Aspicard - Instruções De Uso, Preço, Análises, Análogos De Tablet

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Aspicard

Aspicard: instruções de uso e análises

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Por violações da função hepática
13. 13. Uso em idosos
14. 14. Interações medicamentosas
15. 15. Análogos
16. 16. Termos e condições de armazenamento
17. 17. Condições de dispensa em farmácias
18. 18. Comentários
19. 19. Preço em farmácias

Nome latino: Aspicard

Código ATX: B01AC06

Ingrediente ativo: ácido acetilsalicílico (ácido acetilsalicílico)

Produtor: Fábrica de preparações médicas JSC Borisov (JSC "BZMP") (República da Bielorrússia)

Descrição e atualização da foto: 2019-07-09

Aspicard é um anti-inflamatório não esteroidal (AINE) com ação antiagregante, antiinflamatória, analgésica e antipirética.

Forma de liberação e composição

O medicamento está disponível na forma de comprimidos entéricos, revestidos por película: redondos, biconvexos, rosa (10 unid. Em blisters, em uma caixa de papelão 2, 3 ou 5 embalagens e instruções de uso de Aspikard).

1 comprimido contém:

• substância ativa: ácido acetilsalicílico em termos de 100% - 75 mg ou 150 mg;
• componentes auxiliares: ácido esteárico, amido de milho parcialmente pré-gelatinizado, amido 1500, celulose microcristalina;
• composição do invólucro do filme: Opadry incolor (hipromelose, triacetina, talco), Acril-De rosa [acrilato de etil e copolímero de ácido metacrílico (1 ÷ 1), citrato de trietil, dióxido de silício coloidal anidro, lauril sulfato de sódio, carbonato de sódio, talco, pigmento corante - titânio, óxido de ferro vermelho (na forma de uma pré-mistura com talco (1 ÷ 3) e óxido de ferro amarelo].

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

O aspicárdio é um AINE, cuja substância ativa é o ácido acetilsalicílico. Possui efeitos antiagregantes, antiinflamatórios, analgésicos e antipiréticos.

O efeito antipirético se deve à propriedade do ácido acetilsalicílico de induzir uma inibição indiscriminada da atividade das ciclooxigenase-1 e -2 (COX1 e COX2), que regulam a síntese de prostaglandinas (PG), proporcionando a formação de edema e aumentando a resposta à dor (hiperalgesia). A diminuição do conteúdo de GEEs, principalmente PGE ₁, no centro da termorregulação promove vasodilatação da pele e aumento da sudorese, o que leva à diminuição da temperatura corporal.

O efeito analgésico do Aspicard deve-se à sua ação central e periférica.

O efeito antiplaquetário é obtido suprimindo a síntese de tromboxano A ₂ nas plaquetas. Após dose única, o fármaco mantém por 7 dias a diminuição da agregação, adesão plaquetária e formação de trombo. O efeito antiplaquetário na angina de peito instável reduz o risco de desenvolver infarto do miocárdio e mortalidade, sendo mais pronunciado nos homens do que nas mulheres. O uso do medicamento é eficaz na prevenção primária de doenças do sistema cardiovascular, principalmente o infarto do miocárdio em homens com mais de 40 anos. Aspicárdio também é indicado na prevenção secundária do infarto do miocárdio.

A supressão da síntese de protrombina e um aumento no tempo de protrombina são alcançados enquanto se toma 6 g da droga por dia ou mais.

O ácido acetilsalicílico potencializa o aumento da atividade fibrinolítica do plasma e a diminuição da concentração de fatores de coagulação sanguínea dependentes da vitamina K (II, VII, IX, X). Durante as operações cirúrgicas, o uso do medicamento contribui para o aumento das complicações hemorrágicas, enquanto a terapia anticoagulante aumenta o risco de sangramento.

Doses elevadas de Aspicard interferem na reabsorção do ácido úrico nos túbulos renais e estimulam a sua excreção.

A consequência do bloqueio da COX1 na mucosa gástrica é a inibição das prostaglandinas gastroprotetoras, que causam ulceração da membrana mucosa e subsequente sangramento. As formas de dosagem com revestimento entérico contendo agentes tamponantes ou comprimidos efervescentes especiais são menos irritantes para a membrana mucosa do trato gastrointestinal (TGI).

