Amoxicilina Sandoz
Amoxicilina Sandoz: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Comentários
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: Amoxicilina Sandoz
Código ATX: J01CA04
Ingrediente ativo: amoxicilina (amoxicilina)
Fabricante: Sandoz, GmbH (Sandoz, GmbH) (Áustria)
Descrição e atualização da foto: 2019-07-10
Preços nas farmácias: a partir de 97 rublos.
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A amoxicilina Sandoz é um antibiótico do grupo das penicilinas semissintéticas.
Forma de liberação e composição
Forma de dosagem - comprimidos revestidos por película: oblongos (0,5 g cada) ou ovais (1 g cada), biconvexos, com entalhes em ambos os lados, de branco a ligeiramente amarelado (dosagem 0,5 g: 10 e 12 cada pcs em blisters, em uma caixa de papelão 1 blister e instruções de uso de Amoxicilina Sandoz; embalagem para hospitais - em uma caixa de papelão 100 blisters de 10 comprimidos cada; dosagem 1 g: 6 e 10 pcs. em blisters, em uma caixa de papelão 2 blisters e instruções para o medicamento; embalagem para hospitais - em uma caixa de papelão 100 blisters).
Composição de 1 comprimido:
- princípio ativo: amoxicilina (na forma de tri-hidrato) - 0,5 ou 1 g;
- componentes auxiliares: celulose microcristalina, povidona, carboximetilamido de sódio (tipo A), estearato de magnésio;
- revestimento do filme: hipromelose, talco, dióxido de titânio.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
A amoxicilina - o componente ativo da droga - é uma penicilina semissintética com efeito bactericida.
O mecanismo de ação se deve à capacidade da amoxicilina de danificar a membrana celular de bactérias que estão no estágio de multiplicação. A droga inibe especificamente as enzimas das membranas celulares dos microrganismos (peptidoglicanos), resultando em sua lise e morte.
A amoxicilina Sandoz é ativa contra as seguintes bactérias:
- microrganismos aeróbicos gram-positivos: Streptococcus spp. (incluindo S. pneumoniae), Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Bacillus anthracis, Staphylococcus spp. (excluindo cepas produtoras de penicilinase), Corynebacterium spp. (excluindo C. jeikeium);
- microrganismos aeróbios gram-negativos: Neisseria spp., Borrelia spp., Shigella spp., Helicobacter pylori, Escherichia coli, Salmonella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Treponema spp.;
- bactérias anaeróbicas: Fusobacterium spp., Bacteroides melaninogenicus, Peptostreptococcus spp., Clostridium spp.;
- outros: Chlamydia spp.
Amoxicilina Sandoz é inativa contra os seguintes microrganismos:
- bactérias aeróbias gram-positivas: estafilococos (cepas produtoras de lactamase);
- bactérias aeróbias gram-negativas: Klebsiella spp., Citrobacter spp., Proteus spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Moraxella catarrhalis, Enterobacter spp., Providencia spp.;
- bactéria anaeróbia: Bacteroides spp.;
- outros: Rickettsia spp., Mycoplasma spp.
Farmacocinética
Após a administração oral de uma dose de Amoxicilina Sandoz 0,5 g, a concentração plasmática do fármaco varia de 6 a 11 mg / l. O tempo para atingir a concentração plasmática máxima é de 1–2 horas. A ingestão de alimentos não afeta a absorção (velocidade e grau). A biodisponibilidade absoluta é dependente da dose e pode ser de 75-90%.
As proteínas plasmáticas ligam-se a 15–25% da dose recebida. A amoxicilina penetra rapidamente na bile, secreções brônquicas, tecido pulmonar, urina, fluido do ouvido médio. Em pequenas quantidades, penetra no líquido cefalorraquidiano, desde que não haja inflamação das meninges, caso contrário o conteúdo do líquido cefalorraquidiano pode chegar a 20% da concentração plasmática. Penetra pela placenta, em pequenas quantidades, no leite materno.
Até 25% da dose ingerida do medicamento é metabolizada com a formação de ácido penicílico, que não possui atividade farmacológica.
É excretado: 60-80% da dose - pelos rins inalterado nas 6 - 8 horas após a toma de Amoxicilina Sandoz, uma pequena quantidade - com bílis.
A meia-vida (T ½) é de 1‒1,5 horas, com insuficiência renal em estágio final pode variar em 5–20 horas.
A amoxicilina é removida do corpo por hemodiálise.
