Envenenamento por fenol
O fenol é um produto químico altamente tóxico na forma de pequenos cristais incolores com um odor pungente a guache. No ar, sob a influência do oxigênio, os cristais oxidam rapidamente e adquirem uma coloração rosada.
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O fenol é amplamente utilizado na produção de anti-sépticos, corantes, medicamentos, resinas de fenol-formaldeído, detergentes, substitutos do açúcar e pesticidas.
As violações das regras de segurança ao trabalhar com fenóis geralmente levam a intoxicações graves, que são perigosas para a vida.
Como ocorre o envenenamento por fenol?
O fenol pertence à classe II de perigo, sendo capaz de penetrar no corpo através da pele e das mucosas, pelo trato respiratório e pelo trato digestivo (via oral).
Vapores, poeira e soluções de fenol têm um efeito irritante pronunciado, o contato com eles leva a queimaduras químicas da membrana mucosa do trato respiratório, órgãos do sistema digestivo, olhos e pele. A dor é tão intensa que podem ocorrer distúrbios reflexos no funcionamento do sistema nervoso central, até um estado de choque ou paralisia do centro respiratório.
O fenol é rapidamente absorvido pela corrente sanguínea. Seu efeito tóxico no cérebro se manifesta poucos minutos após o envenenamento.
O efeito tóxico do fenol está associado à sua capacidade de interromper a estrutura das moléculas de proteínas no protoplasma das células. Como resultado, ocorre a coagulação de moléculas de proteína, que se manifesta por necrose do tecido (necrose).
O fenol também causa a destruição dos glóbulos vermelhos (hemólise). Os produtos da hemólise obstruem os túbulos renais, o que leva à deterioração da função de filtração dos rins, até o desenvolvimento de insuficiência renal aguda.
Os produtos do metabolismo do fenol causam disfunções hepáticas graves.
A dose letal de fenol quando tomado por via oral para um adulto é de 2 g, para uma criança - não mais do que 0,5 g.
Sintomas de envenenamento
O envenenamento por fenol pode ser agudo ou crônico.
Os principais sintomas de envenenamento por inalação agudo são:
- tontura severa;
- fraqueza;
- hipersalivação;
- agitação psicomotora;
- dor de cabeça;
- tosse paroxística;
- espirros;
- o aparecimento de eritrócitos e proteínas na urina (determinado por métodos laboratoriais).
Quando o fenol atinge a pele no local da lesão, a pele enruga-se e fica pálida, depois fica vermelha, após o que aparecem bolhas nessa área. Após a abertura das bolhas, desenvolve-se necrose dos tecidos moles. Nas lesões cutâneas extensas, além das locais, surgem os sintomas gerais:
- febre;
- distúrbios respiratórios;
- dor de cabeça;
- distúrbios do ritmo cardíaco.
Com a ingestão oral de fenol, a intoxicação grave se desenvolve rapidamente. Seus sintomas:
- queimaduras químicas nos lábios e na mucosa oral;
- o aparecimento de um odor fenólico específico na boca;
- vômitos repetidos, enquanto o vômito apresenta odor característico e coloração marrom;
- dor excruciante na orofaringe e região epigástrica;
- diarreia, na qual há uma mistura de sangue nas fezes;
- pupilas dilatadas;
- palidez da pele;
- suor frio abundante;
- distúrbios do ritmo respiratório;
- diminuição da temperatura corporal;
- hipotensão severa;
- taquicardia seguida de bradicardia;
- convulsões;
- distúrbios de consciência;
- coma.
O envenenamento crônico por fenol é caracterizado por:
- suor excessivo;
- diminuição do desempenho, fraqueza;
- dores de cabeça;
- distúrbios do sono;
- dermatite;
- sintomas dispépticos;
- aumento da irritabilidade.
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Primeiros socorros para envenenamento por fenol
As medidas de primeiros socorros dependem de como o fenol entra no corpo.
Em caso de intoxicação por inalação, a vítima deve ser evacuada imediatamente para o ar fresco.
Se o fenol entrar em contato com a pele, a área lesada deve ser enxaguada abundantemente com água corrente, evitando-se atritos, pois aumenta os danos à pele e o efeito tóxico do veneno.
Em caso de intoxicação oral com fenol, é contra-indicado enxaguar o estômago! A vítima deve enxaguar a boca com água limpa, mas não deve ser engolida. Para destruir o fenol que entrou no estômago e diminuir a taxa de absorção, o paciente recebe de 30 a 50 ml de óleo de oliva, girassol ou rícino. Para isso, pode-se tomar uma suspensão de carvão ativado (triturar vários comprimidos na proporção de 1 comprimido para cada 10 kg de peso corporal e misturar com 50 ml de água fria). Não se deve administrar mais líquidos, pois isso pode aumentar a gravidade do envenenamento.
Quando é necessária atenção médica?
Com pequenas queimaduras da pele com fenol, o estado geral não sofre, portanto, as vítimas, via de regra, não procuram ajuda médica.
Em todos os outros casos de envenenamento por fenol, é necessário chamar uma equipe de ambulância o mais rápido possível.
Não existem antídotos específicos para o fenol. As vítimas são tratadas com terapia sindrômica que visa corrigir a acidose, manter a desobstrução das vias aéreas, combater o choque e conter as convulsões. Com edema de laringe, é realizada intubação traqueal ou traqueostomia.
Possíveis consequências
O envenenamento por fenol freqüentemente causa danos graves ao fígado e aos tecidos renais, que podem levar à insuficiência renal e / ou hepática aguda. O resultado dessas complicações costuma ser a insuficiência crônica desses órgãos, cujo tratamento requer seu transplante.
As formas graves de envenenamento por fenol oral são geralmente fatais no primeiro dia.
Prevenção
Para prevenir o envenenamento por fenol, é importante aderir às precauções de segurança. As instalações de produção devem ter abastecimento e ventilação de exaustão, sendo proibido fumar, comer e beber água. O trabalho com fenol só deve ser realizado com equipamentos de proteção individual (respiradores, sapatos e luvas de borracha, roupas emborrachadas).
Deve-se ter cuidado ao usar produtos que contenham fenol em casa. É necessário trabalhar com portas e janelas abertas para garantir a ventilação natural do ambiente. Proteja a pele com roupas de mangas compridas e luvas. O fenol deve ser armazenado em um armário com fechadura, indicando na etiqueta o nome, método de uso e data de validade.
Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor
Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.
Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!