Farmacocinética

Após a administração oral, a absorção do ácido acetilsalicílico ocorre principalmente no intestino delgado proximal. A sua concentração máxima (C _max) no soro sanguíneo é atingida após cerca de 3 horas. Para comprimidos em uma dose de 150 mg, a C _{max é} em média 0,0127 mg / ml, para comprimidos em uma dose de 75 mg - 0,006 72 mg / ml. Na presença de alimentos no trato gastrointestinal, a absorção diminui. A área sob a curva de concentração-tempo (AUC) para comprimidos com uma dose de 150 mg é 0,108 08 mg × h / ml, 75 mg - 0,056 42 mg × h / ml. Durante a absorção, a substância ativa sofre eliminação pré-sistêmica na parede intestinal e no fígado. A hidrólise da parte reabsorvida por enzimas especiais ocorre muito rapidamente, portanto, T _1/2 (meia-vida) não é mais do que 15-20 minutos.

A ligação do ácido acetilsalicílico à albumina é de 75–90%. No corpo, ele circula na forma de um ânion, que se distribui rapidamente na maioria dos tecidos e fluidos. O volume relativo de distribuição é de aproximadamente 0,15-0,2 l / kg, o seu aumento é provocado pelo aumento da concentração da substância ativa no soro sanguíneo. O grau de ligação às proteínas depende da concentração de albumina.

Em crianças, pacientes com insuficiência renal e mulheres grávidas, a ligação do ácido acetilsalicílico às proteínas séricas é reduzida como resultado da hipoalbuminemia e da substituição do medicamento devido à proteína por fatores endógenos.

O ácido acetilsalicílico atravessa rapidamente a placenta e é excretado no leite materno em pequenas quantidades.

É metabolizado principalmente no fígado com a formação dos seguintes metabólitos: ácido salicílico, glicina-conjugado do ácido salicílico, ácido gentísico, glicina-conjugado do ácido gentísico. Eles são encontrados em muitos tecidos do corpo e na urina.

É excretado principalmente pelos rins 60% na forma inalterada e na forma de metabólitos. A excreção da substância ativa inalterada depende da acidez da urina, num contexto de alcalinização da urina, a ionização dos salicilatos aumenta, a reabsorção piora e a sua eliminação aumenta significativamente.

Ao tomar Aspicard em uma dose de 150–300 mg, T _{1/2 do} íon salicilato é de 120–180 minutos. A taxa de eliminação de salicilatos em recém-nascidos é muito mais lenta do que em pacientes adultos.

Indicações de uso

• angina pectoris instável (incluindo com suspeita de desenvolvimento de infarto agudo do miocárdio);
• angina pectoris estável;
• a presença de fatores de risco para o desenvolvimento de infarto do miocárdio no paciente, incluindo obesidade, diabetes mellitus, hiperlipidemia, tabagismo, hipertensão arterial, velhice - com a finalidade de prevenção primária de infarto agudo e repetido do miocárdio;
• prevenção de AVC (incluindo pacientes com acidente cerebrovascular transitório);
• prevenção de distúrbios transitórios da circulação cerebral;
• prevenção de tromboembolismo após cirurgia e intervenções invasivas nos vasos (incluindo enxerto de bypass da artéria coronária, enxerto de bypass arteriovenoso, endarterectomia carotídea, angioplastia da artéria carótida, angioplastia e stent da artéria coronária);
• prevenção de trombose venosa profunda e tromboembolismo da artéria pulmonar e seus ramos (incluindo com imobilização prolongada após intervenção cirúrgica extensa).

Contra-indicações

Absoluto:

• asma brônquica causada pelo uso de AINEs e salicilatos, uma combinação de intolerância ao ácido acetilsalicílico com asma brônquica, polipose recorrente do nariz e seios paranasais;
• sangramento gastrointestinal;
• período de exacerbação das lesões erosivas e ulcerativas do trato gastrointestinal;
• diátese hemorrágica;
• insuficiência cardíaca crônica III - classe funcional IV de acordo com a classificação da NYHA (New York Heart Association);
• insuficiência hepática grave (classe B e superior na escala de Child-Pugh);
• insuficiência renal com depuração de creatinina (CC) inferior a 30 ml / min;
• terapia concomitante com metotrexato na dose de 15 mg por semana ou mais;
• I e III trimestre da gestação;
• amamentação;
• idade até 18 anos;
• hipersensibilidade estabelecida a outros AINEs;
• intolerância individual aos componentes da droga.