Indicações de uso
Amoxicilina Sandoz é usada no tratamento de doenças infecciosas e inflamatórias causadas por bactérias sensíveis ao medicamento:
- Órgãos otorrinolaringológicos, trato respiratório superior e inferior: otite média aguda, amigdalite, faringite, pneumonia, bronquite, abscesso pulmonar;
- sistema geniturinário: cistite, endometrite, anexite, aborto séptico, pielite, pielonefrite, epididimite, uretrite, prostatite bacteriana crônica, etc.;
- trato gastrointestinal: enterite bacteriana (para infecções causadas por microrganismos anaeróbicos, o medicamento é frequentemente usado como parte da terapia combinada);
- trato biliar: colecistite, colangite;
- listeriose, leptospirose, doença de Lyme (borreliose);
- infecções da pele e tecidos moles;
- endocardite (inclusive para prevenção durante procedimentos odontológicos).
Além disso, os comprimidos de Amoxicilina Sandoz são usados como parte de uma terapia combinada (juntamente com claritromicina, metronidazol ou inibidores da bomba de prótons) para a erradicação do Helicobacter pylori.
Contra-indicações
Absoluto:
- crianças menores de 3 anos;
- hipersensibilidade a outros antibióticos beta-lactâmicos, por exemplo, cefalosporinas ou carbapenemos (é possível uma reação cruzada);
- amamentação;
- hipersensibilidade a qualquer componente da droga ou penicilina.
Os comprimidos de Amoxicilina Sandoz devem ser usados com cautela nos seguintes casos:
- distúrbios digestivos graves acompanhados de diarréia / vômito prolongado;
- função renal prejudicada;
- infecções virais;
- asma brônquica;
- diátese alérgica;
- mononucleose infecciosa (risco aumentado de erupção cutânea eritematosa);
- leucemia linfoblástica aguda;
- idade das crianças a partir dos 3 anos;
- gravidez (os benefícios para a mãe devem superar os riscos para o feto).
Amoxicilina Sandoz, instruções de uso: método e dosagem
Amoxicilina Sandoz deve ser administrada por via oral. A duração do tratamento é determinada individualmente. Geralmente é recomendado continuar a tomar o medicamento por mais 2-3 dias após o desaparecimento dos sintomas. Nas infecções causadas por estreptococos β-hemolíticos, para a erradicação completa do patógeno, é necessária terapia por pelo menos 10 dias.
Adultos e crianças com peso superior a 40 kg (maiores de 12 anos), dependendo da gravidade do processo infeccioso, são prescritos o medicamento em uma dose diária de 0,750-3 g (em várias doses).
Em infecções não complicadas do trato urinário, ciclos curtos de tratamento são realizados com uma dose de 3 g 2 vezes ao dia (em intervalos de 10-12 horas).
Para crianças com menos de 12 anos, Amoxicilina Sandoz é prescrita numa dose diária de 25–50 mg / kg (em várias doses), mas não superior a 60 mg / kg por dia. A dosagem ideal é determinada pela indicação e gravidade da doença.
Para pacientes com insuficiência renal grave, o regime posológico de Amoxicilina Sandoz é ajustado. Quando a depuração da creatinina for <30 ml / min, reduza as doses subsequentes e / ou aumente os intervalos entre as doses. A marcação de minicursos com dose única de 3 g é contra-indicada.
Doses recomendadas para pacientes adultos (incluindo idosos) e crianças com peso superior a 40 kg com insuficiência renal:
- CC 10-30 ml / min - 0,5 g a cada 12 horas;
- CC <10 ml / min - 0,5 g a cada 24 horas.
No dia da hemodiálise, tome uma dose de Amoxicilina Sandoz após o término da sessão.
Doses recomendadas para crianças com peso inferior a 40 kg:
- CC 10-30 ml / min - 15 mg / kg a cada 12 horas;
- CC <10 ml / min - 15 mg / kg a cada 24 horas.
Para a prevenção da endocardite em pacientes adultos sem anestesia geral, é prescrita Amoxicilina Sandoz na dose de 3 g 1 hora antes da operação. Se necessário, é possível reaplicar dose semelhante 6 horas após a intervenção. Para crianças, a dose recomendada é de 50 mg / kg. Para obter mais informações e descrições das categorias de pacientes com risco de endocardite, consulte as diretrizes do governo local.
