira incorreta, leva à destruição do aparelho ligamentar e, em última instância, à disfunção completa das extremidades articulares dos ossos.

Quanto à tuberculose óssea, ela ocorre de maneiras diferentes. A doença começa com o derretimento da substância óssea do osso ou com a necrose de áreas significativas da pele, e esse processo começa a se espalhar com o tempo para uma área cada vez maior. Independentemente das manifestações iniciais, a tuberculose óssea dos ossos e articulações causa a formação de uma fístula purulenta ou cavidade que se abre para fora. Observe também que depois de algumas semanas, o processo inflamatório pode se estabilizar e o paciente está em remissão estável.

Tuberculose óssea - sintomas e quadro clínico

Os sintomas mais característicos da tuberculose óssea são inchaço na área da articulação afetada, atrofia dos tecidos moles, acúmulo de exsudato seroso ou seroso-fibrinoso, contratura muscular e restrição da mobilidade da parte articular. O exame de raios-X revela: cavidades limitadas no osso, perda óssea e expansão ou estreitamento do espaço articular (dependendo da presença de exsudato).

Tuberculose óssea - tratamento da doença

Como no caso de outras doenças ortopédicas, o tratamento da tuberculose óssea deve ser feito de forma complexa. No processo de tratamento, os especialistas usam métodos conservadores e intervenção cirúrgica. Um dos componentes mais importantes do processo é a quimioterapia, que serve de base para uma série de outras atividades.

O tratamento inclui necessariamente terapia com antibióticos. Se possível, deve começar o mais cedo possível para retardar o desenvolvimento do processo inflamatório. Drogas antibacterianas podem ser aplicadas topicamente, intraóssea, intravenosa e intra-arterialmente. Às vezes, eles são injetados em abscessos e fístulas após a punção. Se uma pessoa desenvolver tuberculose óssea, cujos sintomas, por algum motivo, não podem ser eliminados com a ajuda de cirurgia, a antibioticoterapia torna-se o principal método de tratamento.

Os métodos ortopédicos são um componente obrigatório do processo de tratamento, cujo objetivo é aliviar a área afetada até que cesse completamente a propagação do processo inflamatório. Para isso, é prescrito ao paciente repouso no leito em uma cama de gesso, após o qual o paciente deve usar um gesso e, em seguida, um espartilho removível. Nos últimos anos, a influência dos métodos ortopédicos no tratamento da tuberculose óssea diminuiu ligeiramente devido ao desenvolvimento de novos medicamentos, mas, mesmo assim, eles ainda são usados com sucesso em muitas clínicas nacionais.

A intervenção cirúrgica é indicada para pacientes que desenvolvem processos destrutivos pronunciados. Nesse caso, é desejável eliminar o foco patológico de inflamação, o que só pode ser feito com o auxílio de métodos cirúrgicos. Vários tipos de intervenção cirúrgica têm sido desenvolvidos em nosso país. Na maioria das vezes, os médicos realizam a extirpação da cápsula articular ou sinovectomia. As operações reconstrutivas também são amplamente utilizadas, quando os especialistas estabelecem como objetivo não só curar a tuberculose óssea, mas também restaurar as funções da seção afetada. Ao mesmo tempo, é realizado um tratamento complexo das complicações que muitas vezes acompanham a tuberculose. Após a operação, o paciente fica em repouso no leito por algum tempo. Após o seu vencimento, recomenda-se consolidar os resultados alcançados e visitar um dos sanatórios do perfil,onde o processo de recuperação ocorrerá de forma mais rápida e indolor.

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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!