Deve-se ter cuidado e começar a tomar os comprimidos de Aspicard somente após consulta prévia com um médico em pacientes com gota, hiperuricemia, história de lesões ulcerativas do trato gastrointestinal ou sangramento gastrointestinal, função hepática prejudicada (classe A na escala Child-Pugh), função renal prejudicada (CC mais de 30 ml / min), doenças respiratórias crônicas, asma brônquica, febre do feno, polipose nasal, alergias a medicamentos (incluindo analgésicos, antiinflamatórios e antirreumáticos do grupo AINE), no segundo trimestre da gravidez, ao planejar uma intervenção cirúrgica (incluindo extração de dente e outras operações menores)

É necessário cuidado especial se for necessário usar simultaneamente o medicamento com outros AINEs e derivados do ácido salicílico em altas doses, com metotrexato em dose inferior a 15 mg por semana, agentes trombolíticos ou antiplaquetários, anticoagulantes, digoxina, ácido valpróico, hipoglicemiantes orais (derivados de sulfonilureia), inibidores seletivos da recaptação da serotonina, ibuprofeno, medicamentos contendo etanol para administração oral (incluindo bebidas alcoólicas).

Aspicard, instruções de uso: método e dosagem

Os comprimidos de Aspicard são tomados por via oral, de preferência antes das refeições, com bastante líquido, 1 vez por dia.

A droga destina-se ao uso de longo prazo. O período de tratamento é determinado pelo médico, levando em consideração as indicações clínicas.

Dose diária recomendada de Aspicard:

• suspeita de desenvolvimento de infarto agudo do miocárdio com angina pectoris instável: a dose inicial é de 75-100 mg, a primeira dose deve ser tomada o mais rápido possível após o surgimento da suspeita de desenvolvimento de infarto agudo do miocárdio, mastigando o comprimido para absorção mais rápida. Após o desenvolvimento de infarto do miocárdio, 200–300 mg devem ser tomados em 30 dias. Em seguida, o paciente é prescrito terapia apropriada para a prevenção de infarto do miocárdio recorrente;
• prevenção primária de infarto agudo do miocárdio em pacientes com fatores de risco: 75–100 mg;
• prevenção de novo infarto, angina de peito instável e estável: 75-100 mg;
• prevenção de distúrbios transitórios da circulação cerebral e acidente vascular cerebral: 75-100 mg;
• prevenção de trombose venosa profunda e tromboembolismo da artéria pulmonar e seus ramos: 75-100 mg;
• prevenção de tromboembolismo após operações ou intervenções invasivas nos vasos: 75-100 mg.

Efeitos colaterais

• do sistema hematopoiético: um aumento na frequência de sangramento nas gengivas, hemorragias nasais, hematomas (hematomas), sangramento do trato urinário ou sangramento pós-operatório; possivelmente - casos graves de hemorragia gastrointestinal, hemorragia cerebral (mais frequentemente com hipertensão arterial, terapia anticoagulante concomitante), incluindo risco de vida; deficiência de ferro aguda ou crônica ou anemia pós-hemorrágica como resultado de sangramento latente (acompanhada por sintomas como palidez da pele, astenia, hipoperfusão);
• do sistema digestivo: na maioria das vezes - dor abdominal, azia, náuseas, vômitos; raramente - úlceras da membrana mucosa do estômago e duodeno; muito raramente - perfuração de úlceras da membrana mucosa do estômago e duodeno, hemorragia gastrointestinal, aumento da atividade das transaminases hepáticas, disfunção hepática transitória;
• do sistema imunológico: reações de hipersensibilidade - gravidade leve a moderada de reações da pele, trato gastrointestinal, trato respiratório e / ou sistema cardiovascular (incluindo erupção cutânea, prurido, urticária, rinite, inchaço da mucosa nasal, Edema de Quincke, síndrome do desconforto cardiorrespiratório); broncoespasmo (síndrome asmática), choque anafilático e outras reações graves;
• do sistema nervoso central: possivelmente - tontura, perda de audição, dor de cabeça, zumbido.