Efeitos colaterais
Ao tomar Amoxicilina Sandoz, podem desenvolver-se os seguintes efeitos secundários (de acordo com a frequência de desenvolvimento, estas reações adversas são classificadas da seguinte forma: mais de 10% - muito frequente; 1-10% - frequente; 0,1-1% - pouco frequente; 0,01-0, 1% - raro; menos de 0,01% - muito raro):
- sangue e sistema linfático: muitas vezes - eosinofilia, leucopenia; raramente - neutropenia, agranulocitose, trombocitopenia; muito raramente - anemia (incluindo hemolítica), pancitopenia, púrpura trombocitopênica;
- sistema nervoso: muitas vezes - sonolência, tontura, dor de cabeça; raramente - mudança de comportamento, ansiedade, agitação, distúrbios do sono, ansiedade, tremor, ataxia, parestesia, neuropatia periférica, confusão, nervosismo, convulsões, depressão; muito raramente - comprometimento do olfato, visão e sensibilidade tátil, hiperestesia, alucinações;
- sistema cardiovascular: muitas vezes - flebite, taquicardia; raramente - uma diminuição da pressão arterial; muito raramente - prolongamento do intervalo QT;
- trato gastrointestinal e fígado: muitas vezes - alteração do paladar, glossite, estomatite, disbiose; frequentemente - diarreia, náuseas, aumento da concentração de bilirrubina nos parâmetros séricos e hepáticos (alanina aminotransferase, aspartato aminotransferase, fosfatase alcalina, γ-glutamiltransferase); raramente - dor na região epigástrica, dispepsia, vômito, icterícia colestática, hepatite; muito raramente - o aparecimento de uma cor preta da língua, diarreia com uma mistura de sangue, colite pseudomembranosa, insuficiência hepática aguda;
- pele e tecidos subcutâneos: frequentemente - erupção na pele, prurido; raramente - urticária; muito raramente - edema da pele e membranas mucosas, reações de fotossensibilidade, necrólise epidérmica tóxica (síndrome de Lyell), eritema exsudativo maligno (síndrome de Stevens-Johnson);
- sistema endócrino: raramente - anorexia; muito raramente - hipoglicemia (especialmente em pacientes com diabetes mellitus);
- sistema respiratório: raramente - broncoespasmo, dispnéia; muito raramente - pneumonite alérgica;
- sistema músculo-esquelético: raramente - doenças dos tendões (incluindo tendinite), mialgia, artralgia; muito raramente - fraqueza muscular, ruptura de tendão (às vezes bilateral), rabdomiólise;
- sistema geniturinário: raramente - nefrite intersticial, aumento da concentração de creatinina sérica;
- outros: candidíase vaginal, falta de ar; raramente - uma sensação de fraqueza, reações semelhantes à doença do soro, o desenvolvimento de superinfecção (especialmente em pessoas com resistência corporal reduzida e pacientes com doenças crônicas); muito raramente - febre, choque anafilático.
Overdose
Tomar uma dose excessiva de Amoxicilina Sandoz pode causar náuseas, vômitos, diarreia, desequilíbrio hidroeletrolítico, cristalúria, ataques epilépticos e nefrotoxicidade.
Medidas terapêuticas: tomar carvão ativado, prescrever terapia sintomática, se necessário - realização de hemodiálise, correção de violações do equilíbrio hidroeletrolítico.
Instruções Especiais
Um pré-requisito para o sucesso da terapia é a sensibilidade do agente causador da doença ao medicamento, portanto, antes da nomeação de Amoxicilina Sandoz, devem ser realizados estudos apropriados.
Em processos infecciosos e inflamatórios graves do trato gastrointestinal, acompanhados de diarreia ou vômito constantes, ocorre uma diminuição significativa na absorção da droga e, consequentemente, uma diminuição em sua eficácia, portanto, o uso oral do antibiótico pode ser inadequado.
No caso de diarreia ligeira durante o tratamento, não devem ser tomados medicamentos antidiarreicos que reduzem a motilidade intestinal. Recomenda-se tomar preparações que contenham caulim ou atapulgita. Se houver diarreia grave, é necessária uma consulta médica.
Se ocorrer diarreia persistente grave, é necessário cancelar Amoxicilina Sandoz e realizar estudos apropriados para excluir a presença de colite pseudomembranosa causada por Clostridium difficile. É contra-indicado o uso de medicamentos que retardam o peristaltismo intestinal.
Com o tratamento prolongado, é necessário monitorar contagens sanguíneas, função renal e hepática.
Pacientes com asma brônquica, diátese alérgica e história de colite associada ao uso de antibióticos devem ter cuidado especial durante o período da terapia. Com tratamento prolongado, Amoxicilina Sandoz deve ser usado em combinação com levorina, nistatina ou outros agentes antifúngicos.
Os pacientes com hipersensibilidade às penicilinas apresentam risco de desenvolver reações alérgicas cruzadas com outros antibióticos beta-lactâmicos.
Para infecções virais respiratórias agudas, Amoxicilina Sandoz é ineficaz, portanto, não é recomendado para uso.
Mulheres que tomam anticoncepcionais orais contendo estrogênio devem usar outros métodos anticoncepcionais ou métodos adicionais durante a antibioticoterapia.
Durante o tratamento com Amoxicillian Sandoz, não há alterações nos resultados da análise enzimática da glicosúria, no entanto, é possível obter reações falso-positivas na análise da glicose na urina.
Durante o período da terapia, é necessário garantir um fluxo abundante de líquido no corpo, a fim de evitar a formação de cristais de amoxicilina na urina. Não é recomendado consumir bebidas alcoólicas.
