Hiperplasia benigna da próstata
A hiperplasia benigna da próstata (adenoma) é uma doença em que um pequeno nó (ou nós) se forma na próstata, que cresce e gradualmente comprime a uretra. Neste caso, a doença é acompanhada por violação da micção. O adenoma de próstata não metastatiza, por isso é chamado de benigno, que, na verdade, é a diferença do câncer de próstata.
De acordo com as estatísticas, a cada dois homens adoece com adenoma de próstata após 50 anos. Portanto, o adenoma de próstata é uma das doenças urológicas mais comuns.
Causas de adenoma de próstata
As causas confiáveis da hiperplasia benigna são desconhecidas. Como a doença ocorre com mais frequência na velhice, acredita-se que o adenoma seja um dos sintomas da menopausa masculina.
Nenhuma ligação foi encontrada entre hiperplasia benigna e preferências sexuais, atividade sexual, consumo de álcool, tabagismo e doenças venéreas e inflamatórias anteriores.
Sintomas de hiperplasia benigna da próstata
O principal sintoma da doença é o distúrbio urinário. Acredita-se que a hiperplasia começa quando a micção não é mais um prazer. Este é um sinal de que é hora de um homem consultar um urologista.
A hiperplasia torna a micção menos intensa e mais frequente com o tempo. O jato de urina fica fraco e a quantidade de urina excretada de uma vez diminui. O paciente se levanta várias vezes à noite para ir ao banheiro.
Além disso, os sintomas da hiperplasia prostática são tão fortes à vontade de urinar que o paciente não consegue atrasá-los nem um minuto. Infelizmente, a maioria dos homens tende a atribuir esse sintoma ao envelhecimento e raramente vai ao médico.
Conforme o adenoma cresce, fica mais difícil urinar. O jato de urina cai quase verticalmente e não ao longo de uma curva. Para realizar a micção completa, o homem começa a forçar fortemente os músculos abdominais. Às vezes, isso leva a uma fadiga severa e o homem tem que interromper enquanto urina para descansar.
Na ausência de tratamento oportuno da hiperplasia prostática benigna, ocorrem complicações nos pacientes. Então, em primeiro lugar, os rins são afetados. Os pacientes desenvolvem insuficiência renal, que se manifesta por boca seca, sede, dor de cabeça, irritabilidade e fraqueza. A bexiga está sempre cheia de urina, mas a quantidade de urina é muito reduzida. Ao mesmo tempo, observam-se os fenômenos da incontinência urinária, que no início ocorrem apenas à noite, mas depois durante o dia.
Complicações do adenoma de próstata
Na ausência de tratamento para a hiperplasia benigna da próstata, o processo termina com uma compressão completa da uretra, o que leva à retenção urinária aguda. Isso é acompanhado por fortes e agudas sensações de dor na região inferior do abdômen.
Deve-se observar que a retenção urinária pode ocorrer logo no início da doença devido à hipotermia, esvaziamento prolongado da bexiga, ingestão excessiva de álcool, dieta não saudável, etc.
Freqüentemente com adenoma de próstata, hematúria pode ser observada - sangue na urina. O aumento da pressão da urina na bexiga danifica as veias, o que causa sangramento. Os cálculos vesicais também podem ser uma consequência do adenoma da próstata, visto que são formados como resultado da urina estagnada.
Métodos para o diagnóstico de hiperplasia benigna da próstata
O urologista primeiro entrevista o paciente e, em seguida, ele examina sua próstata através do reto.
Para esclarecer o diagnóstico, o paciente deve ser encaminhado para os seguintes estudos:
- exames gerais de sangue e urina;
- procedimento de ultrassom;
- cistoscopia;
- raio-x da pelve;
- urofluxometria (avaliação da taxa de fluxo da urina).
Em caso de retenção urinária aguda, o paciente é imediatamente colocado com um cateter para permitir que a urina flua.
Tratamento da hiperplasia benigna da próstata
Dependendo do estágio e da gravidade do curso da doença, o tratamento pode ser medicamentoso, não cirúrgico ou cirúrgico.
O tratamento medicamentoso só pode ajudar nos estágios iniciais da doença, quando a uretra do paciente ainda não está completamente comprimida e a urina sai completamente da bexiga. Hoje existem muitos medicamentos que não só facilitam significativamente o curso da doença, mas também ajudam a reduzir o volume da próstata. No entanto, esses medicamentos devem ser tomados estritamente de acordo com as instruções do médico e após serem submetidos a um exame adequado.
Os tratamentos não cirúrgicos para hiperplasia prostática benigna incluem hipertermia, cateterismo vesical, dilatação por balão e terapia térmica. A cateterização é usada em pacientes que, devido a várias circunstâncias, não podem ser operados. Outros métodos não operacionais em nossos países ainda não foram suficientemente estudados, portanto, não são amplamente utilizados.
Até o momento, o método mais popular e bem-sucedido de tratamento do adenoma de próstata é o cirúrgico. Se a doença não está muito avançada, os rins não estão danificados, a urina sai completamente da bexiga, então é preferível fazer uma ressecção transuretral da próstata. A operação consiste em retirar o adenoma da próstata pela uretra. Este método cirúrgico é o menos traumático.
Se a doença está em estágio avançado, há sinais de insuficiência renal, o adenoma atingiu um tamanho grande e a bexiga está constantemente cheia, seria mais conveniente aplicar adenomectomia retropúbica ou transvesical. Esses dois métodos, apesar do trauma bastante elevado, garantem a cura completa do adenoma.
Se um paciente com adenoma de próstata deseja manter a atividade sexual, a dissecção transuretral da próstata é preferida. Esta operação permite que você leve uma vida saudável e gratificante por vários anos. No entanto, na maioria dos casos, uma segunda operação será necessária.
Prevenção de adenoma de próstata
Infelizmente, não existem métodos eficazes para prevenir o adenoma da próstata. Acredita-se que alguns medicamentos fitoterápicos reduzem o risco de desenvolver adenoma e aumentam a potência. No entanto, esta informação não é suportada por nenhum ensaio clínico.
Em nenhum caso você deve tomar os medicamentos que são usados no seu tratamento para a prevenção do adenoma da próstata.
Como alternativa à prevenção, é possível recomendar a todos os homens com mais de 50 anos que façam um exame anual por um urologista.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
