Desmielinização
O conteúdo do artigo:
- Causas
- Tipos
- Sinais
- Diagnóstico
- Tratamento
- Prevenção
- Consequências e complicações
A desmielinização é um processo patológico no qual a bainha de mielina das fibras nervosas é destruída. A bainha de mielina desempenha uma função isolante: garante a propagação de um impulso elétrico ao longo da fibra sem perda de energia. A desmielinização torna-se a causa de uma violação da atividade funcional das estruturas envolvidas no processo patológico.
Danos na bainha de mielina das fibras nervosas
Causas
As causas mais comuns de desmielinização incluem:
- falha geneticamente determinada da bainha de mielina;
- danos às moléculas de proteína de mielina por complexos autoimunes;
- distúrbios metabólicos nas células do sistema nervoso;
- agentes virais cujas células-alvo são células gliais (células que formam a bainha de mielina);
- processos neoplásicos no tecido nervoso (tumores primários do sistema nervoso e formações metastáticas nesta área);
- intoxicação severa.
Tipos
Existem 2 tipos de desmielinização:
- Mielinoclástica é a destruição da mielina como resultado de um defeito genético.
- A mielinopatia é uma violação da integridade da bainha de mielina sob a influência de fatores externos ou internos não associados à mielina.
Como resultado da destruição das células nervosas, há uma violação da troca de informações entre o cérebro e o corpo.
Dependendo da localização do processo patológico, existem:
- desmielinização das estruturas do sistema nervoso central;
- desmielinização das formações anatômicas do sistema nervoso periférico.
Por prevalência:
- desmielinização isolada;
- desmielinização generalizada.
Sinais
O quadro clínico de desmielinização depende dos seguintes fatores:
- localização do processo patológico;
- sua gravidade;
- capacidades compensatórias do corpo, ou seja, a taxa de remielinização natural (restauração da integridade da bainha de mielina).
A desmielinização isolada dos nervos motores é caracterizada por distúrbios motores (paresia de gravidade variável e paralisia).
Com a desmielinização isolada das fibras nervosas sensíveis no quadro clínico, os sintomas de sensibilidade prejudicada prevalecem na área pela qual o nervo afetado é responsável (parestesia, hiperestesia, dissociação, hipestesia, anestesia, disestesia).
Parestesias e outros distúrbios de sensibilidade são sinais de desmielinização.
A desmielinização generalizada é caracterizada pelos seguintes sintomas:
- fadiga crônica, fadiga aumentada;
- dores de cabeça persistentes;
- tontura;
- violações da atividade intelectual;
- diminuição da acuidade visual;
- dificuldade em engolir (disfagia);
- discurso embaçado;
- instabilidade, instabilidade da marcha;
- tremor dos membros;
- sensações incomuns em diferentes partes do corpo.
Diagnóstico
A fim de localizar o processo patológico, um exame neurológico completo é realizado.
Para diagnosticar a desmielinização periférica, a eletromiografia é usada (estudo dos biopotenciais dos músculos esqueléticos).
O método mais informativo é a ressonância magnética, por meio da qual é possível visualizar focos patológicos com diâmetros superiores a 3 mm.
A desmielinização é diagnosticada com eletromiografia e ressonância magnética
Tratamento
Os objetivos da terapia são a remielinização, ou seja, a restauração da integridade da bainha de mielina da fibra nervosa e a normalização das funções da parte do sistema nervoso envolvida no processo patológico.
Para estimular a remielinização, os seguintes grupos de medicamentos são prescritos:
- antiinflamatórios;
- agentes neuroprotetores;
- agentes que melhoram o trofismo do tecido nervoso, incluindo vitaminas.
Prevenção
A identificação oportuna de uma predisposição hereditária ao desenvolvimento de doenças desmielinizantes com base no estudo da história familiar e da tipagem genética, bem como medidas destinadas a prevenir o desenvolvimento de doenças autoimunes e neuroinfecções, pode reduzir significativamente o risco de desmielinização das fibras nervosas.
Consequências e complicações
A consequência da desmielinização pode ser diferente na localização e gravidade das disfunções do sistema nervoso.
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