Devido ao crescimento da microflora insensível, o desenvolvimento de superinfecção é possível. Nesse caso, é necessária uma mudança no esquema de antibioticoterapia.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Em alguns casos, Amoxicilina Sandoz causa efeitos colaterais que afetam a velocidade das reações e a capacidade de concentração (dor de cabeça, sonolência, confusão). A este respeito, é recomendado observar as precauções de segurança ao dirigir um carro e participar de atividades potencialmente perigosas.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Em estudos com animais, verificou-se que a amoxicilina não tem efeitos mutagênicos, teratogênicos e embriotóxicos. No entanto, em mulheres grávidas, não foram realizados estudos adequados e estritamente controlados, portanto, o uso de Amoxicilina Sandoz só é possível nos casos em que o benefício esperado supera os riscos potenciais.
A amoxicilina passa para o leite materno e pode causar diarreia no bebê, colonização fúngica da membrana mucosa, desenvolvimento de sensibilização a antibióticos beta-lactâmicos. Se uma mulher for indicada para terapia com antibióticos, ela deve parar de amamentar.
Uso infantil
Devido à forma farmacêutica sólida, os comprimidos de Amoxicilina Sandoz 1 ge 0,5 g não são prescritos para crianças menores de 3 anos, em crianças a partir dos 3 anos são usados com cautela.
Com função renal prejudicada
Em caso de insuficiência renal, o medicamento deve ser usado com cautela, sendo necessária a correção do regime posológico.
Por violações da função hepática
A dose de Amoxicilina Sandoz na insuficiência hepática não necessita de ser ajustada; no entanto, com o tratamento prolongado, a função hepática deve ser monitorizada.
Uso em idosos
Para os idosos, Amoxicilina Sandoz é prescrita nas doses usuais recomendadas para pacientes adultos.
Interações medicamentosas
- outros agentes bacteriostáticos (cloranfenicol, tetraciclinas, macrolídeos, sulfonamidas): pode desenvolver-se antagonismo, quando combinado com aminoglicosídeos - um efeito sinérgico (recomenda-se evitar essas combinações);
- digoxina: o tempo de sua absorção pode aumentar;
- probenecida: a excreção de amoxicilina pelos rins diminui e sua concentração no sangue e na bile aumenta;
- dissulfiram: aumenta o risco de desenvolver reações alérgicas (seu uso combinado deve ser evitado);
- ácido ascórbico: a absorção de amoxicilina é aumentada;
- glucosamina, laxantes, aminoglicosídeos, antiácidos: a absorção de amoxicilina diminui;
- alopurinol: risco aumentado de erupção cutânea;
- antiinflamatórios não esteróides, diuréticos, oxifenbutazona, alopurinol, fenilbutazona e outros medicamentos que bloqueiam a secreção tubular: aumenta a concentração plasmática de amoxicilina;
- metotrexato: sua toxicidade pode aumentar;
- contraceptivos orais contendo estrogênio: sua eficácia diminui;
- etinilestradiol: a probabilidade de sangramento superficial aumenta;
- anticoagulantes indiretos: seu efeito é potencializado (devido à supressão da microflora intestinal, diminuição da síntese de vitamina K e do índice de protrombina).
Análogos
Os análogos da Amoxicilina Sandoz são: Lancid Kit, Amoxivan, Augmentin, Betaklav, Rapiklav, Medoklav, Foraklav, Panklav, Amoxisar, Amosin, Danemox, Gonoform, Ospamox, Ecobol, Ampicilina, Penodil, Maripen, Pensilina e outros.
Termos e condições de armazenamento
Conservar em temperaturas de até 25 ° C fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 4 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Avaliações de Amoxicilina Sandoz
De acordo com as revisões, a Amoxicilina Sandoz é um antibiótico eficaz e altamente ativo em doenças causadas por microrganismos sensíveis ao medicamento, incluindo o Helicobacter pylori. Os comprimidos têm um formato conveniente para serem fáceis de engolir. A amoxicilina Sandoz é geralmente bem tolerada e acessível.
O preço da Amoxicilina Sandoz nas farmácias
Dependendo da rede de farmácias, o preço de Amoxicilina Sandoz 0,5 g por embalagem de 12 comprimidos é de 119-138 rublos. Você pode comprar um pacote (12 comprimidos) de Amoxicilina Sandoz 1 g por 159-176 rublos.
Amoxicilina Sandoz: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Amoxicilina Sandoz 500 mg comprimidos revestidos por película 12 unid. RUB 97 Comprar |
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Comprimidos de amoxicilina Sandoz p.o. 500mg 12 pcs. 110 RUB Comprar |
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Amoxicilina Sandoz 1 g comprimidos revestidos por película 12 unid. 143 r Comprar |
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Comprimidos de amoxicilina Sandoz p.o. 1g 12 pcs. 146 r Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
