Câncer do endométrio
O câncer endometrial é o líder em prevalência entre todos os tipos de câncer. Ocupa a 7ª posição entre as causas de morte por câncer.
Cerca de 100 mil mulheres europeias desenvolvem cancro do endométrio todos os anos, e este número aumenta de ano para ano. Os mais susceptíveis a esta doença são as mulheres com mais de 50 anos (90%).
Câncer endometrial do útero: estágios e fatores de risco
Na maioria das vezes (em cerca de 75% dos casos), o diagnóstico é feito nos estágios iniciais da doença, uma vez que o sintoma mais comum do câncer endometrial de grau 1 (envolvendo apenas o útero no processo oncológico) é o sangramento uterino disfuncional. Nesses casos, 90% das mulheres ficam curadas da doença. Apenas 25% das mulheres com câncer de endométrio estão no período da pré-menopausa, enquanto a maioria das pacientes está na menopausa.
As causas mais comuns de câncer endometrial são:
- aborto,
- adenomatose,
- inflamação dos órgãos pélvicos,
- hiperplasia endometrial,
- distúrbios hormonais
- polipose,
- miomas do útero,
- mudanças frequentes de parceiros sexuais,
- erosão cervical.
Na presença de sintomas de câncer endometrial, os seguintes métodos são usados para o diagnóstico:
- Exame de Papanicolau;
- biópsia endometrial ou curetagem fracionada;
- Ultrassom;
- CT;
- cistoscopia;
- radiografia;
- urografia;
- sigmoidoscopia;
- linfangiografia.
Os fatores de risco para o aparecimento de câncer de endométrio do útero são:
- infertilidade;
- obesidade;
- menopausa tardia;
- tomar certos medicamentos (anticoncepcionais orais, tamoxifeno, estrogênios);
- diabetes.
De acordo com a classificação de 2009 da Federação Internacional de Ginecologistas e Obstetras, os seguintes estágios de câncer endometrial são distinguidos:
- 1 O processo oncológico limita-se ao corpo do útero;
- 1A Invasões no miométrio estão ausentes ou menos da metade de sua espessura;
- 1B Invasão do miométrio em mais da metade de sua espessura;
- 2 O tumor se estende até o estroma cervical, mas é limitado ao útero;
- 3 O tumor é local e / ou regionalmente disseminado;
- 3A O tumor cresceu na membrana serosa do útero, existem metástases nas trompas de Falópio ou nos ovários;
- 3B O tumor se espalhou para os tecidos da vagina e / ou paramétrio;
- 3C1 Os linfonodos pélvicos estão inchados;
- 3C2 Linfonodos paraaórticos com tumor com ou sem envolvimento de linfonodos pélvicos;
- 4 Há invasão da membrana mucosa da bexiga, reto e / ou metástase à distância;
- 4A Germinação das membranas mucosas da bexiga ou reto;
- 4B Metástases à distância, incluindo a cavidade abdominal e os linfonodos inguinais.
Tratamentos de câncer endometrial
No primeiro estágio da doença, via de regra, o corpo, o colo do útero e os anexos são removidos de ambos os lados, e a intervenção cirúrgica pode ser realizada por laparoscopia. A viabilidade da linfadenectomia hoje causa muita controvérsia.
Durante a operação, outros órgãos da cavidade abdominal e pelve pequena são submetidos a revisão e palpação cuidadosas, e lavagens peritoneais também são realizadas.
Pacientes com câncer endometrial em estágio 1-2 que têm contra-indicações para cirurgia - diabetes, obesidade, doenças cardiovasculares e outras doenças - recebem radioterapia externa ou braquiterapia.
O tratamento do câncer endometrial em pacientes mais graves é discutido individualmente em conselhos médicos. A prevenção do câncer endometrial é prescrever estrogênio em combinação com progesterona para mulheres no período da menopausa.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