Overdose

• sintomas de gravidade leve e moderada de sobredosagem de ácido acetilsalicílico: náuseas, vômitos, sudorese profusa, dor de cabeça, tontura, deficiência auditiva, zumbido, confusão, alcalose respiratória, taquipnéia, hiperventilação;
• tratamento de uma overdose de gravidade leve a moderada: quando os sintomas aparecem, medidas imediatas são necessárias para desintoxicar o corpo, incluindo lavagem gástrica (diálise), uso repetido de carvão ativado, restauração do equilíbrio hidroeletrolítico e do estado ácido-básico, diurese alcalina forçada;
• sintomas de uma sobredosagem grave de ácido acetilsalicílico: temperatura corporal extremamente elevada, zumbido e / ou surdez, alcalose respiratória com acidose metabólica compensatória, depressão da função do sistema nervoso central (confusão, sonolência, convulsões, coma), insuficiência respiratória (incluindo hiperventilação, depressão respiração, edema pulmonar não cardiogênico, asfixia), hipotensão arterial, arritmias cardíacas, inibição da atividade cardíaca, comprometimento do equilíbrio hídrico e eletrolítico (incluindo desidratação, comprometimento da função renal, oligúria, insuficiência renal, hipernatremia, hipocalemia, hiponatremia), comprometimento do metabolismo da glicose [hipoglicemia (principalmente em crianças), hiperglicemia, cetoacidose], sangramento gastrointestinal, distúrbios hematológicos (prolongamento do tempo de protrombina,inibição da agregação plaquetária, coagulopatia, hipoprotrombinemia), encefalopatia tóxica;
• tratamento de uma sobredosagem grave com salicilatos: é necessária uma consulta imediata com terapêutica especializada de emergência num ambiente hospitalar, incluindo lavagem gástrica e ingestão repetida de carvão ativado. O uso de hemodiálise, diurese alcalina forçada, medidas para restaurar o equilíbrio hidroeletrolítico e estado ácido-básico é mostrado, se necessário, a nomeação de terapia sintomática.

Instruções Especiais

Aspicard é um medicamento sem receita, mas deve ser iniciado após consulta a um médico. O médico deve ser informado sobre todos os medicamentos que o paciente já está tomando. Além disso, durante o período de tratamento, o paciente não deve começar a tomar nenhum medicamento sem acordo prévio com o médico. Isso evitará as consequências de interações indesejadas.

Os fatores de risco para o desenvolvimento de broncoespasmo, ataques de asma brônquica e outras reações de hipersensibilidade incluem asma brônquica na história do paciente, febre do feno, polipose nasal, doenças crônicas do sistema respiratório, reações alérgicas a outros medicamentos.

Devido à persistência do efeito inibitório do ácido acetilsalicílico na agregação plaquetária por vários dias após a administração da última dose, no planejamento de uma intervenção cirúrgica, o Aspicard deve ser interrompido no pré-operatório. Isso reduzirá o risco de sangramento durante a cirurgia ou no período pós-operatório.

Deve-se ter em mente que baixas doses de Aspicard podem provocar o desenvolvimento de gota em pacientes com redução da excreção de ácido úrico.

Como resultado do cancelamento dos glicocorticosteróides sistêmicos, é possível um aumento no nível de salicilatos no sangue.

Exceder a dosagem recomendada aumenta a probabilidade de sangramento gastrointestinal. Em pacientes idosos, a sobredosagem é especialmente perigosa.

Em caso de quaisquer efeitos colaterais, você deve consultar imediatamente um médico.

Após um longo curso de terapia, a abolição do Aspicard deve ser realizada reduzindo gradualmente a dose diária.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Tomar Aspicard nas doses recomendadas não afeta adversamente a capacidade do paciente de realizar atividades potencialmente perigosas, incluindo dirigir e dirigir mecanismos complexos.

Aplicação durante a gravidez e lactação

O uso de Aspicard é contra-indicado no I e III trimestres da gravidez e durante a amamentação.

Deve-se ter cuidado no segundo trimestre do período de gestação; Aspicard só pode ser tomado conforme prescrito por um médico (por um curto período, em doses não superiores a 150 mg por dia), nos casos em que o benefício esperado da terapia para a mãe é significativamente maior do que a ameaça potencial para o curso da gravidez, crescimento e desenvolvimento fetal.

Tomar Aspicard em altas doses (mais de 300 mg por dia) no primeiro trimestre da gravidez aumenta o risco de defeitos de desenvolvimento fetal (defeitos cardíacos, fenda palatina). No terceiro trimestre, é provável o fechamento prematuro do canal arterial no feto, inibição do trabalho de parto, aumento do sangramento no feto e na mãe, hemorragias intracranianas.

Uso infantil

É contra-indicado o uso de Aspicard para o tratamento de pacientes com idade inferior a 18 (crianças e adolescentes).

Com função renal prejudicada

O uso de Aspicard é contra-indicado para o tratamento de pacientes com insuficiência renal grave (CC inferior a 30 ml / min).

O ácido acetilsalicílico deve ser tomado com precaução no caso de insuficiência renal com CC superior a 30 ml / min.

Por violações da função hepática

O uso de Aspicard é contra-indicado para o tratamento de pacientes com insuficiência hepática grave (classe B e superior na escala de Child-Pugh).

Aspicard deve ser tomado com precaução em caso de disfunção hepática (classe A na escala de Child-Pugh).

Uso em idosos

Deve-se ter em mente que a sobredosagem em pacientes idosos é particularmente perigosa.

Interações medicamentosas

Com o uso simultâneo com Aspicard, as seguintes reações de interação medicamentosa são possíveis:

• metotrexato, heparina e anticoagulantes indiretos, agentes trombolíticos e antiplaquetários (ticlopidina), anticoagulantes, inibidores seletivos da recaptação da serotonina, digoxina, agentes hipoglicêmicos para administração oral (derivados de sulfonilureia) e insulina, ácido valpróico, a ação clínica indicada … Portanto, se necessário, a indicação de terapia concomitante com um dos medicamentos listados deve considerar a redução de sua dose;
• agentes trombolíticos, antiplaquetários e anticoagulantes, altas doses de derivados do ácido salicílico, AINEs, inibidores seletivos da recaptação da serotonina: aumentam o efeito nocivo do medicamento na membrana mucosa do trato digestivo e aumentam o risco de sangramento gastrointestinal;
• etanol: o uso de álcool e drogas contendo etanol causa efeito sinérgico, aumentando o risco de danos à mucosa gastrointestinal e prolongando o tempo de sangramento;
• diuréticos, inibidores da enzima de conversão da angiotensina, benzbromarona, probenecida: o efeito terapêutico desses medicamentos é enfraquecido, exigindo um ajuste da dose;
• ibuprofeno: causa antagonismo em relação à inibição irreversível das plaquetas e diminuição do efeito cardioprotetor do Aspicard. Portanto, com um risco aumentado de doença cardiovascular, a combinação com ibuprofeno deve ser evitada;
• glicocorticosteroides (exceto a hidrocortisona, que é utilizada como terapia de reposição para a doença de Addison): ocorre um enfraquecimento da ação dos salicilatos, devido ao aumento de sua eliminação pelo uso simultâneo com os glicocorticosteroides.

Análogos

Os análogos do Aspicard são ASK-cardio, ácido acetilsalicílico, ácido acetilsalicílico Cardio, Aspinat, Aspirina, Aspirina Cardio, CardiASK, Sanovask, Acecardol, Taspir, Trombo ACC, Trombogard 100, Upsarin UPSA etc., Thrombogard

Termos e condições de armazenamento

Mantenha fora do alcance das crianças.

Armazenar em temperaturas de até 25 ° C, protegido de umidade e luz.

O prazo de validade é de 2 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Disponível sem receita médica.

Críticas sobre Aspikard

As críticas sobre Aspikard são extremamente positivas. Os pacientes indicam a eficácia da droga na angina de peito instável ou na prevenção do infarto do miocárdio, bem como na trombose venosa profunda. Eles observam sua ação rápida, boa tolerância e preço acessível.

As desvantagens do Aspikard incluem o possível desenvolvimento de fenômenos indesejáveis e uma grande lista de contra-indicações.

Preço Aspicard em farmácias

O preço do Aspicard, dependendo da dosagem dos comprimidos e da quantidade na embalagem, pode ser:

• comprimidos de 75 mg: 30 pcs. - de 27 rublos; 50 pcs. - de 38 rublos;
• comprimidos 150 mg: 30 pcs. - de 38 rublos; 50 pcs. - de 57 rublos.

Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!